Positron-emissionsmammografi før kirurgi hos patienter med nyligt diagnosticeret brystkræft

Formålet med denne forskning i fase 1 er at bestemme den laveste dosis af radionuklid 18F-FDG, der kan bruges til diagnostisk brug af positronemissionsmammografi til diagnosticering af multifokal brystkræft hos patienter, der ønsker at få foretaget brystkonserveringskirurgi for nyligt diagnosticeret bryst. Kræft. Lavdosis-injektioner (radioaktive tællinger) af 18F-FDG vil blive sammenlignet med de ækvivalente radioaktive tællinger for standard højere dosis 10 millicuries anvendt i standard PEM undersøgelser i den nuværende kliniske praksis. Billeder vil blive efterbehandlet af computerstøttet software og vil blive placeret i to kategorier: Lavdosisgruppe og højere dosisgruppe. Billeder vil blive tilfældigt blindet for læserne for at vurdere evnen til at se positive læsioner, der berettiger yderligere biopsi eller inkluderes i den nuværende kirurgiske planlægning forud for brystkonserveringskirurgi eller mastektomi. Billeder vil blive vurderet for evnen til at se de PEM-positive læsioner på billederne med lavere dosis, og dette vil blive sammenlignet med evnen til at se de PEM-positive læsioner på standard-højdosis-billederne. Hver af tre brystkræftkategorier vil blive vurderet Infiltrerende Ductal Carcinoma, Lobulært infiltrerende Carcinoma og Ductal Carcinoma Insitu. Fase 1 vil have 30 patienter.

Formålet med forskningen i fase 2 er at bruge den laveste dosis identificeret i fase 1 til billeddiagnostik af primær brystkræftpatienter, som ved bryst-MR er blevet identificeret for at have en uanet anden læsion af brystet, som ikke forventes fra mammografi eller ultralyd, som kræver biopsi for diagnose før biopsien for at sammenligne pålideligheden af ​​PEM og MRI til identifikation af brystkræft på det andet sted. De vurderede parametre vil omfatte standard statistisk analyse for sensitivitet, specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi for MR- og PEM-billeddannelse med den nye lavere radionukliddosis valgt af fase 1. Fase 2 vil have 100 patienter.