- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01559012
Transdermalt Clonidin til behandling af svær hyperemesis Gravidarum (CLONEMESI)
CLONEMESI-undersøgelsen: en randomiseret placebokontrolleret undersøgelse med transdermal clonidin til behandling af svær hyperemesis gravidarum.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Indstilling. Forsøget udføres på et enkelt hospital efter indlæggelse af patienter.
Etik. Undersøgelsen er blevet godkendt af vores lokale etiske komité, og kvinder bedes underskrive et informeret samtykke. Ingen medicinalvirksomhed er involveret i nogen faser af forsøget, herunder protokoldesign, undersøgelsesgennemførelse, koordinering og overvågning, datahåndtering og analyse.
Randomisering. Patienterne tildeles en tilfældig liste for først at modtage placebo og derefter TD clonidin eller omvendt.
Blænding. Hverken patienterne eller deres behandlende plejere kender administrationsrækkefølgen. Resultatbedømmerne er også blindede.
Behandling. Patienterne behandles tilfældigt med og uden TD clonidin i 2 på hinanden følgende perioder på 5 dage, hvor andre antiemetika (promethazin, metoclopramid, ondansetron) og anti-refluksmidler (ranitidin, omeprazol) administreres på en planlagt eller efter behov . Alle patienter får intravenøs hydrering og tilskud med thiamin.
Vurdering. Patienternes fysiske tilstand vurderes dagligt: blodtryk (liggende og stående), kropsvægt, morgenketonuri. To forskellige kliniske selvadministrerede scores som PUQE (Pregnancy Unique Quantification of Emesis) og VAS (Visual Analogue Scale) bruges til at kontrollere dagligt intensiteten af symptomer og følelsen af velvære. Forbruget af antiemetika og anti-refluksmidler administreret i de to perioder overvåges.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Torino, Italien, 10126
- Ospedale Sant'Anna. Dipartimento di Ostetricia e Neonatologia. Servizio di Medicina Interna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svangerskabsalder 6-12 uger og en større grad af HG klinisk sværhedsgrad defineret som følger:
- et PUQE-scoreindeks ≥ 13 forbundet med en eller flere af følgende tilstande:
- vægttab > 5 % af prægravidisk vægt,
- elektrolytforstyrrelser,
- dehydrering,
- varighed af symptomer > 10 dage,
- utilstrækkeligt indtag af mad og drikke
Ekskluderingskriterier:
- Sproglige barriere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: clonidin først - placebo næst
i denne gruppe behandles patienterne med transdermal clonidin først i 5 dage og skifter derefter til placebo i 5 dage
|
transdermalt clonidinplaster 5 mg q. 5 dage
Andre navne:
|
|
Andet: placebo først - clonidin anden
i denne gruppe behandles patienter med placebo først i 5 dage og derefter med transdermal clonidin i de næste 5 dage
|
transdermalt clonidinplaster 5 mg q. 5 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PUQE-score for vurdering af sværhedsgrad ved hyperemesis gravidarum
Tidsramme: Middelværdier for første periode på fem dage sammenlignes med middelværdier for anden periode på fem dage. Ændring rapporteres som basislinjeværdi - værdi på dag 5 eller på dag 10.
|
PUQE i et akronym for Pregnancy Unique Quantification of Emesis, en valideret klinisk score til vurdering af sværhedsgraden af emesis under graviditet. Den er sammensat af tre elementer; hvert element har en score fra 1 (bedst) til 5 (dårligst). Summen varierer fra 3 (bedst) til 15 (dårligst). Deltagerne følges under hele varigheden af hospitalsopholdet (10 dage) og beder dem om at score deres symptomer dagligt. |
Middelværdier for første periode på fem dage sammenlignes med middelværdier for anden periode på fem dage. Ændring rapporteres som basislinjeværdi - værdi på dag 5 eller på dag 10.
|
|
VAS-score for vurdering af sværhedsgrad ved hyperemesis gravidarum
Tidsramme: Middelværdier for første periode på fem dage sammenlignes med middelværdier for anden periode på fem dage. Ændring rapporteres som basislinjeværdi - værdi på dag 5 eller på dag 10.
|
VAS er en visuel analog skala formuleret i 5 punkter.
Hvert emne har en score fra 0 (bedst) til 10 (dårligst).
Sumintervallet svinger fra 0 (bedst) til 50 (dårligst).
Deltagerne følges under hele varigheden af hospitalsopholdet (10 dage) og beder dem om at score deres symptomer dagligt.
|
Middelværdier for første periode på fem dage sammenlignes med middelværdier for anden periode på fem dage. Ændring rapporteres som basislinjeværdi - værdi på dag 5 eller på dag 10.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Morgenurin Ketonuri
Tidsramme: deltagerne følges i hele varigheden af hospitalsopholdet (10 dage) sammenlignet den første periode på 5 dage med den anden periode på 5 dage
|
Morgenurin ketonuri er en simpel direkte markør for sult forbundet med kvalme og opkastning
|
deltagerne følges i hele varigheden af hospitalsopholdet (10 dage) sammenlignet den første periode på 5 dage med den anden periode på 5 dage
|
|
Daglige doser af standard antiemetiske lægemidler påkrævet i de to forskellige perioder.
Tidsramme: deltagerne følges i hele varigheden af hospitalsopholdet (10 dage) sammenlignet den første periode på 5 dage med den anden periode på 5 dage
|
Patienterne blev tilfældigt behandlet med og uden TD clonidin (5 mg plaster) i 2 på hinanden følgende perioder på 5 dage, andre antiemetika (promethazin, prochlorperazin, metoclopramid, ondansetron) og anti-refluksmidler (ranitidin, omeprazol) blev administreret efter en planlagt eller som -nødvendigt grundlag. Alle patienter fik intravenøs hydrering og tilskud med thiamin i begge perioder. Brug af steroider var tilladt som redningsmedicin i tilfælde af yderligere forværring af symptomer. |
deltagerne følges i hele varigheden af hospitalsopholdet (10 dage) sammenlignet den første periode på 5 dage med den anden periode på 5 dage
|
|
Antal fridage i.v. Terapi, hvor TD-systemet (clonidin/placebo) kun anvendes
Tidsramme: deltagerne følges i hele varigheden af hospitalsopholdet (10 dage) sammenlignet den første periode på 5 dage med den anden periode på 5 dage
|
hvis symptomerne forbedres, kan patienten og hendes læger beslutte at stoppe parenterale lægemidler ved at fortsætte TD-systemterapien.
|
deltagerne følges i hele varigheden af hospitalsopholdet (10 dage) sammenlignet den første periode på 5 dage med den anden periode på 5 dage
|
|
Antal patienter, der vælger aktiv behandling til off-label, medfølende brug.
Tidsramme: 10 dage efter behandlingsstart
|
patienterne blev bedt om at vælge mellem to transdermale systemer (aktivt lægemiddel versus placebo) som det mest effektive
|
10 dage efter behandlingsstart
|
|
Graviditetsresultatmål: Fødselsvægt.
Tidsramme: ved levering
|
Fødselsvægt korrigeret for gestationsalder ved fødslen er et mål for graviditetsudfald efter behandling af HG.
|
ved levering
|
|
Nyfødt resultatmål: APGAR-score.
Tidsramme: 1 minut og 5 minutter efter levering
|
APGAR-scoren er den mest almindelige indikator for neonatal status umiddelbart efter fødslen. Testen udføres af en læge, jordemoder eller sygeplejerske. Lægen vil undersøge barnets: Åndedrætsanstrengelse Puls Muskeltonus Reflekser Hudfarve Hver kategori scores med 0, 1 eller 2, afhængigt af den observerede tilstand. APGAR-bedømmelsen er baseret på en samlet score på 1 til 10. Jo højere score, jo bedre har barnet det efter fødslen. |
1 minut og 5 minutter efter levering
|
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: 10 dage
|
Systolisk BP blev målt hver dag under clonidinbehandlingen (5 dage) og placebo (5 dage)
|
10 dage
|
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: 10 dage
|
Diastolisk BP blev registreret hver dag under clonidin (5 dage) og placebo (5 dage) cyklus
|
10 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aldo Maina, M.D., Dipartimento di Ostetricia e Neonatologia. Servizio di Medicina Interna. Ospedale Sant'Anna Torino
- Studiestol: Tullia Todros, M.D., Head . Dipartimento di Ostetricia e Neonatologia. Università di Torino.
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Graviditetskomplikationer
- Morgen kvalme
- Opkastning
- Hyperemesis Gravidarum
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatolytika
- Clonidin
Andre undersøgelses-id-numre
- Registro CE 409 det. 163/2012
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hyperemesis Gravidarum
-
Kayseri Education and Research HospitalUkendt
-
University of CalgaryCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Afsluttet
-
Nordsjaellands HospitalOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Rigshospitalet, Denmark og andre samarbejdspartnereAfsluttetValidering af effekten af ondansetron og mirtazapin i behandling af hyperemesis gravidarum (VOMIT)Hyperemesis Gravidarum | Kvalme Gravidarum | Opkastning af graviditetDanmark
-
Kayseri Education and Research HospitalUkendt
-
Batman Training and Research HospitalAfsluttetHornhindedystrofi | Makuladystrofi | Hyperemesis Gravidarum - AlvorligKalkun
-
Mercy Health OhioLake Erie College of Osteopathic MedicineRekrutteringCannabis hyperemesis syndromForenede Stater
-
Tasnem Abo-elouonAssiut UniversityAfsluttetHyperemesis GravidarumEgypten
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreAfsluttet
-
Haukeland University HospitalAfsluttetHyperemesis GravidarumNorge
-
Nawaz Sharif Medical CollegeUniversity of GujratIkke rekrutterer endnuHyperemesis Gravidarum | Kvalme GravidarumPakistan
Kliniske forsøg med Clonidin
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringKokainbrugsforstyrrelse | Knæk misbrug eller afhængighedBrasilien
-
Region SkaneGreta and Johan Kock FoundationRekrutteringSlidgigt i knæetSverige
-
BioDelivery Sciences InternationalAfsluttetNeuropati | Smertefuld diabetisk neuropati | Diabetisk neuropatiForenede Stater
-
OnxeoSimbec ResearchAfsluttetFase 1 PK, biotilgængelighed, sikkerhedsundersøgelse af clonidin MBT w Catapres hos raske frivilligeSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringPTSD | Søvn | Post traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Cairo UniversityRekrutteringPædiatrisk Sedation | Clonidin Sedering | Ketamin SederingEgypten
-
Fred Hutchinson Cancer CenterInstitute for the Development of AfricaAfsluttetHIV-infektioner | HIV-1 og HSV-2 Co-infektionCameroun
-
Region SkaneAktiv, ikke rekrutterende
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicAfsluttetSmerte, kronisk | Kronisk søvnløshedCanada
-
Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.Afsluttet