- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02064075
Dødeligheden og ændringerne i livskvaliteten hos patienter, der lider af SAH med forskellige hydreringsstrategier
Fase 4 prospektiv, randomiseret, blindet undersøgelse af effekten af forskellige hydreringsstrategier på dødelighed og ændringer i livskvalitet hos patienter, der lider af subaraknoidal blødning
Formål:
- Vasospasme og sekundær iskæmi efter subarachnoidal blødning påvirker det kliniske resultat betydeligt. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om krystalloid (Lactated Ringers opløsning) eller kolloid (hydroxyethylstivelse) intravenøs infusion er mere effektiv i behandlingen af subarachnoid blødning (SAH)
Behandling:
- Patienterne er tilfældigt opdelt i to grupper. Afhængigt af patienternes blodtryk får medlemmerne af den første gruppe 15-50 ml/kg Lactated-Ringers opløsning dagligt som en del af behandlingen, mens de øvrige 15 ml/kg Lactated-Ringers og 15-50 ml/kg hydroxyethyl. stivelsesopløsning dagligt.
Mål:
- Patienternes neurologiske status vil blive bestemt af NIH Stoke Scale Score og Glasgow Coma Scale (GCS) på daglig basis.
- Midtvejsoverlevelsen og livskvaliteten evalueres med Barthel Index og Glasgow Outcome Scale (GOS) 14 og 30 dage efter indlæggelse på vores klinik.
Hypotese:
-Forekomsten af vasospasmer, dødeligheden og den mellemlange livskvalitet efter subaraknoidal blødning forbedres, hvis patienter behandles med intravenøs kolloid (hydroxyethylstivelse) infusion sammenlignet med intravenøs krystalloid infusion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesprotokol:
- Ved ankomsten udføres computertomografi angiografi (CTA), eller om nødvendigt en fire-kar cerebral angiografi for hver patient. Tidligere sygehistorie indhentes med særlig hensyntagen til symptomernes opståen og de præmorbide blodtryksværdier. Bagefter finder Hunt-Hess klassificeringen af patienterne sted. Den neurologiske tilstand registreres ved hjælp af NIH Stroke Scale på daglig basis. En akut eller forsinket åben operation eller endovaskulær coiling udføres af enten en neurokirurg eller en interventionel neuroradiolog som den endelige behandling af aneurismen.
- Patienterne er randomiseret i to grupper, enten behandlet med Ringer-laktat eller hydroxyethylstivelsesopløsninger. Patienter med Ringer-laktat får 15-50 ml/kg/dag Ringer-laktat-infusion fra begyndelsen af deres indskrivning, mens medlemmer af den anden gruppe får 15 ml/kg Ringer-laktat og 15-50 ml/kg hydroxyethylstivelsesopløsning dagligt. . Blodtrykket bør ikke overstige de 160 mmHg systoliske og 110 mm Hg middelværdier før den endelige behandling. Efter endelig pleje indstilles målblodtrykket til at sikre en klinisk optimal tilstand, som ikke bør overstige 150 % af det præmorbide blodtryk, og bør ikke overstige 200/120 mmHg. For at opnå og opretholde disse værdier kunne yderligere vasoaktive lægemidler (arterenol, dobutrex) administreres uanset gruppen i en maksimal dosis på 2,5 mikrogram/kg/min arterenol, med en yderligere dosis på 10 ug/kg/min dobutrex om nødvendigt , hvis det eneste indtag af intravenøse opløsninger ikke er tilstrækkeligt. Blodtrykket måles invasivt, kontinuerligt efter kanylering af den radiale arterie.
- Patienternes neurologiske status vil blive bestemt af NIH Stoke Scale Score og Glasgow Coma Scale (GCS) på daglig basis. Midtvejsoverlevelsen og livskvaliteten evalueres med Barthel Index og Glasgow Outcome Scale (GOS) 14 og 30 dage efter indlæggelse på vores klinik.
- Studiets primære udfaldsmål er forekomsten af vasospasme i begge grupper, mens sekundære udfaldsmål omfattede 30-dages overlevelse, den neurologiske status og GOS-scorer efter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Debrecen, Ungarn, 4032
- University of Debrecen Medical and Health Science Center Department of Anesthesiology and Intensive Care
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med subaraknoidal blødning
- patienter med Hunt-Hess grad I-III.
Ekskluderingskriterier:
- patienter med Hunt-Hess grad IV-V.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Hydroxyethylstivelse
15 ml/kg Lactated-Ringers og 15-50 ml/kg hydroxyethylstivelsesopløsning blev givet intravenøst hver dag.
|
15 ml/kg Lactated-Ringers og 15-50 ml/kg hydroxyethylstivelsesopløsning blev givet intravenøst hver dag indtil udskrivning.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Ringers laktatopløsning
15-50 ml/kg Lactated-Ringers opløsning blev givet intravenøst hver dag.
|
15-50 ml/kg Lactated-Ringers opløsning blev givet intravenøst hver dag indtil udskrivelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomsten af vasospasme
Tidsramme: Tilstedeværelsen af vasospasme vurderes dagligt mellem dag 1 og dag 14 i gennemsnit (plus eller minus 5 dage) efter SAH er opstået
|
Tilstedeværelsen af vasospasme vurderes ved hjælp af en transkraniel doppler-anordning.
Vasospasme diagnosticeres, hvis den gennemsnitlige blodgennemstrømningshastighed i den midterste cerebrale arterie er højere end 120 cm/s (centimeter/sekund)
|
Tilstedeværelsen af vasospasme vurderes dagligt mellem dag 1 og dag 14 i gennemsnit (plus eller minus 5 dage) efter SAH er opstået
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
30 dages overlevelse
Tidsramme: 30 dage efter forekomsten af SAH
|
30 dage efter forekomsten af SAH
|
Glasgow udfaldsskala
Tidsramme: 30 dage efter forekomsten af SAH
|
30 dage efter forekomsten af SAH
|
Barthel-indeks over aktiviteter i dagligdagen
Tidsramme: 30 dage efter forekomsten af SAH
|
30 dage efter forekomsten af SAH
|
National Institutes of Health Stroke Scale
Tidsramme: 30 dage efter forekomsten af SAH
|
30 dage efter forekomsten af SAH
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Behov for noradrenalin
Tidsramme: 30 dage efter forekomsten af SAH
|
Det samlede noradrenalinbehov under hospitalsophold.
|
30 dage efter forekomsten af SAH
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 6163-1/2013/EKU
- DEOEC RKEB/IKEB:3799-2012 (Anden identifikator: University of Debrecen,RKEB/IKEB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Subaraknoidal blødning
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetGenerel anæstesi | Knæartroskopi | Subarachnoid blokForenede Stater
-
Aswan UniversityAfsluttetKomplikationer ved kejsersnit | Anæstesi | Subarachnoid blokEgypten
-
HeadSense MedicalTrukket tilbageVasospasme | Subarachnoid blødningIsrael
-
Kyung Hee University Hospital at GangdongAfsluttetCerebral vasospasme | SAH (subarachnoid blødning)Korea, Republikken
-
Association of Future African Neurosurgeons, Yaounde...AfsluttetDisability Adjusted Life Years of Sub-arachnoid Hemorrhage in Senegalese CohortSenegal
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendtSubarachnoid blødning (SAH) fra bristet aneurismeFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOrion Corporation, Orion PharmaRekrutteringSub-araknoidal blødningFrankrig
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Universidad...Trukket tilbageSubarachnoid neurocysticercosis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Trukket tilbage
-
University Hospital, BonnUkendtComorbiditeter | Søvnapnø (defineret som Apnø Hypopnea Index > 5/t) | Intrakraniel aneurisme størrelse | Blodtryksmedicin | Komplikationer (subarachnoid blødning)Tyskland
Kliniske forsøg med Hydroxyethylstivelse
-
Haukeland University HospitalTrukket tilbageVæskeoverbelastning | Orgelødem | Organ funktion
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesAfsluttetColonpolypper | Endoskopisk hæmostaseKina
-
University of British ColumbiaCystic Fibrosis FoundationAfsluttet
-
PfizerAfsluttetIskæmisk slagtilfældeForenede Stater, Taiwan, Korea, Republikken, Indien, Tyskland, Canada, Frankrig, Bulgarien, Tjekkiet, Ungarn
-
Yaakov BeilinAfsluttetEkstern Cephalic versionForenede Stater