- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02070159
Prasugrel Med Lavere Dosis - Loading Dosis (PRELOAD-LD)
Effekt af lavere belastningsdosis af Prasugrel sammenlignet med konventionel belastningsdosis af Clopidogrel og Prasugrel hos koreanske koronararteriepatienter, der gennemgår koronar angiografi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom clopidogrel sammen med aspirin har været en rygrad i anti-blodpladebehandling hos patienter med kranspulsåresygdom, har clopidogrel flere begrænsninger. Det har forsinket indtræden af maksimal koncentration og farmakodynamisk inter-patient responsvariabilitet, hvilket resulterer i høj trombocytreaktivitet under behandling (HPR). Disse ulemper vides at være forbundet med ugunstige kardiovaskulære resultater.
Prasugrel har en mere effektiv metabolismevej end clopidogrel og udviser en hurtigere og kraftigere blodpladehæmning. Nylige retningslinjer anbefaler prasugrel som et førstevalgs antiblodplademiddel eller sætter forrang frem for clopidogrel til patienter med akut koronarsyndrom. Der har dog været bekymringer om forskellige farmakodynamiske og farmakokinetiske reaktioner på prasugrel i østasiatiske etniciteter.
Derudover udviste lavere ladningsdosis af prasugrel en mere potent farmakodynamisk effekt end clopidogrel 600 mg med sammenlignelig effekt sammenlignet med konventionel ladningsdosis af prasugrel hos raske koreanske forsøgspersoner.
Forskerne sammenligner den trombocythæmmende virkning af lavere belastningsdosis prasugrel 30 mg med konventionel belastningsdosis af clopidogrel 600 mg og prasugrel 60 mg hos koreanske patienter med koronararteriesygdom, der gennemgår elektiv koronar angiografi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Busan, Korea, Republikken, 602-715
- DongA University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 18 og 80 år
- Stabil eller ustabil angina
- Planlagt at gennemgå elektiv koronar angiografi
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere anamnese med forbigående iskæmisk anfald eller slagtilfælde
- Intrakraniel neoplasma
- Ukontrolleret malign sygdom
- Anamnese med blodpladehæmmende eller antikoagulerende behandling inden for 1 måned
- Kontraindikation til undersøgelseslægemidlet
- Blødende diatese
- Hæmoglobin < 10 g/dl
- Blodpladetal < 100.000/mm3
- Betydelig nyreinsufficiens (glomerulær filtrationshastighed <60 ml/min/1,73) m2)
- Betydelig leverinsufficiens (serumleverenzym eller bilirubin > 3 gange normalgrænsen)
- Kropsvægt < 50 kg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Clopidogrel 600 mg
Patienter administrerer konventionel startdosis af clopidogrel 600 mg som aktive komparatorer.
|
Patienterne administrerer 600 mg clopidogrel som konventionel startdosis af clopidogrel
Andre navne:
|
Eksperimentel: Prasugrel 30 mg
Patienterne administrerer en lavere startdosis af prasugrel 30 mg.
|
Patienterne administrerer 30 mg prasugrel som en lavere startdosis af prasugrel.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Prasugrel 60 mg
Patienter administrerer en konventionel startdosis af prasugrel 60 mg som aktive komparatorer.
|
Patienter tager 60 mg prasugrel som konventionel ladningsdosis af prasugrel.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodpladereaktivitet
Tidsramme: 6 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet. (2 timer for prasugrel-grupper)
|
Blodpladereaktivitet blev målt ved hjælp af traditionel lystransmissionsaggregometri (LTA), VerifyNow (Accumetrics, San Diego, CA, USA) og multipelelektrodeaggregometri (MEA, Dynabyte Medical, München, Tyskland). Blodpladereaktiviteten blev målt 6 timer efter administration af undersøgelseslægemiddel (efter 2 timer for prasugrel-grupperne). |
6 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet. (2 timer for prasugrel-grupper)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procent hæmning
Tidsramme: 6 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet. (2 timer for prasugrel-grupper)
|
Procent hæmning beregnes ved hjælp af følgende formel: % hæmning = [(baseline reaktivitetsenhed - peak reactivity unit) / baseline reaktivitetsenhed] × 100. Procent hæmning måles på tidspunktet for toppladehæmning. Blodpladereaktiviteten blev målt 6 timer efter administration af undersøgelseslægemiddel (efter 2 timer for prasugrel-grupperne). |
6 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet. (2 timer for prasugrel-grupper)
|
HPR
Tidsramme: 6 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet. (2 timer for prasugrel-grupper)
|
Den høje trombocytreaktivitet (HPR) blev defineret som resultaterne af LTA ≥ 48 % eller ≥ 55 %, PRU ≥ 242 eller ≥ 275, og resultatet af MEA-assay ≥ 37 E eller 54 E på tidspunktet for maksimal blodpladehæmning Blodpladereaktiviteten blev målt 6 timer efter undersøgelseslægemiddeladministration (efter 2 timer for prasugrel-grupperne).
|
6 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet. (2 timer for prasugrel-grupper)
|
LPR
Tidsramme: 6 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet. (2 timer for prasugrel-grupper)
|
Den lave blodpladereaktivitet (LPR) blev defineret som LTA < 12, PRU < 85, MEA < 19 på tidspunktet for toppladehæmning. Blodpladereaktiviteten blev målt 6 timer efter administration af undersøgelseslægemiddel (efter 2 timer for prasugrel-grupperne). |
6 timer efter administration af undersøgelseslægemidlet. (2 timer for prasugrel-grupper)
|
Blødningsbegivenhed
Tidsramme: 30 dage efter administration af studielægemidlet
|
Enhver hændelse relateret til blødning, herunder blødning fra adgangsstedet og peri-procedureel blødning baseret på BARC- og ACUITY-kriterier.
|
30 dage efter administration af studielægemidlet
|
Bivirkning
Tidsramme: 30 dage efter administration af studielægemidlet
|
Enhver bivirkning relateret til undersøgelseslægemidlet.
|
30 dage efter administration af studielægemidlet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Clopidogrel
- Prasugrel Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- PRELOAD-LD
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
-
Resicardunion nationale de formation et d'evaluation en medecine cardio-vasculaireAfsluttetHjertefejl | Akut koronarsyndrom | Koronar bypass-graft Stenose af Native Artery GraftFrankrig
-
AldagenUkendtSlag | Iskæmisk slagtilfælde | Slagtilfælde i Middle Cerebral Artery (MCA)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Clopidogrel 600 mg
-
Dong-A UniversityAfsluttet
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAfsluttetMyokardieiskæmi | Koronararteriesygdom | BlødendeForenede Stater
-
Ospedale San DonatoAfsluttet
-
The Medicines CompanyAfsluttetÅreforkalkning | Akut koronarsyndrom | Perkutan koronar interventionForenede Stater
-
AstraZenecaAfsluttetCoronavirus sygdom 2019 (COVID-19)Kina
-
KalVista Pharmaceuticals, Ltd.RekrutteringArveligt angioødemForenede Stater, Bulgarien, Frankrig, Grækenland, Israel, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige, Australien, Tyskland, Sydafrika, Slovakiet, Østrig, New Zealand, Rumænien, Canada, Japan
-
Galapagos NVPRA Health SciencesAfsluttet
-
Spinifex Pharmaceuticals Pty LtdSyneos HealthTrukket tilbage
-
University of PatrasAfsluttetTicagrelor vs højdosis Clopidogrel hos patienter med ST Elevation myokardieinfarkt efter fibrinolyseST Elevation Myokardieinfarkt | Fibrinolyse | P2Y12 hæmmerGrækenland
-
Altavant Sciences GmbHCovance; Altavant Sciences, Inc.Afsluttet