Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Topotecan i gliom, der gennemgår en klinisk indiceret kirurgisk resektion

28. februar 2019 opdateret af: Michael Vogelbaum, MD, PhD

Et pilotforsøg med intraparenkymalt administreret topotecan ved hjælp af konvektionsforbedret levering (CED) hos patienter med mistanke om recidiverende/progressiv WHO grad III eller IV (høj grad) gliom, der gennemgår en klinisk indiceret kirurgisk resektion (IND 117.240)

Topotecan er et FDA-godkendt lægemiddel, når det gives ved intravenøs infektion. Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om behandling med topotecan ved en alternativ metode, direkte levering til den del af hjernen, hvor tumoren har spredt sig, er sikker og veltolereret. Cleveland Multiport Catheter er en ny, undersøgelsesanordning, der vil blive brugt til at levere topotecan ind i tumorinfiltreret hjerne. Et andet formål med denne undersøgelse er at bestemme, om Cleveland Multiport Catheter kan bruges effektivt og sikkert til at levere topotecan ind i tumorinfiltreret hjerne. Denne undersøgelse vil også undersøge, hvordan tumorer reagerer på behandling med topotecan. Denne undersøgelse vil også se på den måde, hvorpå topotecan injiceres i tumorinfiltreret hjerne. En lille mængde kontrastfarve (kaldet gadolinium DTPA) vil blive tilsat til topotecan, før det injiceres. Der vil blive taget billeder af hjernen med en MR-maskine. Dette vil gøre det muligt for efterforskerne at se, hvor i den tumorinfiltrerede hjerne topotecan er blevet injiceret. Denne undersøgelse vil indsamle medicinsk information før, under og efter behandling for bedre at forstå hot at gøre denne type procedure tilgængelig for patienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Primære mål

  • At undersøge ved magnetisk resonans (MR) billeddannelse den rumlige og tidsmæssige fordeling af topotecan i tumorinfiltreret hjerne administreret ved konvektionsforstærket levering (CED) hos patienter med recidiverende/progressiv WHO grad III eller IV (høj grad) gliom (HGG), som har mislykket standardbehandling omfattende kirurgisk biopsi og/eller resektion og adjuverende kemoterapi og strålebehandling efter en klinisk indiceret resektion af den kontrastforstærkende tumormasse.
  • At undersøge ved MR-billeddannelse indflydelsen af ​​kateterpositionering på den rumlige og tidsmæssige fordeling af topotecan administreret af CED hos patienter med recidiverende/progressiv HGG
  • For at evaluere omfanget af rumlig fordeling af topotecan ved MR-billeddannelse, når det leveres til ikke-forstærkende tumorvæv (som defineret på præoperativ konventionel MR-billeddannelse med og uden intravenøs gadolinium) i den intraoperative indstilling, den umiddelbare perioperative indstilling, og i postoperative omgivelser.

Sekundære mål

  • At undersøge i hvilket omfang CED-medieret levering af topotecan
  • At undersøge i hvilket omfang infusat kan fordeles i 2 cm marginen omkring resektionskaviteten ved administration af CED
  • For at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og toksicitetsprofilen for topotecan administreret af CED ved brug af forskellige infusionshastigheder.
  • At observere tegn på aktivitet af enkeltstof topotecan administreret af CED til patienter med recidiverende/progressiv HGG, som har svigtet standardterapi omfattende kirurgisk biopsi og/eller resektion og adjuverende kemoterapi og strålebehandling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

9

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk bekræftet diagnose af supratentorial WHO Grade III eller IV Gliom (High Grade Gliom), der har gennemgået kirurgisk biopsi eller resektion efterfulgt af adjuverende kemoradioterapi, som har tegn på recidiv eller progression baseret på billeddiagnostiske undersøgelser og kirurgisk resektion af den forstærkende tumor er klinisk indiceret.
  • Karnofsky Performance Status 70-100;
  • MRI demonstration af en forstærkende masse på mere end 1 cm^3 og mindre end 100 cm^3;
  • Patienten forstår procedurerne og accepterer at overholde undersøgelseskravene ved at give skriftligt informeret samtykke; og
  • Laboratorieværdier inden for følgende intervaller:

    • Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500 / μL;
    • Blodpladeantal ≥ 100.000 / μL;
    • Hæmoglobin ≥ 10 g/dL;
    • Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) på mindst 50 ml/min

Ekskluderingskriterier:

  • Patienten er mentalt eller juridisk uarbejdsdygtig på tidspunktet for undersøgelsen;
  • Kendt HIV(+) eller er blevet diagnosticeret med AIDS;
  • Deltagelse i en anden lægemiddelundersøgelse inden for de foregående 4 uger;
  • Positiv graviditetstest hos en kvinde;
  • Efter investigatorens mening er patienten sandsynligvis dårligt kompatibel.
  • Diffus subependymal eller CSF-sygdom;
  • Tumorer, der involverer lillehjernen
  • Aktiv infektion, der kræver behandling;
  • Uforklarlig febril sygdom;
  • Stråling eller kemoterapi inden for 4 uger efter tilmelding
  • Systemiske sygdomme forbundet med uacceptabel anæstesi eller operativ risiko;
  • Personlig eller familiehistorie med blødende diatese og en koagulationsprofil, der ville forhindre patienten i at gennemgå en neurokirurgisk procedure
  • Forsøgspersonen skal tage antikoagulantia eller trombocythæmmende midler, inklusive NSAID'er, der ikke kan stoppes til operation
  • Manglende evne til at gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: intraparenkymalt administreret topotecan
Patienter vil have topotecan administreret direkte i tumorlejet ved hjælp af konvektionsforstærket levering (CED)
intraparenkymalt administreret topotecan vil bruge Cleveland Multiport Catheter til direkte at infundere topotecan i tumorstedet hos patienter med mistanke om recidiverende/progressivt højgradigt gliom (HGG). Dette lægemiddel er allerede FDA godkendt til at blive administreret intravenøst.
Cleveland Multiport Catheter vil direkte infundere topotecan i tumorstedet hos patienter med mistanke om recidiverende/progressivt højgradigt gliom (HGG). Standardbehandling er at indgive lægemidlet intravenøst.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Opsummering af antallet af uønskede hændelser efter grad - Et mål for behandlingssikkerhed
Tidsramme: op til 1 år efter behandlingsstart
op til 1 år efter behandlingsstart

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antallet af patienter med unormale hæmatologiske laboratorierapporter
Tidsramme: op til 1 år efter behandlingsstart
op til 1 år efter behandlingsstart
Antallet af patienter med unormal klinisk kemi laboratorierapporter
Tidsramme: op til 1 år efter behandlingsstart
op til 1 år efter behandlingsstart
Antallet af patienter med unormale koagulationslaboratorier
Tidsramme: op til 1 år efter behandlingsstart
op til 1 år efter behandlingsstart

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael A Vogelbaum, MD, PhD, Case Comprehensive Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. juli 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

19. november 2018

Studieafslutning (Faktiske)

19. november 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. juli 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. juli 2015

Først opslået (Skøn)

16. juli 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. marts 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. februar 2019

Sidst verificeret

1. februar 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjerne svulst

Kliniske forsøg med topotecan

3
Abonner