- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03387917
TLD-1, et nyt liposomalt doxorubicin, hos patienter med avancerede solide tumorer
TLD-1, et nyt liposomalt doxorubicin, hos patienter med avancerede solide tumorer: Et multicenter åbent enkeltarms fase I-forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af imponerende fremskridt inden for kirurgiske og immunologiske cancerterapier er de fleste kræftbehandlinger i de sene stadier stadig stærkt afhængige af konventionelle kemoterapeutika, som ofte er effektive, men også toksiske, hvilket resulterer i alvorlige bivirkninger, der begrænser dosis og varighed af behandlingen. Som følge heraf er der fortsat et stort udækket medicinsk behov for nye innovative systemiske behandlinger med en forbedret risiko-benefit-profil.
Doxorubicin er et potent antracyklin, der anvendes som systemisk behandling mod flere solide tumorer, herunder bryst-, ovarie- og blærekræft, småcellet lungekræft og forskellige typer sarkom. Doxorubicin er dog ofte begrænset på grund af hæmatologisk og ikke-hæmatologisk toksicitet, herunder kumulativ kardiotoksicitet med myokardieskade.
Kardiotoksicitet er blevet væsentligt mildnet gennem introduktionen af liposomale formuleringer såsom Myocet og Caelyx/Doxil. Begge produkter er forbundet med væsentligt lavere forekomster af hjertedysfunktion under eller efter behandling. Mens Myocets kliniske anvendelse forbliver begrænset på grund af den indviklede rekonstitutionsproces ved "sengen", er Caelyx blevet forbundet med en høj forekomst af Palmar-Plantar Erythrodysestesi (PPE) (også kaldet hånd-fod-syndrom), sandsynligvis på grund af dets lange plasmahalv- liv.
Udviklingen af TLD-1 (Talidox) havde til formål at kombinere de kardiobevarende egenskaber af det liposomale leveringssystem med kortere blodcirkulationstid for at reducere risikoen for PPE. Selvom patofysiologien af PPE endnu ikke er fuldt ud forstået, viste undersøgelser, der analyserede korrelationen mellem dosis og farmakokinetiske parametre med PLD-toksiske virkninger, at sværhedsgraden af PPE korrelerede signifikant med plasmahalveringstid (t1/2).
På grund af dets præstation i prækliniske undersøgelser har TLD-1 potentialet for en forbedret fordel/risiko-profil sammenlignet med etablerede liposomale doxorubicin-formuleringer inklusive Caelyx.
Dette første-i-menneskelige fase-I-forsøg vil evaluere sikkerheden og vil etablere den maksimalt tolererede dosis (MTD) og anbefalet fase II-dosis af TLD-1 og karakterisere specifik dosisbegrænsende toksicitet (DLT) af TLD-1. Desuden skal forsøget give information om bivirkningsprofil, farmakokinetik og foreløbig effekt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jana Musilova
- Telefonnummer: +41 31 389 91 91
- E-mail: trials@sakk.ch
Studiesteder
-
-
-
Bellinzona, Schweiz, 6500
- Rekruttering
- Istituto Oncologico della Svizzera Italiana
-
Kontakt:
- Anastasios Stathis, MD
- Telefonnummer: +41 91 811 89 31
- E-mail: anastasios.stathis@eoc.ch
-
Ledende efterforsker:
- Anastasios Stathis, MD
-
Bern, Schweiz, CH-3010
- Rekruttering
- Inselspital Bern
-
Ledende efterforsker:
- Simon Häfliger, MD
-
Kontakt:
- Simon Häfliger, MD
- Telefonnummer: +41 31 632 41 14
- E-mail: simon.haefliger@insel.ch
-
Chur, Schweiz, 7000
- Rekruttering
- Kantonsspital Graubünden
-
Kontakt:
- Sara Bastian, MD
- Telefonnummer: +41 81 256 68 84
- E-mail: sara.bastian@ksgr.ch
-
Ledende efterforsker:
- Sara Bastian, MD
-
St. Gallen, Schweiz, 9007
- Rekruttering
- Kantonsspital St. Gallen
-
Kontakt:
- Dagmar Hess, MD
- Telefonnummer: +41 71 494 11 11
- E-mail: dagmar.hess@kssg.ch
-
Ledende efterforsker:
- Dagmar Hess, MD
-
Winterthur, Schweiz, 8401
- Rekruttering
- Kantonsspital Winterthur
-
Kontakt:
- Ursina Zürrer, MD
- Telefonnummer: +41 52 266 25 83
- E-mail: ursina.zuerrer@ksw.ch
-
Ledende efterforsker:
- Ursina Zürrer, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøglekriterier for dosisoptrapning:
- Endelig protokol indtil ændring 2: Patienter med enten histologisk eller cytologisk bekræftet fremskreden eller recidiverende solid tumor, som fejlede standardbehandling, eller for hvem der ikke findes nogen effektiv standardbehandling
- Fra ændringsforslag 3: Patienter med histologisk eller cytologisk bekræftede fremskredne maligne tumorer i brystet, æggestokkene, livmoderen eller sarkomet, som har svigtet standardbehandlingen, eller for hvem der ikke findes nogen effektiv standardbehandling.
- Patienter kan have modtaget op til 3 tidligere linier af palliativ systemisk kemoterapi
- Patienter med hjernemetastaser skal have gennemgået endelig behandling (operation og/eller stråling) mindst 1 måned før påbegyndelse af studielægemidlet og være dokumenteret med stabil sygdom ved billeddiagnostik og være på stabile doser af steroider i mindst 2 uger.
- Tilstrækkelig knoglemarvs-, nyre- og leverfunktion
Vigtige inklusionskriterier for sammenlignende PK-del:
Patienter med enten histologisk eller cytologisk bekræftet fremskreden eller tilbagevendende bryst- eller ovariecancer af alle histologier
- Histologisk bekræftet kræft i æggestokkene, æggelederen eller primær peritonealcancer (heri samlet omtalt som 'ovariecancer'), der enten er platin-resistent (sygdomsprogression inden for 6 måneder efter sidste modtagelse af platinbaseret kemoterapi) eller refraktær (manglende respons) eller sygdomsprogression, mens du modtager den seneste platinbaserede behandling).
- Patienter med ovariecancer kan have modtaget op til 3 linier af forudgående cytotoksisk kemoterapi, men maksimalt 1 af dem i platinresistente/refraktære omgivelser. Bekræftede højgradige serøse, endometrioide eller carcinosarkom-histotyper er tilladt.
- Patienter med fremskreden eller tilbagevendende brystkræft kan have modtaget op til 2 tidligere linier med palliativ cytotoksisk kemoterapi.
- Patienter med hjernemetastaser skal have gennemgået endelig behandling (operation og/eller stråling) mindst 1 måned før påbegyndelse af studielægemidlet og være dokumenteret med stabil sygdom ved billeddiagnostik og være på stabile doser af steroider i mindst 2 uger.
- Tilstrækkelig knoglemarvs-, nyre- og leverfunktion
Nøgleudelukkelseskriterier for dosiseskalering og sammenlignende PK-del:
- Betydelig hjertesygdom eller abnormitet
- Patienter, der tidligere har fået antracykliner i en kumulativ dosis, der overstiger 250 mg/m2 for ikke-liposomal doxorubicin, 300 mg/m2 for liposomal doxorubicin eller 400 mg/m2 for epirubicin og/eller er refraktære (i 3 måneder) over for antracykliske reaktioner eller har oplevet antracykliske reaktioner. eller alvorlig toksicitet (grad 3 eller 4) under antracykliner
- Forudgående systemisk kemoterapi/behandling for adjuverende/metastatisk sygdom, strålebehandling, immunterapi eller forsøgsmidler inden for 28 dage 5 halveringsperioder efter tidligere behandling før registrering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: TLD-1
Behandlingens varighed
|
TLD-1 er en ny liposomal formulering af anthracyclin doxorubicin.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Caelyx (kun til sammenlignende PK-del)
Behandlingens varighed
|
Caelyx er en liposomal formulering af anthracyclin doxorubicin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: på 3 uger
|
på 3 uger
|
Beskrivende farmakokinetik (PK) af TLD-1 vs Caelyx: distributionsvolumen [Vd]
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
Beskrivende farmakokinetik (PK) af TLD-1 vs. Caelyx: Areal under kurve [AUC]
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
Beskrivende farmakokinetik (PK) af TLD-1 vs. Caelyx: Areal under kurve [Cmax]
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
Beskrivende farmakokinetik (PK) af TLD-1 vs Caelyx: Terminal halveringstid [t½]
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
Beskrivende farmakokinetik (PK) af TLD-1 vs. Caelyx: Clearance (CL)
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
Beskrivende farmakokinetik (PK) af TLD-1 vs. Caelyx: Forholdet mellem uindkapslet og indkapslet lægemiddel over tid for Caelyx og TLD-1
Tidsramme: 2 måneder
|
2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: på 7 måneder
|
på 7 måneder
|
Objektiv tumorrespons (OR)
Tidsramme: på 7 måneder
|
på 7 måneder
|
Tid til behandlingssvigt (TTF)
Tidsramme: på 7 måneder
|
på 7 måneder
|
Populationsfarmakokinetik (PK) af TLD-1: clearance (CL)
Tidsramme: på 2 måneder
|
på 2 måneder
|
Populationsfarmakokinetik (PK) af TLD-1: distributionsvolumen (Vd)
Tidsramme: på 2 måneder
|
på 2 måneder
|
Populationsfarmakokinetik: Area Under the Curve [AUC]
Tidsramme: på 2 måneder
|
på 2 måneder
|
Populationsfarmakokinetik: Maksimal plasmakoncentration [Cmax]
Tidsramme: på 2 måneder
|
på 2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Dagmar Hess, MD, Cantonal Hospital of St. Gallen
- Studieleder: Anastasios Stathis, MD, IOSI, Ospedale San Giovanni
- Studieleder: Markus Jörger, Prof, Cantonal Hospital of St. Gallen
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SAKK 65/16
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avancerede solide tumorer
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Krankenhaus NordwestAfsluttetHer2/Neu Positive Advanced Solid TumorsTyskland
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
D3 Bio (Wuxi) Co., LtdRekrutteringHER-2 Positive Advanced Solid TumorsForenede Stater, Kina
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForenede Stater, Frankrig, Canada, Spanien, Belgien, Korea, Republikken, Østrig, Australien, Ungarn, Grækenland, Tyskland, Japan, Rumænien, Schweiz, Brasilien, Portugal
-
Agenus Inc.AfsluttetAvancerede solide kræftformer | Advanced Solid Cancers Refractory to PD-1Forenede Stater
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Ukendt
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
Kliniske forsøg med TLD-1
-
Hangzhou Broncus Medical Co., Ltd.Rekruttering
-
Nuvaira, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeKOLForenede Stater, Frankrig, Holland, Østrig, Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
Nuvaira, Inc.Trukket tilbage
-
Ryme Medical, Inc.Ikke rekrutterer endnuKronisk obstruktiv lungesygdom
-
Nuvaira, Inc.AfsluttetAstmaHolland, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Tyskland
-
Nuvaira, Inc.AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)Holland, Sydafrika
-
Theralase® Technologies Inc.University Health Network, Toronto; Pharma eMarketRekrutteringIkke-muskelinvasiv blærekræft ("NMIBC") reagerer ikke/intolerant over for BCGForenede Stater, Canada
-
Nuvaira, Inc.AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)Frankrig, Østrig
-
University of LiverpoolLiverpool School of Tropical Medicine; Desmond Tutu Health FoundationRekruttering
-
Ya'aqov AbramsUniversity of PittsburghAfsluttet