Forudsigelse af metafase II oocytter i henhold til forskellige niveauer af serum AMH hos dårlige respondere ved brug af antagonistprotokollen

En multicentrisk undersøgelse undersøgte 179 fattige respondere, der gennemgik antagonistprotokol i ICSI-cyklusser

Induktion af ægløsningscyklus:

1. Gonadotropiner startes på dag 2 med HMG(merional, IBSA) indtil dagen for HCG-administration (choriomon, IBSA10000IU) med startdosis 300IU til 450IU, uden forbehandling med OCP'er eller gestagener eller østrogen.
2. GNRH-antagonist (cetrorelix 0,25mg s.c., cetrotide, serono-laboratorier, Aubonne Schweiz) gives ved hjælp af fleksibel protokol, den gives, når mindst én follikel når størrelse 14 mm for at forhindre for tidlig lutenisering, indtil dagen for hCG-administration
3. Ovariale ultralydsscanninger blev udført ved hjælp af en 5,0-9,0 MHZ multifrekvens transvaginal probe (mindrayDP-5) for at vurdere ovarieresponset, indtil de modne follikler når 18-20 mm, når hCG-administration 10000 IE gives for at inducere den endelige oocytmodning, serum E2 udføres på dagen for HCG-trigger.
4. Transvaginal ultralyds-guidet oocytudtagning udføres 34-36 timer efter hCG-injektion.
5. Ultralydsstyret frisk embryooverførsel udføres på dag 3 eller 5 efter befrugtning. . Embryooverførsel blev udført under abdominal ultralydsguide for korrekt embryoplacering til det midterste livmoderhulrum. One til tre grad 1 eller 2 embryoner blev overført på dag 3 efter oocytudtagning. Kvaliteten af ​​embryonerne blev klassificeret som 1,2,3 (1 er den bedste og 3 er den dårligste) baseret på antallet af celler, grad af fragmentering og regelmæssighed. Embryooverførsel blev udført med et Wallace-kateter (Smith Medical International Ltd, Hythe, Kent, UK). Progesteronunderstøttelse af lutealfasen blev påbegyndt på dagen for ægopsamling under anvendelse af prontogest 400 mg to gange dagligt (IBSA, institut Biochemique, Schweiz).