- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04036084
Udvikling af nye biomarkører med magnetisk resonansbilleddannelse til longitudinelle undersøgelser i CADASIL-angiopati (BIOMRI_CADA)
Développement de Nouveaux Biomarqueurs en Imagerie Par résonance magnétique Pour Les études Longitudinales Dans l'Angiopathie CADASIL
CADASIL (Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy) er en cerebral mikroangiopati sekundær til mutationer i NOTCH3-genet placeret på kromosom 19. Denne sygdom er den hyppigste af de arvelige vaskulære leukoencefalopatier.
CADASIL begynder mellem 20 og 40 år med forekomsten af hypertegn på hvidt stof i hjernen, der er synligt på T2-sekvenser i magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Før de fylder 30 år er patienterne oftest asymptomatiske. Sygdommen er derefter ansvarlig for forskellige neurologiske manifestationer:
- Migræneanfald med aura forekommer i gennemsnit hos hver tredje patient, oftest i begyndelsen af sygdomsforløbet, nogle gange endda før forekomsten af MR-abnormiteter;
- Forbigående iskæmiske slagtilfælde eller slagtilfælde forbundet med små hjerneinfarkter forekommer hyppigst efter 50-60 års alderen hos mere end to ud af tre patienter;
- Stemningslidelser rapporteres af hver tredje patient i samme aldersgruppe;
- Kognitive lidelser, der påvirker eksekutive funktioner, især efter 60-års alderen, indtil stadiet af svær demens forbundet med gangbesvær, observeres i løbet af sygdomsforløbet.
Til dato er der ingen behandling, hvis effektivitet er blevet bevist i CADASIL. Forskellige undersøgelser har vist, at akkumuleringen af de mest destruktive hjernevævslæsioner på subkortikalt niveau var tæt korreleret i CADASIL med patienternes kliniske sværhedsgrad (motorisk og kognitiv funktionsnedsættelse). Det er nu muligt at måle mikrostrukturelle ændringer i hjernevæv ved diffusionsbilleddannelse i løbet af sygdomsforløbet, selv før der opdages væsentlige kliniske ændringer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hugues CHABRIAT, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 149952597
- E-mail: hugues.chabriat@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75010
- Rekruttering
- Lariboisiere Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter
- Alder fra 18 til 80 år
- Bekræftet diagnose (påvisning af en patogen mutation af NOTCH3-genet)
- Detaljeret klinisk og MR-vurdering af sygdommen (opfølgning på CERVCO) inklusive Rankin-score
- Enhver kontraindikation til MR- eller EEG-undersøgelse (klaustrofobi, tilstedeværelse af materiale med magnetiske egenskaber)
- Social sikring
- Skriftligt samtykke.
Kontrolelementer
- Alder fra 18 til 80 år
- Ingen historie med neurologiske eller psykiatriske sygdomme
- Ingen historie med migræne med aura
- Ingen historie med vaskulær sygdom (perifere arterier, hjerte, hjerne)
- Ingen kendt eller behandlet diabetes
- Ingen kendt eller behandlet hyperkolesterolæmi
- Social sikring
- Skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
Patienter
- Patienter med kontraindikation til MR- eller EEG-undersøgelse (klaustrofobi, materiale med magnetiske egenskaber: pacemaker, ferromagnetisk materiale ...)
- Til MR-undersøgelse af neurovaskulær kobling: Patienter med en behandling, der kan interferere med neurovaskulær kobling (især enhver behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, psykotrope lægemidler, antihypertensiva eller statiner)
- Patienter uden socialsikring
- Patienter under 18 år eller over 80 på tidspunktet for det første besøg
- Patienter ude af stand til at give deres informerede samtykke
Person, der henvises til i artikel L. 1121-5 til L. 1121-8 og L. 1122-12 i Public Health Code, defineret af:
- Gravide, fødende eller ammende kvinde
- Person, der er frihedsberøvet ved retslig eller administrativ afgørelse
- Person, der er indlagt uden samtykke og ikke er omfattet af en retsbeskyttelsesforanstaltning, og person, der er indlagt på en sundheds- eller socialinstitution til andre formål end forskning
- Mindre
- Voksen under retsbeskyttelsesforanstaltning (værgemål, værgemål eller retskendelse), en voksen, der ikke er i stand til at udtrykke sit samtykke og ikke er underlagt en beskyttelsesforanstaltning
- Person underkastet en udelukkelsesperiode for en anden forskning (udvaskningsperiode)
Kontrolelementer
- Person med kontraindikation til MR- eller EEG-undersøgelse (klaustrofobi, materiale med magnetiske egenskaber: pacemaker, ferromagnetisk materiale ...)
- Til MR-undersøgelse af neurovaskulær kobling: Person med en behandling, der kan interferere med neurovaskulær kobling (især enhver behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, psykotrope lægemidler, antihypertensiva eller statiner)
- Fag uden socialsikring
- Forsøgsperson under 18 år eller over 80 år på tidspunktet for det første besøg
- Patienter ude af stand til at give deres informerede samtykke
Person, der henvises til i artikel L. 1121-5 til L. 1121-8 og L. 1122-12 i Public Health Code, defineret af:
- Gravide, fødende eller ammende kvinde
- Person, der er frihedsberøvet ved retslig eller administrativ afgørelse
- Person, der er indlagt uden samtykke og ikke er omfattet af en retsbeskyttelsesforanstaltning, og person, der er indlagt på en sundheds- eller socialinstitution til andre formål end forskning
- Mindre
- Voksen under retsbeskyttelsesforanstaltning (værgemål, værgemål eller retskendelse), en voksen, der ikke er i stand til at udtrykke sit samtykke og ikke er underlagt en beskyttelsesforanstaltning
- Person underkastet en udelukkelsesperiode for en anden forskningsundersøgelse (udvaskningsperiode)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Styring
|
Cerebral Magnetic Resonance Imaging (MRI) 3 Tesla ved inklusion Cerebral Magnetic Resonance Imaging (MRI) 3 Tesla ved måned 1 Cerebral Magnetic Resonance Imaging (MRI) 3 Tesla ved år 1
|
|
Patienter
Patienter med CADASIL-sygdom: Diagnose bekræftet ved påvisning af en patogen mutation i NOTCH3-genet, der er karakteristisk for CADASIL
|
Cerebral Magnetic Resonance Imaging (MRI) 3 Tesla ved inklusion Cerebral Magnetic Resonance Imaging (MRI) 3 Tesla ved måned 1 Cerebral Magnetic Resonance Imaging (MRI) 3 Tesla ved år 1
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intra-aksonal
Tidsramme: 1 år
|
Intra-axonal volumenfraktion
|
1 år
|
|
Ekstra-aksonal
Tidsramme: 1 år
|
Ekstra-aksonal volumenfraktion
|
1 år
|
|
Intra-myelinisk ødem
Tidsramme: 1 år
|
Volumenfraktion af intramyelinisk ødem
|
1 år
|
|
Mikrovaskulær kompartmentfraktion målt ved hjælp af diffusions-MRI (IVIM)
Tidsramme: 1 år
|
Mål for den flydende blodvolumenfraktion (svarende til langsom intra-voxel inkohærent bevægelse (IVIM) af vandmolekyler i den cerebrale mikrovaskulatur på voxel-niveau)
|
1 år
|
|
variation
Tidsramme: 1 år
|
Samlet variation af cerebral blodgennemstrømning over 20 og 40 sekunders stimuleringer (område under en kurve)
|
1 år
|
|
blodgennemstrømning
Tidsramme: 1 år
|
Maksimal cerebral blodgennemstrømning målt over 20 og 40 sekunders stimulationer
|
1 år
|
|
Hældning
Tidsramme: 1 år
|
Regressionskurvens hældning, når cerebral blodgennemstrømning måles 15 og 35 sekunder efter stimulationens begyndelse
|
1 år
|
|
Dynamikken i hjerneblodet
Tidsramme: 1 år
|
Dynamikken i den cerebrale blodgennemstrømningskurve mellem 15 og 35 sekunder (model med tokomponentresponser; hurtig (før 20 sekunder) og langsom (efter 20 sekunder))
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hjerneiskæmi
- Demens
- Infarkt
- Slag
- Hjerneinfarkt
- Cerebrale arterielle sygdomme
- Intrakranielle arterielle sygdomme
- Cerebrale småkarsygdomme
- Cerebralt infarkt
- Demens, Vaskulær
- CADASIL
- Demens, Multi-infarkt
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP180325
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cadasil
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetKardiovaskulær sygdom | Arteriel stivhed | Kimlinjemutation i NOTCH 3-genet | Patogenese af CADASIL | Klinisk fænotype af CADASILForenede Stater
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringKardiovaskulær sygdom | Arteriel stivhed | Kimlinjemutation i NOTCH 3-genet | Patogenese af CADASIL | Klinisk fænotype af CADASILForenede Stater
-
Perminder SachdevMelbourne Health; Royal Brisbane and Women's Hospital; The University of... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
National Cerebral and Cardiovascular Center, JapanAfsluttet
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...RekrutteringCADASIL | CADASIL (diagnose)Italien, Spanien
-
Peking University First HospitalChinese Academy of SciencesRekruttering
-
Ever Neuro Pharma GmbHXClinical GmbH; idv Datenanalyse & VersuchsplanungAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuCerebrale småkarsygdomme | CADASIL (diagnose)
-
Mayo ClinicTrukket tilbageMigræne | Cadasil
Kliniske forsøg med Cerebral magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Netherlands Organisation for Scientific ResearchAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Roentgen Ray SocietyAfsluttet
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonTrukket tilbageMitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens
-
Fresenius Medical Care Deutschland GmbHAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Nyresvigt | Medfødte lidelserDet Forenede Kongerige
-
Brugmann University HospitalAfsluttet
-
Centre Hospitalier Henri LaboritRekrutteringPatienter med ultrahøj risiko for psykotisk overgangFrankrig
-
Tulane UniversityRekrutteringAtrieflimren | Obstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringProstatakræftForenede Stater