Kvalitativ analyse af fysioterapiordinationer fra primærlæger til patienter med rygmuskuloskeletale lidelser (PresKi)

"Receptpligt i Frankrig er en væsentlig medicinsk aktivitet og skal være i overensstemmelse med den videnskabelige dokumentation. Brugen af ​​fysioterapi hos primærlæger bliver mere og mere hyppig og involverer udførelse af en recept, der gives til patienterne, så de kan få adgang til deres pleje. Optimeringen af ​​brugen af ​​denne behandling er baseret på overholdelse af adskillige lov- og reguleringsbestemmelser, der gør det muligt for fysioterapeuter (PT) at tilbyde den mest passende behandling til patienten. Selvom disse fagfolk kan udføre en fysioterapeutisk diagnose og målene for pleje, såvel som valget af handlinger og teknikker, som forekommer dem mest passende. Udførelsen af ​​deres behandling forbliver betinget af indikationen til fysioterapi og den anatomiske region formuleret efter recept fra primærlægerne. Primærlæger har ikke ret til at medtage deres diagnostiske hypotese på fysioterapirecepten. Derfor kunne de sende en supplerende rapport til PT med alle nyttige oplysninger til PT, som kunne påvirke behandlingens fremskridt.

Det er blevet rapporteret et hyppigt fravær af diagnostiske hypoteser formuleret af de primære læger til PT for at retfærdiggøre indikationen til denne behandling med recepten. PT ledes dog til at formulere en eller flere diagnostiske hypoteser efter deres kliniske vurdering. Dette kan føre til, at der stilles spørgsmålstegn ved ordinationens interesse for at henvise patienten fra primærlægen til PT.

Den kvalitative undersøgelse af Panchout et al viser, at 97,8 % af de franske private fysioterapeuter inkluderede behandlende patienter med muskel- og skeletlidelser, og 95,5 % fik dem med ryglidelser. Rygmuskuloskeletale lidelser er de mest almindelige tilstande rapporteret fra fransk privat PT.

Ingen fransk undersøgelse har endnu analyseret kvaliteten af ​​recepter formuleret af primære læger til private fysioterapeuter. Mange udenlandske sundhedssystemer har en anden model for adgang til fysioterapiydelser sammenlignet med det franske system, der involverer fysioterapi med direkte adgang til patienter med muskel- og skeletlidelser. Denne behandlingsvej giver patienterne mulighed for at henvise sig selv direkte til en PT uden at skulle se en anden sundhedsprofessionel. Patienter behøver ikke en recept i denne model for adgang til fysioterapi for at bruge den.

For at optimere relevansen af ​​brugen af ​​fysioterapi til patienter med ryglidelser i bevægeapparatet foreslår vi således et prospektivt og tværgående observationsstudie af 60 fysioterapeuter. Det første formål med denne undersøgelse er at vurdere relevansen af ​​fysioterapiindikationen fra primærlæger for patienter med ryglidelser i bevægeapparatet og rådgivende fysioterapeuter.