- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04717167
Effekten af dry needling hos patienter med knæartrose
18. januar 2021 opdateret af: Sophie Vervullens, Universiteit Antwerpen
Effekten af en tør nålesession på smerte og central smertebehandling hos patienter med knæartrose: et randomiseret kontrolleret forsøg
Forskning tyder på, at myofasciale triggerpunkter (MTrP) spiller en vigtig rolle i at forklare smerter hos patienter med muskuloskeletale knælidelser.
Triggerpunkter defineres sædvanligvis som overfølsomme ømme pletter i spændte bånd af skeletmuskler, der er smertefulde ved muskelstimulering, og som normalt fremkalder refererede smerter.
Behandling af disse triggerpunkter kan muligvis lindre symptomer hos patienter med knæsmerter.
Litteraturen om effekten af triggerpunktsbehandling, især dry needling, hos patienter med muskuloskeletale knælidelser er imidlertid sparsom.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effekten af triggerpunktsterapi (dry needling (DN)) på smerte, tilstedeværelse af ændret central smertebehandling, muskeltræk og gangmønster hos patienter med knæartrose (KOA).
60 patienter med symptomatisk KOA vil deltage i denne undersøgelse.
De vil blive tilfældigt fordelt i enten en eksperimentel gruppe (EG) (dry needling-teknik) eller en placebo-gruppe (PG) (sham needling-teknik).
Smerter (visuel analog skala (VAS) & KOA udfaldsscore (KOOS), muskeltræk under gang og gangmønster (3D-ganganalyse og overfladeelektroMyoGraphy (EMG)) og tilstedeværelse af ændret central smertebehandling (Central Sensibilisering Inventory (CSI), kvantitativ Sensorisk test (QST)) vil blive målt ved baseline og 15 minutter efter interventionen.
Derudover vil smerte blive målt 3 dage efter indgrebet.
Efterforskerne antager, at effekten på udfaldsmålene vil være betydeligt større i EG sammenlignet med PG.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
61
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
48 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En minimumsalder på halvtreds år gammel;
Diagnosticeret med KOA baseret på American College of Rheumatology (ACR) kliniske klassificeringskriterier(48), herunder:
- En Kellgren-Lawrence karakter på minimum to på radiografi;
- Mindst tre måneder med kroniske knæsmerter.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der lider af autoimmune og/eller neurologiske lidelser
- Patienter, der har haft et større traume/fraktur af underekstremiteterne inden for de seneste seks måneder -
- Patienter, der oplevede andre muskuloskeletale problemer end OA
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: DN gruppe
Alle identificerede MTrP'er blev indsat med en steril filiform nål (0,30 mm x 40 mm eller 0,30 mm x 75 mm, afhængigt af muskelen), der bevægede sig op og ned, indtil der blev fremkaldt et lokalt twitch-respons.
Når den gentagne lokale trækningsreaktion forsvinder, eller forsøgspersonen rapporterede for meget smerte, blev nålen fjernet.
Efter behandlingen blev der sat en pause på 15 minutter(51), og forsøgspersonerne måtte ikke bruge en varmepakke eller strække musklen.
|
|
Sham-komparator: Sham needling (SN) gruppe
SN-teknikken lignede DN, bortset fra at penetrere musklen.
I denne teknik trængte nålen kun ind i huden og var derfor umulig at fremkalde en lokal trækningsreaktion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smertefornemmelse
Tidsramme: Skift fra baseline smertefornemmelse 15 minutter efter intervention
|
Målt med en visuel analog skala, scoret fra 0 til 100, hvor højere score indikerer højere smertefornemmelse.
|
Skift fra baseline smertefornemmelse 15 minutter efter intervention
|
Smertefornemmelse
Tidsramme: Skift fra baseline smertefornemmelse 15 minutter efter intervention
|
Målt med Knee Osteoarthritis Outcome Score-underskala smerte, scoret på en skala fra 0 til 36, overført fra 0 til 100.
Højere score indikerer en højere smertefornemmelse.
|
Skift fra baseline smertefornemmelse 15 minutter efter intervention
|
Smertefornemmelse
Tidsramme: Ændring fra baseline smertefornemmelse 3 dage efter intervention
|
Målt med en visuel analog skala, scoret fra 0 til 100, hvor højere score indikerer højere smertefornemmelse.
|
Ændring fra baseline smertefornemmelse 3 dage efter intervention
|
Smertefornemmelse
Tidsramme: Ændring fra baseline smertefornemmelse 3 dage efter intervention
|
Målt med Knee Osteoarthritis Outcome Score-underskala smerte, scoret på en skala fra 0 til 36, overført fra 0 til 100.
Højere score indikerer en højere smertefornemmelse.
|
Ændring fra baseline smertefornemmelse 3 dage efter intervention
|
Smertefornemmelse
Tidsramme: Skift fra 15 minutter postintervention smertefornemmelse 3 dage efter intervention
|
Målt med en visuel analog skala, scoret fra 0 til 100, hvor højere score indikerer højere smertefornemmelse.
|
Skift fra 15 minutter postintervention smertefornemmelse 3 dage efter intervention
|
Smertefornemmelse
Tidsramme: Skift fra 15 minutter postintervention smertefornemmelse 3 dage efter intervention
|
Målt med Knee Osteoarthritis Outcome Score-underskala smerte, scoret på en skala fra 0 til 36, overført fra 0 til 100.
Højere score indikerer en højere smertefornemmelse.
|
Skift fra 15 minutter postintervention smertefornemmelse 3 dage efter intervention
|
Smertetrykstærskler
Tidsramme: Skift fra baseline central smertebehandling 15 minutter efter intervention
|
Målt med et digitalt algometer (kilogram kraft/ kvadrat cm)
|
Skift fra baseline central smertebehandling 15 minutter efter intervention
|
Tidsmæssig summering
Tidsramme: Skift fra baseline central smertebehandling 15 minutter efter intervention
|
Målt med et digitalt algometer (kilogram kraft/ kvadrat cm)
|
Skift fra baseline central smertebehandling 15 minutter efter intervention
|
Betinget smertemodulering
Tidsramme: Skift fra baseline central smertebehandling 15 minutter efter intervention
|
Målt med et digitalt algometer (teststimulus) og en oppustelig manchet (konditioneringsstimulus).
(kilogram kraft/ kvadrat cm)
|
Skift fra baseline central smertebehandling 15 minutter efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Muskelkoaktivering af musculus Vastus medialis og musculus Semitendinosus
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Målt med trådløs overfladeelektromyografi.
Muskelaktiveringsmønstre vil blive samlet gennem overfladeelektroder.
Herefter blev co-kontraktionsindekset beregnet.
Højere procenter indikerer højere koaktivering.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Muskelkoaktivering af musculus Vastus medialis og musculus Biceps femoris
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Målt med trådløs overfladeelektromyografi.
Muskelaktiveringsmønstre vil blive samlet gennem overfladeelektroder.
Herefter blev co-kontraktionsindekset beregnet.
Højere procenter indikerer højere koaktivering.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Muskelkoaktivering af musculus Vastus lateralis og musculus Semitendinosus
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Målt med trådløs overfladeelektromyografi.
Muskelaktiveringsmønstre vil blive samlet gennem overfladeelektroder.
Herefter blev co-kontraktionsindekset beregnet.
Højere procenter indikerer højere koaktivering.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Muskelkoaktivering af musculus Vastus lateralis og musculus Biceps femoris
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Målt med trådløs overfladeelektromyografi.
Muskelaktiveringsmønstre vil blive samlet gennem overfladeelektroder.
Herefter blev co-kontraktionsindekset beregnet.
Højere procenter indikerer højere koaktivering.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Muskelkoaktivering af musculus Tibialis anterior og musculus Gastrocnemius medialis
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Målt med trådløs overfladeelektromyografi.
Muskelaktiveringsmønstre vil blive samlet gennem overfladeelektroder.
Herefter blev co-kontraktionsindekset beregnet.
Højere procenter indikerer højere koaktivering.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Muskelkoaktivering af musculus Tibialis anterior og musculus Gastrocnemius lateralis
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Målt med trådløs overfladeelektromyografi.
Muskelaktiveringsmønstre vil blive samlet gennem overfladeelektroder.
Herefter blev co-kontraktionsindekset beregnet.
Højere procenter indikerer højere koaktivering.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Skridttid (sekunder)
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
målt med kraftplader og markører for at måle tå af og hælslag under en 3D-bevægelsesanalyse.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Skridtlængde (meter)
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
målt med kraftplader og markører for at måle tå af og hælslag under en 3D-bevægelsesanalyse.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Trintid (meter/sekund)
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
målt med kraftplader og markører for at måle tå af og hælslag under en 3D-bevægelsesanalyse.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Holdningsfase (%)
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
målt med kraftplader og markører for at måle tå af og hælslag under en 3D-bevægelsesanalyse.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Trinlængde (meter)
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
målt med kraftplader og markører for at måle tå af og hælslag under en 3D-bevægelsesanalyse.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Trinbredde (meter)
Tidsramme: Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
målt med kraftplader og markører for at måle tå af og hælslag under en 3D-bevægelsesanalyse.
|
Skift fra baseline muskelkoaktivering 15 minutter efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sophie Vervullens, Universiteit Antwerpen
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. december 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2019
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. januar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. januar 2021
Først opslået (Faktiske)
20. januar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. januar 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. januar 2021
Sidst verificeret
1. januar 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B3000201630444
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt, knæ
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
Kliniske forsøg med Tør nålning
-
Brigham Young UniversityAfsluttetMyofascial smertesyndrom | Myofascial triggerpunktssmerterForenede Stater
-
University of Kansas Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Universidad de ZaragozaAfsluttet
-
Institute of Technology, CarlowAfsluttetTriggerpunkterIrland
-
Universidad de ZaragozaUkendt
-
Universitat Internacional de CatalunyaRekrutteringMyofascial triggerpunktssmerterSpanien
-
University of HaifaAfsluttet
-
University of AlcalaRekruttering
-
Kutahya Health Sciences UniversityIkke rekrutterer endnuMyofascial triggerpunktssmerter
-
Iran University of Medical SciencesIkke rekrutterer endnuEpisodisk hovedpine af spændingstypen