Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En farmakokinetisk og tolerabilitetsundersøgelse af Fexinidazol i en enkelt oral dosis hos voksne deltagere med let og moderat nedsat leverfunktion

7. juni 2023 opdateret af: Sanofi

En multicentrisk, åben-label, ikke-randomiseret, farmakokinetisk og tolerabilitetsundersøgelse af Fexinidazol givet som en oral enkeltdosis på 1200 mg til deltagere med let og moderat nedsat leverfunktion og hos matchede deltagere med normal leverfunktion

Hos mennesker repræsenterer metabolisk leverclearance en betydelig del af den totale clearance af fexinidazol og kan være nedsat hos patienter med nedsat leverfunktion, hvilket fører til en vis overeksponering, og omvendt kan dannelsen af ​​de 2 aktive metabolitter reduceres, hvilket fører til nedsat eksponering i leverinsufficiens (HI).

Da der ikke er erfaring med brug til patienter med nedsat leverfunktion, i produktresuméet for fexinidazol (SmPC) godkendt af det europæiske lægemiddelagentur (EMA), er fexinidazol kontraindiceret til patienter med kliniske tegn på skrumpelever eller gulsot, og i foreslået USA produktinformation, er fexinidazol kontraindiceret hos patienter med nedsat leverfunktion.

Derfor anmodede FDA om en undersøgelse med det formål at evaluere effekten af ​​mild og moderat leverinsufficiens (HI) på farmakokinetikken (PK) af fexinidazol og dets 2 metabolitter som et post-marketingkrav.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsens varighed for 1 deltager vil maksimalt være 38 dage, inklusive:

  • En screeningsperiode fra dag (D)-28 til D-2
  • Baseline vurderinger på D-1
  • Enkeltdosisadministration på D1 og institutionalisering i 6 dage
  • Slut på studiet (EOS): D10, eller tilrettelægges hurtigst muligt i tilfælde af tidlig tilbagetrækning

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

21

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Sofia, Bulgarien, 1612
        • Investigational Site Number: 100-0001
      • Rennes, Frankrig
        • Investigational site 250-0001

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige eller kvindelige deltagere, mellem 18 og 75 år, inklusive
  • 12-aflednings-EKG uden klinisk signifikant abnormitet, efter investigators vurdering; normalt QT-interval bekræftet
  • Prævention (med dobbelt præventionsmetoder) til mandlige og kvindelige (medmindre postmenopausale) deltagere; ikke gravid eller ammende for kvindelige deltagere; ingen sæddonation til mandlige deltagere.
  • At have givet skriftligt informeret samtykke forud for enhver procedure relateret til undersøgelsen
  • Dækket af et sygesikringssystem, hvor det er relevant, og/eller i overensstemmelse med anbefalingerne i de gældende nationale love vedrørende biomedicinsk forskning
  • Ikke under administrativt eller juridisk tilsyn

Deltagere med HI

  • Kropsvægt mellem 50,0 og 125,0 kg, inklusive, hvis han er, og mellem 40,0 og 110,0 kg, inklusive, hvis hun er, kropsmasseindeks (BMI) mellem 18,00 og 34,99 kg/m2, inklusive
  • Stabil kronisk leversygdom vurderet ved sygehistorie, fysisk undersøgelse, laboratorieværdier
  • Vitale tegn efter 10 minutters hvile i rygliggende stilling inden for følgende område [eller hvis uden for rækkevidde, vurderet som ikke klinisk signifikant (NCS) af investigator]:

    • 95 mmHg < systolisk blodtryk (SBP) < 180 mmHg
    • 45 mmHg < diastolisk blodtryk (DBP) < 100 mmHg
    • 40 bpm < HR < 100 bpm
  • Laboratorieparametre inden for det acceptable interval for deltagere med HI; serumkreatinin bør dog være strengt under den øvre laboratorienorm
  • For moderat HI-kohorte: Child-Pugh samlet score fra 7 til 9, inklusive
  • For mild HI-kohorte: Child-Pugh total score fra 5 til 6, inklusive

Matchede deltagere med normal leverfunktion

  • Kropsvægt inden for 15 % af den gennemsnitlige kropsvægt for deltagerne med HI, der skal matches, og BMI mellem 18,00 og 34,99 kg/m2 inklusive
  • Certificeret som sund ved en omfattende klinisk vurdering
  • Vitale tegn efter 10 minutters hvile i liggende stilling inden for følgende område:

    • 95 mmHg < SBP < 160 mmHg
    • 45 mmHg < DBP < 90 mmHg
    • 40 bpm < HR < 100 bpm
  • Laboratorieparametre inden for det normale område, med undtagelse af specifikke undtagelser tilladt pr. protokol.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltageren har kliniske tegn og symptomer i overensstemmelse med COVID-19, f.eks. feber, tør hoste, dyspnø, tab af smag og lugt, ondt i halsen, træthed eller bekræftet infektion ved passende laboratorietest inden for de sidste 4 uger før screening. Deltager, der havde et alvorligt forløb med COVID-19
  • Positiv test for SARS-CoV-2
  • Bloddonation inden for 2 måneder før inklusion
  • Postural hypotension - symptomatisk eller asymptomatisk (fald i SBP ≥ 30 mmHg inden for 3 minutter).
  • Overdreven forbrug af drikkevarer med xanthinbaser
  • COVID-19-vaccination: sidste administration af en vaccine inden for 1 uge (symptomfri) til 2 uger før inklusion
  • Enhver deltager, som efter investigator vurderer, at det er sandsynligt, at de ikke overholder kravene under undersøgelsen eller er ude af stand til at samarbejde på grund af et sprogproblem eller dårlig mental udvikling
  • Enhver deltager i udelukkelsesperioden for en tidligere undersøgelse i henhold til gældende regler
  • Enhver deltager, der ikke kan kontaktes i nødstilfælde
  • Positiv alkoholudåndingstest
  • Ethvert forbrug af citrusfrugter eller deres juice inden for 5 dage før inklusion
  • Ude af stand til eller ikke at acceptere selv at udfylde hospitalets angst- og depressionsskala (HADS)
  • Arvelige problemer med galactoseintolerance, total laktasemangel eller glucose-galactose malabsorption.
  • Positivt resultat på anti-humant immundefekt virus 1 og/eller 2 antistoffer

Deltagere med HI

  • Ukontrolleret klinisk relevant kardiovaskulær, pulmonal, gastrointestinal, metabolisk, hæmatologisk, neurologisk, psykiatrisk, systemisk, okulær, gynækologisk (hvis kvindelig) eller infektionssygdom eller tegn på akut sygdom
  • Hepatokarcinom
  • Akut hepatitis
  • Hepatisk encefalopati grad 2, 3 og 4
  • Tilstedeværelse eller historie med lægemiddeloverfølsomhed eller allergisk sygdom, herunder aktiv sæsonbetinget rhinitis, diagnosticeret og behandlet af en læge
  • Anamnese eller tilstedeværelse af regelmæssig brug af rekreative stoffer eller alkoholmisbrug inden for 2 år før inklusion
  • Ryger mere end 15 cigaretter eller tilsvarende om dagen, ude af stand til at afholde sig fra at ryge mere end 5 cigaretter om dagen fra D-1 og gennem hele institutionaliseringen
  • Enhver væsentlig ændring i kronisk behandlingsmedicin inden for 14 dage før inklusion
  • Indtagelse af potente CYP450-inducere eller -hæmmere, der kan påvirke forsøgsproduktets farmakokinetik
  • Positive resultater på urinmedicinsk skærm uden for dokumenteret lægeordination
  • Eksisterende hjertesygdom, langt QT-syndrom eller brug af lægemidler, der vides at blokere kaliumkanaler, forlænge QT-intervallet og/eller inducere bradykardi

Matchede deltagere med normal leverfunktion

  • Enhver anamnese eller tilstedeværelse af klinisk relevant kardiovaskulær, pulmonal, gastrointestinal, hepatisk, renal, metabolisk, hæmatologisk, neurologisk, osteomuskulær, artikulær, psykiatrisk, systemisk, okulær, gynækologisk (hvis kvindelig) eller infektionssygdom eller tegn på akut sygdom
  • Hyppig hovedpine og/eller migræne, tilbagevendende kvalme og/eller opkastning
  • Tilstedeværelse eller historie med lægemiddeloverfølsomhed eller allergisk sygdom diagnosticeret og behandlet af en læge, undtagen sæsonbetinget rhinitis
  • Historie eller tilstedeværelse af regelmæssig brug af rekreative stoffer eller alkoholmisbrug
  • Ryger mere end 5 cigaretter eller tilsvarende om dagen, ude af stand til at stoppe med at ryge fra D-1 og gennem hele institutionaliseringen
  • Enhver medicin (inklusive CYP450-inducere eller -hæmmere eller omeprazol) inden for 14 dage før inklusion eller inden for 5 gange eliminationshalveringstid eller farmakodynamisk (PD) halveringstid af medicinen (undtagen HRT og prævention, hvis det er relevant), enhver vaccination inden for sidste 28 dage (undtagen COVID-19-vaccination) og eventuelle biologiske lægemidler (antistof eller derivater deraf) givet inden for 4 måneder før inklusion
  • Positivt resultat på en af ​​følgende tests: hepatitis B overfladeantigen, antihepatitis B kerne antistoffer, anti-hepatitis C virus antistoffer
  • Positivt resultat på urinmedicinsk skærm

Ovenstående information er ikke beregnet til at indeholde alle overvejelser, der er relevante for en potentiel deltagelse i et klinisk forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Deltagere med mild HI
Mild HI er defineret som en samlet score fra 5 til 6 inklusive (Child-Pugh score A)
Administrationsvej: oral; lægemiddelform: tablet
Andre navne:
  • Fexinidazol Winthrop®
Eksperimentel: Deltagere med moderat HI
Moderat HI er defineret som en samlet score fra 7 til 9 inklusive (Child-Pugh score B)
Administrationsvej: oral; lægemiddelform: tablet
Andre navne:
  • Fexinidazol Winthrop®
Eksperimentel: Deltagere med normal leverfunktion
Deltagere med normal leverfunktion matchede deltagerne
Administrationsvej: oral; lægemiddelform: tablet
Andre navne:
  • Fexinidazol Winthrop®

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Cmax for fexinidazol og metabolitter M1, M2
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
Maksimal plasmakoncentration observeret (Cmax)
Dag 1 til dag 6
AUC for fexinidazol og metabolitter M1, M2
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven ekstrapoleret til uendelig (AUC)
Dag 1 til dag 6

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
tmax for fexinidazol og metabolitterne M1, M2
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
Tid til at nå Cmax (tmax)
Dag 1 til dag 6
Fexinidazol ubundet fraktion
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
Dag 1 og dag 2
Fexinidazol ubundet Cmaxu
Tidsramme: Dag 1 og dag 6
Ubundet maksimal plasmakoncentration observeret (Cmaxu)
Dag 1 og dag 6
Fexinidazol ubundet AUCu
Tidsramme: Dag 1 og dag 6
Ubundet areal under plasmakoncentration versus tid-kurven ekstrapoleret til uendeligt
Dag 1 og dag 6
Antal forsøgspersoner med bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Dag 1 til dag 10
Dag 1 til dag 10

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Clinical Sciences & Operations, Sanofi

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. januar 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. maj 2023

Studieafslutning (Faktiske)

3. maj 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. oktober 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. oktober 2022

Først opslået (Faktiske)

7. november 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. juni 2023

Sidst verificeret

7. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • POP17145
  • U1111-1266-5794 (Registry Identifier: ICTRP)
  • 2021-004580-27 (EudraCT nummer)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Kvalificerede forskere kan anmode om adgang til data på patientniveau og relaterede undersøgelsesdokumenter, herunder den kliniske undersøgelsesrapport, undersøgelsesprotokol med eventuelle ændringer, blank case-rapportformular, statistisk analyseplan og datasætspecifikationer. Data på patientniveau vil blive anonymiseret, og undersøgelsesdokumenter vil blive redigeret for at beskytte forsøgsdeltagernes privatliv. Yderligere detaljer om Sanofis kriterier for datadeling, kvalificerede undersøgelser og proces for at anmode om adgang kan findes på: https://vivli.org

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Unormal leverfunktion

Kliniske forsøg med Fexinidazol (HOE239)

3
Abonner