Fonationsterapi for at forbedre symptomer og lungefysiologi hos patienter henvist til lungerehabilitering

Patienter, der er henvist til lungerehabilitering for kronisk lungesygdom og/eller post-COVID19-behandling, og som allerede har fået foretaget lungefunktionstest, vil blive kontaktet. Lungerehabilitering er et 8-ugers program (mødes 3 gange om ugen i de 8 uger). Lungerehabilitering (PR) er standarden for behandling af patienter med kroniske lungesygdomme og eller post-COVID-19 terapi. Kvalificerede undersøgelsesdeltagere vil blive kaldt forud for deres indledende PR-session for at forklare forskningsprojektet, og de interesserede vil få fuld information og tilbudt tid til at stille spørgsmål. Efterforskerne finder dette nødvendigt for logistik, da mange af PR-patienterne er afhængige af planlagt transport til/fra PR, og dette vil give dem, der er interesseret i at få mere information og give samtykke til undersøgelsen, mulighed for at arrangere passende transport. Informeret samtykke vil blive givet personligt på individuel basis ved deres indledende PR-session, med 1:1 diskussion med undersøgelsens personale og patienten.

Da dette er et pilotstudie for at bestemme gennemførligheden og foreløbige data (da der i øjeblikket ikke er tilgængelige data for denne patientpopulation), foreslår efterforskerne 16 deltagere i alt, 4 i hver arm af undersøgelsen. Randomisering vil ske ved hjælp af tilfældig talgenerator (1-4 for hver foreslået arm).

Når informeret samtykke er opnået, vil patienter blive randomiseret til 4 arme af undersøgelsen. Randomisering vil blive udført ved hjælp af en tilfældig talgenerator.

1. Sammenligning af tonation vejrtrækningsteknik (TBT) med normal vejrtrækning:

   1. Af de 8 ugers PR vil de første 4 uger være sessioner med normale åndedrætsøvelser i 20 minutter, derefter vil de efterfølgende 4 uger være med TBT-intervention i 20 minutter.
   2. Af de 8 ugers PR vil de første 4 uger være med TBT-intervention i 20 minutter, derefter vil de næste 4 uger være med sessioner med normale åndedrætsøvelser i 20 minutter.

2. Sammenligning af MDVE med normal vejrtrækning:

   1. Af de 8 ugers PR vil de første 4 uger være sessioner med normale åndedrætsøvelser i 20 minutter, derefter vil de efterfølgende 4 uger være med Music Driven Vocal Exercises (MDVE) intervention i 20 minutter.
   2. Af de 8 ugers PR vil de første 4 uger være med MDVE intervention i 20 minutter, derefter vil de næste 4 uger være med sessioner med normale åndedrætsøvelser i 20 minutter.

Disse indgreb ville blive udført efter det sædvanlige PR-tidspunkt, hvor patienter normalt ville blive udskrevet hjem. Der forventes derfor ingen yderligere overvågning.

Lungefunktionstest er standard for alle patienter, der modtager PR - test før og efter PR er rutinemæssigt klinisk forløb. Forskerne foreslår en yderligere lungefunktionstest (PFT) undersøgelse efter 4 uger, som en del af forskningsprotokollen (dækket af Institut for Medicins finansiering)

Sammenfattende vil interventionerne til forskningsformål omfatte:

1. 20-minutters sessioner efter PR til intervention (TBT eller MDVE) eller normal vejrtrækning to gange om ugen i de 8 uger, de deltager i PR.
2. PFT i slutningen af ​​uge 4

Foreslåede subjektive resultater spørges rutinemæssigt til PR-patienter, men vil blive indsamlet ved baseline, efter 4 uger (midtvejs) og ved 8 uger (slut) af PR. Foreslåede objektive resultater:

1. For FEV1, FVC - disse indsamles rutinemæssigt ved baseline og ved slutningen af ​​PR. Efterforskerne foreslår et yderligere PFT-studie på 4 uger, dækket af DOM Fakultets Udviklingsfond.
2. For peak flow og NIF - det er procedurer, der beder patienterne om at trække vejret maksimalt for inspiration og udånding. De er ikke rutinemæssige målinger, der indsamles, men er rutinemæssige sengekantsmålinger for lungepatienter, der kan indsamles for enhver person uden yderligere risiko eller omkostninger.