- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05640479
Pregabalin versus dexmedetomidin til forebyggelse af delirium efter hjertekirurgi
Pregabalin versus dexmedetomidin til deliriumsforebyggelse efter hjertekirurgi: et randomiseret dobbeltblindt forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pregabalin er en beta-isobutyl af GABA med kemisk lighed med gabapentin. Pregabalin binder sig til alfa-2-delta-undergruppen af calciumkanaler og reducerer derved excitatorisk neurotransmitterfrigivelse og forhindrer hyperalgesi og central sensibilisering. Pregabalin bruges som antikonvulsiv, men er også blevet brugt som smertestillende mod neuropatiske smerter og på det seneste mod postoperative smerter i et forsøg på at reducere opioidforbruget og forhindre progression til kroniske smerter.
Dexmedetomidin med dets brede vifte af virkninger, herunder let kontrollerbar sedation, analgesi og anxiolyse, gør det stadig muligt for det omsorgsfulde medicinske team at interagere med patienten. Det reducerer aktiviteten, mens det stadig opretholder neuronernes reaktivitet i locus coeruleus. Derfor er det et tiltalende alternativ til traditionelle beroligende midler som propofol og benzodiazepiner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Islam Morsy, MD
- Telefonnummer: 00201093387374
- E-mail: eslam.morsy@med.tanta.edu.eg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 65 år af begge køn American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassifikation II eller III planlagt til hjertekirurgi.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har haft psykiatriske sygdomme i historien; manglende evne til at kommunikere; tidligere historie af POD; præoperativt sick sinus syndrom.
- Allergi/følsomhed over for pregabalin eller dexmedetomidin.
- Alvorlig bradykardi (puls <50 slag pr. minut).
- Andengrads eller over atrioventrikulær blokering uden pacemaker.
- Alvorlig lever- eller nyreinsufficiens.
- Tidligere hjerte- eller thoraxoperationer.
- Kendt diagnose af depression eller andre større psykiatriske sygdomme.
- Kognitiv svækkelse eller manglende evne til at samarbejde med undersøgelsen.
- Nyreinsufficiens og historie med stofmisbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: pregabalin gruppe
patienter vil modtage pregabalin kapsler (75 mg) vil blive givet 2 timer før induktion af anæstesi og hver 12. time i 24 timer postoperativt med nasogastrisk sonde eller oralt.
Patienterne vil modtage IV saltvand som placebo med samme hastighed af dexmedetomidin.
|
patienter vil modtage pregabalin kapsler (75 mg) vil blive givet 2 timer før induktion af anæstesi og hver 12. time
|
Aktiv komparator: dexmedetomidin gruppe
patienter i dexmedetomidingruppen vil efter induktion af GA modtage en bolusdosis på 0,4 μg/kg dexmedetomidin (over en periode på 10 til 20 min) efterfulgt af en infusion på 0,2 til 0,7 μg/kg/time.
Patienterne vil modtage placebo 2 timer før induktion af anæstesi og hver 12. time i 24 timer postoperativt med nasogastrisk sonde eller oralt.
Hvis patienter er hæmodynamisk ustabile, udelades bolusdosis.
Infusionen af dexmedetomidin vil blive fortsat i en periode på højst 24 timer.
Dexmedetomidininfusion vil ikke blive afbrudt før ekstubation.
|
patienter vil modtage dexmedetomidin efter induktion af GA en bolusdosis på 0,4 μg/kg dexmedetomidin (over en periode på 10 til 20 minutter) efterfulgt af en infusion på 0,2 til 0,7 μg/kg/time
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af delirium
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Vurdering af delirium vil blive udført præoperativt og postoperativt med 12-timers intervaller eller efter behov i henhold til patientens tilstand ved brug af konfusionsvurderingsmetoden (CAM)
|
24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerte score
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Postoperativ smerte (ved brug af VAS) i hvile og bevægelse vil blive målt ved PACU, 1 time, 2 timer. 4 timer, 6 timer, 8 timer, 12 timer, 18 timer og 24 timer postoperativt. Visual Analogue Scale (VAS) måler smerteintensitet. VAS består af en 10 cm linje, med to endepunkter, der repræsenterer 0 ('ingen smerte') og 10 ('smerte så slem som den kunne være'). |
24 timer postoperativt
|
Postoperativt opioidforbrug
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Patienterne vil modtage en enkelt dosis på 3 mg intravenøs morfin, og patientkontrolanalgesi (PCA) vil blive startet med en programmerbar PCA-pumpe ved hjælp af følgende indstillinger: basal morfininfusion 1 mg/time, bolusdosis 1 mg og lockouttid 20 minutter.
|
24 timer postoperativt
|
Sedation
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Sedationsniveauet vil blive registreret ved hjælp af Sedation Agitation Scale
|
24 timer postoperativt
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: En måned postoperativt
|
Patienterne vil blive på hospitalet i en måned
|
En måned postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohammed S El Sharkawy, MD, Assistant Lecturer of Anesthesiology
- Ledende efterforsker: Hussein G Almawardy, MD, lecturer of Anesthesiology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Delirium
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Hypnotika og beroligende midler
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Dexmedetomidin
- Pregabalin
Andre undersøgelses-id-numre
- 35913/10/22
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationUkendtDelirium | Delirium, årsag ukendt | Delirium af blandet oprindelse | Delirium Forvirringstilstand | Delirium lægemiddel-induceretIsrael
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeDelirium | Delirium på Emergence | Høretab | Høretab, højfrekvent | Høretab, sensorineural | Delirium, årsag ukendt | Høretab, bilateralt | Hørehandicap | Delirium i alderdommen | Delirium af blandet oprindelse | Delirium overlejret på demens | Delirium Forvirringstilstand | Delirium med demens | Høretab, Funktionel | Høretab... og andre forholdForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicAfsluttetDelirium i alderdommen | Delirium af blandet oprindelse | Delirium overlejret på demens | Delirium ForvirringstilstandNorge
-
Universidad de SantanderUkendtDelirium af blandet oprindelse | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt deliriumColombia
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekruttering
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutteringDelirium i alderdommenTyskland
-
Mayo ClinicAfsluttetPost-operativt deliriumForenede Stater
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekrutteringHjertekirurgi | Delirium på intensivafdelingen | Postoperativt deliriumDet Forenede Kongerige
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekruttering
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekrutteringDelirium, postoperativtKina
Kliniske forsøg med Pregabalin
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtPostherpetisk neuralgiKina
-
EMSRekrutteringNeuropatisk smerteBrasilien
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityAfsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
The First Hospital of Jilin UniversityAfsluttetSmerter, postoperativ | Artroplastik, udskiftning, knæ | Artroplastik, udskiftning, hofteKina
-
Ziauddin UniversityAfsluttetSmerte, Nerve | Prolaps mellem hvirvelskivenPakistan
-
Janssen-Cilag Ltd.Afsluttet
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetPrimær total knæarthroplastikForenede Stater
-
University of British ColumbiaJuvenile Diabetes Research FoundationUkendt