Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fjerne og decentraliserede innovative tilgange til kliniske forsøg (RADIAL) (RADIAL)

29. februar 2024 opdateret af: Mira Zuidgeest

Pan-europæisk Proof-of-Concept-undersøgelse, der sammenligner decentraliserede kliniske forsøg (DCT) og hybride tilgange med konventionelle kliniske forsøgsmetoder hos patienter med type 2-diabetes mellitus behandlet med Toujeo®

Pan-europæisk proof-of-concept-studie, der sammenligner decentraliseret klinisk forsøg (DCT) og hybride tilgange til konventionelle kliniske forsøgstilgange hos patienter med type 2-diabetes mellitus behandlet med Toujeo®.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Den foreslåede undersøgelse er designet til at sammenligne den videnskabelige og operationelle kvalitet af fuldt decentraliserede og hybride tilgange med en konventionel klinisk forsøgstilgang og evaluere gennemførligheden af ​​sådanne tilgange.

De primære undersøgelsesmål er at (1) vurdere potentielle fordele ved en DCT-tilgang til rekruttering af deltagere, fastholdelse, diversitet, site- og deltagertilfredshed og omkostninger og (2) at bestemme accepten af ​​en DCT-tilgang ved at måle variabler relateret til sikkerhedstilsyn, behandlingsadhærens og datakvalitet (manglende data og forespørgselsrate) inden for de arme, der har en anden grad af decentralisering.

Det sekundære studiemål er at bestemme, om effektiviteten af ​​behandling med Toujeo® (insulin glargin 300 U/mL) er inden for det accepterede område inden for armene med forskellig grad af decentralisering.

Designet er et åbent multicenterstudie med parallelgruppe i Europa for patienter med type 2-diabetes mellitus (T2DM) med glykeret hæmoglobin (HbA1c) mellem 7 % og 10 % og behandlet med basal insulin som en del af deres glukose -sænkende behandling. Studiet består af 2 dele med 3 forskellige arme. Del A har stedbaseret rekruttering efterfulgt af en 1:1 randomisering i en konventionel arm og en hybrid arm. Del B har decentral rekruttering, ingen randomisering og består af en helt fjerntliggende arm.

Undersøgelsen vil indskrive cirka 150 voksne i hver stedsbaseret arm (konventionel og hybrid) og cirka 300 i den fjerne arm, for i alt 600 deltagere i cirka 5-6 lande. Både del A og del B vil bestå af en screeningsperiode (3-6 uger), en behandlingsperiode med open-label Toujeo® (24 uger) og en opfølgningsperiode (2-4 dage efter endt behandling [EOT] ).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

600

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Odense, Danmark
        • Rekruttering
        • Steno Diabetes Centre Odense
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
      • Odense, Danmark
        • Rekruttering
        • Syddansk Universitet
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
      • Birmingham, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • FutureMeds Soho Health Centre
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
      • Blackpool, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • Blackpool Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
      • Leicester, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • University Hospitals Leicester NHS Trust
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
      • Newcastle, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • NIHR Patient Recruitment Centre Newcastle, The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
      • Berlin, Tyskland
        • Rekruttering
        • Studienzentrum Diabetespraxis Dr. Braun
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
      • Dresden, Tyskland
        • Rekruttering
        • Klinische Forschung Dresden GmbH
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
      • Leipzig, Tyskland
        • Rekruttering
        • Velocity Clinical Research Leipzig GmBH
        • Kontakt:
          • Study Coordinator

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Deltagere er kun berettiget til at blive inkluderet i undersøgelsen, hvis alle følgende kriterier gælder:

  1. Deltager med T2DM diagnosticeret i mindst 1 år før screeningsbesøget (V1).
  2. Deltager behandlet med en stabil basal insulinbehandling (dvs. insulintype og tidspunkt/hyppighed af injektionen), i mindst 3 måneder før screeningsbesøget.
  3. Den samlede daglige basal insulindosis skal være stabil (±20%) i mindst 1 måned før screeningsbesøget.
  4. Deltager behandlet med ≥1 noninsulin antidiabetika i stabil dosis i de 3 måneder før screeningsbesøget.
  5. Underskrevet skriftligt informeret samtykke eller e-samtykke afhængig af armen.
  6. Deltagerens mentale og fysiske status giver dem mulighed for at udføre deres daglige aktiviteter uden eller med minimal assistance, herunder evnen til at administrere insulin til injektion og måle deres blodglykæmiske niveau.
  7. Villig og i stand til at tillade hjemmebesøg (kun for del A af undersøgelsen).
  8. Villig og i stand til at overholde undersøgelsesmedicin modtagelse, ansvarlighed og returneringsprocesser og -procedurer.
  9. Adgang til tablet/smartphone med Bluetooth-funktionalitet.
  10. Adgang til internetforbindelse, der tillader fjernindtastning af data og, for del B, videokonferencer.

Ekskluderingskriterier:

Deltagerne udelukkes fra undersøgelsen, hvis et af følgende kriterier gælder:

  1. Alder <18 år.
  2. HbA1c ved screeningsbesøg: <7,0 % eller >10,0 %.
  3. Patienten er ikke villig til selv at styre insulintitreringsalgoritmen.
  4. Type 1 diabetes mellitus.
  5. Behandling med blandet insulin (præmix), korttidsvirkende insulin, hurtigvirkende insulinanaloger eller Toujeo® i løbet af de 3 måneder før screeningsbesøget.
  6. Brug af systemiske glukokortikoider (undtagen topisk applikation eller inhalerede former) i to uger eller mere inden for 8 uger før screeningstidspunktet.
  7. Enhver klinisk signifikant abnormitet identificeret på tidspunktet for screeningen, eller enhver tilstand (herunder kendt stof- eller alkoholmisbrug eller psykiatrisk lidelse), som efter investigatorens eller en sub-investigators mening ville implementere protokollen eller fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne vanskeligt eller ville udelukke sikker deltagelse af deltageren i denne undersøgelse.
  8. Brug af ethvert forsøgslægemiddel inden for 1 måned eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, før screeningsbesøget.
  9. Deltageren er efterforskeren eller enhver underforsker, forskningsassistent, farmaceut, undersøgelseskoordinator, andet personale eller pårørende hertil, der er direkte involveret i udførelsen af ​​protokollen.
  10. Deltager, som efterforskeren ellers anser for ukvalificeret (f.eks. ude af stand til at forstå og følge instruktionerne). Årsagen til manglende valgbarhed vil blive dokumenteret.
  11. Gravide eller ammende kvinde på screeningstidspunktet.
  12. Kvinde i den fødedygtige alder, der ikke er beskyttet af acceptable præventionsmetode(r) og/eller som ikke er villige eller ude af stand til at blive testet for graviditet (se afsnit 10.3).
  13. Kendt overfølsomhed/intolerance over for insulin glargin eller et af Toujeo® hjælpestofferne.
  14. Deltager, der trækker samtykket tilbage under screeningen (deltager, der ikke er villig til at fortsætte eller undlader at vende tilbage).
  15. På trods af screening af deltageren stoppes tilmeldingen på studieniveau.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Konventionel

I RADIAL er den primære undersøgelsesintervention en metodisk intervention med patienter, der rekrutteres i tre arme med forskelligt niveau af decentralisering. Derudover skifter deltagere i alle arme fra deres tidligere anvendte basalinsulin til Toujeo®, som er den kliniske intervention, i protokollen defineret som studielægemidlet.

Den konventionelle arm er modelleret efter et tidligere klinisk forsøg med en lignende indikation og intervention og sigter mod at repræsentere den nuværende avancerede kliniske forsøgsadfærd.

Alle tre arme vil modtage den samme kliniske intervention, men vil adskille sig i deres niveau af decentralisering, den metodiske intervention.
Alle deltagere i undersøgelsen vil modtage Toujeo® (insulin glargin 300 U/mL). I behandlingsperioden vil Toujeo®-injektion blive givet én gang dagligt samtidig med, at deltagerens tidligere basalinsulin blev injiceret, for deltager, der tidligere er blevet behandlet med én gang daglig injektion. I tilfælde af tidligere insulinbehandling administreret to gange dagligt, skal tidspunktet for injektion af Toujeo® aftales mellem lægen og deltageren før første administration.
Andre navne:
  • insulin glargin 300 U/ml
Aktiv komparator: Hybrid

I RADIAL er den primære undersøgelsesintervention en metodisk intervention med patienter, der rekrutteres i tre arme med forskelligt niveau af decentralisering. Derudover skifter deltagere i alle arme fra deres tidligere anvendte basalinsulin til Toujeo®, som er den kliniske intervention, i protokollen defineret som studielægemidlet.

Det hybride forsøgsdesign er defineret som et forsøg, der indeholder konventionelle forsøgselementer, såsom stedbaseret rekruttering og screeningsbesøg, samt decentraliserede forsøgselementer, såsom en fjernopfølgningsperiode og dataindsamling

Alle tre arme vil modtage den samme kliniske intervention, men vil adskille sig i deres niveau af decentralisering, den metodiske intervention.
Alle deltagere i undersøgelsen vil modtage Toujeo® (insulin glargin 300 U/mL). I behandlingsperioden vil Toujeo®-injektion blive givet én gang dagligt samtidig med, at deltagerens tidligere basalinsulin blev injiceret, for deltager, der tidligere er blevet behandlet med én gang daglig injektion. I tilfælde af tidligere insulinbehandling administreret to gange dagligt, skal tidspunktet for injektion af Toujeo® aftales mellem lægen og deltageren før første administration.
Andre navne:
  • insulin glargin 300 U/ml
Aktiv komparator: Fjern

I RADIAL er den primære undersøgelsesintervention en metodisk intervention med patienter, der rekrutteres i tre arme med forskelligt niveau af decentralisering. Derudover skifter deltagere i alle arme fra deres tidligere anvendte basalinsulin til Toujeo®, som er den kliniske intervention, i protokollen defineret som studielægemidlet.

Fjernarmen er fuldt decentraliseret og har til formål at repræsentere fremtidig decentraliseret klinisk forsøgspraksis ved hjælp af en decentraliseret rekrutteringsmodel, interventionsperiode og dataindsamling.

Alle tre arme vil modtage den samme kliniske intervention, men vil adskille sig i deres niveau af decentralisering, den metodiske intervention.
Alle deltagere i undersøgelsen vil modtage Toujeo® (insulin glargin 300 U/mL). I behandlingsperioden vil Toujeo®-injektion blive givet én gang dagligt samtidig med, at deltagerens tidligere basalinsulin blev injiceret, for deltager, der tidligere er blevet behandlet med én gang daglig injektion. I tilfælde af tidligere insulinbehandling administreret to gange dagligt, skal tidspunktet for injektion af Toujeo® aftales mellem lægen og deltageren før første administration.
Andre navne:
  • insulin glargin 300 U/ml

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tilmeldingsprocenter
Tidsramme: 32 uger
Tid til tilmelding fra webstedsaktivering til sidste deltager tilmeldte sig
32 uger
Fastholdelsesrater
Tidsramme: 6 måneder
Andel af deltagere, der gennemfører studieperioden
6 måneder
Mangfoldighed
Tidsramme: 10 uger
Forskellige mangfoldighedsaspekter såsom race, etnicitet, socioøkonomisk status, digital færdighed, afstand til sundhedspersonale, mobilitet.
10 uger
Deltagertilfredshed
Tidsramme: 6 måneder
Deltagertilfredshed målt ved hjælp af et spørgeskema lige efter V2 (baseline), V6 og V9 (EOT)
6 måneder
Site personaletilfredshed
Tidsramme: 6 måneder
Personalets tilfredshed på stedet målt ved hjælp af et spørgeskema (efter studiestartbesøg [SIV]), efter 3 tilmeldte deltagere, efter 3 deltagere gennemførte uge 12 og efter sidste patientbesøg (LPLV).
6 måneder
Studieomkostninger
Tidsramme: fuldstændig prøvetid
Absolutte omkostninger pr. deltager ved hjælp af en kombination af prospektive og retrospektive målinger
fuldstændig prøvetid
Tidspunkt for AE (Adverse Event)/SAE (Serious Adverse Event) forekomst til indsamling
Tidsramme: 6 måneder
Tid fra hændelse til indsamling af AE/SAE i eDiary eller eCRF (electronic Case Report Form), alt efter hvad der er relevant.
6 måneder
Behandlingsadhærens
Tidsramme: 6 måneder
Overholdelse af den daglige insulininjektion ved hjælp af eDiary-analyse i procent af dage med dokumenteret indtag indtil deltagerens EOT.
6 måneder
Manglende data
Tidsramme: 9 måneder
Andel af manglende data på de kritiske datapunkter (Hb1Ac, Fasting Glucose, Deltagertilfredshedsspørgeskema)
9 måneder
Forespørgselshastighed
Tidsramme: 9 måneder
Antal forespørgsler (både manuelle og automatiske) pr. deltager pr. arm.
9 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mira GP Zuidgeest, PhD, UMC Utrecht

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. juli 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

22. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2

Kliniske forsøg med Metodisk intervention

3
Abonner