Effektiviteten af ​​profylaktisk fluconazolterapi til præmature og meget lav fødselsvægt til forebyggelse af invasiv svampeinfektion.

Invasiv svampeinfektion er at opdage candida-arter i blod, cerebrospinalvæske eller urin. Kliniske tegn på invasiv candidiasis kan omfatte sløvhed, temperaturustabilitet, fodringsintolerance, apnø, hypotension, åndedrætsbesvær, abdominal udspilning og trombocytopeni. Svampeinfektion er blevet forbundet med en øget risiko for retinopati af præmaturitet og kronisk lungesygdom. For tidligt fødte spædbørn og spædbørn med lav fødselsvægt har et umodent immunsystem, der disponerer dem for infektioner med bakterier, vira og svampe. Disse spædbørn kræver sædvanligvis langvarig indlæggelse på neonatalafdelingen, og der er ofte behov for administration af bredspektrede antibiotika, som disponerer dem for kolonisering med svampe, der kan invadere og forårsage systemisk sygdom8. Andre risikofaktorer for udvikling af invasiv svampeinfektion omfatter endotracheal intubation, abdominal kirurgi, tilstedeværelsen af ​​et centralt venekateter, administration af H2-antagonister og steroider. Infektion med Candida-arter er den tredjehyppigste årsag til blodbanens infektion hos for tidligt fødte spædbørn. Dødeligheden hos præmature spædbørn på grund af invasiv candidiasis er omkring 20 % og kan være så høj som 50 % hos spædbørn, der vejer <1500g ved fødslen. Invasiv candidiasis er den næsthyppigste smitsomme dødsårsag hos ekstremt præmature spædbørn. Denne undersøgelse blev udført for at bestemme forekomsten af ​​invasiv candidiasis blandt præmature og meget lav fødselsvægt spædbørn i vores neonatale enhed og for at evaluere effektiviteten af ​​profylaktisk fluconazol til at forhindre invasiv svampeinfektion. Baseret på resultaterne af denne undersøgelse kan institutionelle retningslinjer udformes i vores neonatale enhed vedrørende antifungal profylakse hos præmature og meget lav fødselsvægt.