Anvendelsen af ​​Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) til kardiovaskulær kirurgi til korrektion af kompleks medfødt hjertesygdom

Denne undersøgelse er et multicenter, trinvist design, klynge randomiseret kontrolleret forsøg. Tilfældig sekvens genereres af computer, og hvert center går ind i interventionsforventningen (fase I) i tilfældig rækkefølge for at implementere ERAS-strategien. Hvis det ikke kommer ind i interventionsforventningscenteret (Fase C), vil klinisk diagnose og behandling blive afsluttet efter den traditionelle ordning.

Blandt børn var patienter i alderen 28 til 6, som gennemgik hjertekirurgi, inkluderet i ERAS strategiens interventionsplan, som hovedsageligt omfatter præoperativ undervisning, præoperativ komfort for patienten, præoperativ oral sukkerholdig drik, kontinuerlig infusion af dexmedetomidin, multimodal analgesi, blodbeskyttelsesstrategier, forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning, intraoperativ isolering, tidlig tracheal ekstubation og intubation samt målrettet væskebehandling. Den traditionelle plangruppe følger den nuværende kliniske diagnose og behandlingsrutine. Ved at sammenligne forskellene i forekomsten af ​​større postoperative udfald (MACE-hændelser, større lungekomplikationer og akut nyreskade) mellem interventionsgruppen og ikke-interventionsgruppen, samt sammenligne andre bivirkninger (herunder, men ikke begrænset til, lungebetændelse, massiv blødning, postoperativ arytmi, snitinfektion, postoperativ kvalme, opkastning og delirium), alle forårsager sekundær intubation, og alle forårsager sekundær kirurgi mellem de to grupper, og registrering af indlæggelsestid, ICU-opholdstid Fjernelsestiden for tracheal intubation og drænrør, smertescore under indlæggelse, den samlede mængde af opioidbrug (omregnet til samme dosis morfin), indlæggelsesudgifter og familietilfredshedsscore blev registreret for at undersøge, om ERAS-kuren kan reducere forekomsten af ​​større postoperative bivirkninger, forbedre patienten prognose og fremskynde postoperativ genopretning sammenlignet med traditionelle regimer.