Pilot RCT Laser Hårfjerning Mørkere hud Pilonidal sygdom

Fokuseret undersøgelse af laserhårfjerning hos patienter med mørkere hudtyper er afgørende for at fremme lige sundhedspleje på tværs af alle patienter med pilonidal sygdom. Vi foreslår en pilot-RCT af laserhårfjerning til gluteal-spalten hos teenagere med mørkere hud og unge voksne med pilonidal sygdom for at estimere effektiviteten af ​​laserhårfjerning for at mindske tilbagefald af sygdom sammenlignet med standardbehandling. Denne undersøgelse vil inkludere patienter med Fitzpatrick-hudtyper IV-VI til at inkludere både latinamerikanske og ikke-spanske sorte populationer for at give os mulighed for at undersøge effektiviteten af ​​denne behandling på tværs af etniske og racemæssige grupper og hudtype.

Specifikt mål 1: At bestemme effektiviteten af ​​laserhårfjerning for at forhindre tilbagefald af pilonidal sygdom efter 1 år blandt patienter med Fitzpatrick-hudtyper af IV-VI. Vi antager, at laser hårfjerning vil sænke tilbagefald af sygdom ved 1 års opfølgning sammenlignet med mekanisk/depilation alene (nuværende standard for pleje).

• Vi vil udføre en RCT, der sammenligner laserhårfjerning med mekanisk/kemisk depilation (interventionsgruppe) med mekanisk/kemisk depilation alene (kontrolgruppe).
• Primært resultat: Tilbagefald af sygdom efter 1 år defineret som udvikling af en byld, folliculitis eller drænende sinus, som kræver behandling (antibiotisk behandling, kirurgisk indsnit og dræning eller excision).

Specifikt mål 2: At undersøge effektiviteten af ​​laserhårfjerning for at reducere pilonidal-relateret sygelighed, forbedre sundhedstilfredshed og øge sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) blandt patienter med Fitzpatrick-hudtyper IV-VI. Vi antager, at laserhårfjerning vil reducere handicap, forbedre sundhedstilfredsheden, øge HRQOL og føre til færre procedurer.

• Handicapdage, defineret som antallet af rapporterede dage, hvor patienten ikke var i stand til at deltage i alle aktiviteter eller arbejde, vil blive beregnet til 1 år og sammenlignet mellem de to grupper.
• Patienttilfredshed med pleje og HRQOL vil blive målt med validerede PedsQLTM-instrumenter.
• Procedurer, indlæggelser, skadestuebesøg og komplikationer vil blive sammenlignet.

Denne pilotundersøgelse vil generere de effektivitetsestimater, der er nødvendige for at designe en multicenter RCT for at give definitive beviser for at understøtte en retfærdig inklusion af laserhårfjerning som et behandlingstilskud til pilonidal sygdom.