PK, PD, Sicherheit und Immunogenität von Spectrila bei Erwachsenen mit akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie
Eine klinische Phase-II-Studie zur Beschreibung der Pharmakokinetik, Pharmakodynamik, Sicherheit und Immunogenität von Spectrila® mit dem pharmazeutischen Wirkstoff rekombinante L-Asparaginase bei erwachsenen Probanden mit neu diagnostizierter akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das BRALL-Behandlungsprotokoll (Brazilian Acute Lymphocytic Leukemia) wurde entwickelt, um die ALL-Behandlung bei Erwachsenen in Brasilien zu standardisieren, da zuvor jedes Zentrum ein anderes Protokoll verwendete. Wie in anderen Behandlungsschemata von Studiengruppen ist ASNase ein wichtiger Bestandteil der ALL-Therapie. Das Grundprinzip des BRALL-Protokolls bestand darin, weniger myelotoxische Arzneimittel wie Daunorubicin, Etoposid und Cyclophosphamid zu verwenden und sich auf spezifischere ALL-gerichtete Therapien wie Asparaginase und Methotrexat zu konzentrieren. Das höhere Asparaginase-Dosierungsschema wurde in BRALL 2014 gewählt, um ASNase als Hauptkomponente des Behandlungsprotokolls zu stärken, während die Verabreichung von Etoposid reduziert wird. Native ASNase ist weit verbreitet und die Daten zur Untersuchung der Nichtunterlegenheit, Sicherheit und Verträglichkeit von Asparaginase medac gegenüber Spectrila wurden von der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) positiv bewertet. Dennoch liegen nur begrenzte Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit von Spectrila bei Erwachsenen vor. Daher werden in dieser Studie belastbare Daten zu PK, Pharmakodynamik (PD), Sicherheit und Immunogenität von Spectrila bei Patienten mit De-novo-ALL untersucht. Die Messung der ASNase-Aktivität gilt als mit der klinischen Wirksamkeit korrelierend und wurde daher als primäres Ziel gewählt.
Probanden, die für die Teilnahme an dieser klinischen Studie in Frage kommen, werden während der Induktionsphase I des zugrunde liegenden BRALL 2014-Behandlungsprotokolls mit 3 intravenösen Dosen Spectrila von jeweils 10.000 E/m² KOF behandelt. Spectrila wird an den Tagen 21, 23 und 25 verabreicht. Zusätzlich erhalten die Probanden (nur Probanden mit Standardrisiko) an den Tagen 2, 4, 6, 9, 11 und 13 der Konsolidierungsphase II, III und VI des BRALL 2014-Behandlungsprotokolls jeweils Dosen von 10.000 E/m² BSA Spectrila. Eine abschließende Analyse ist geplant.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Belinda Simoes, MD
- Telefonnummer: 55 16 36022663
- E-Mail: bpsimoes@fmrp.usp.br
Studienorte
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Belo Horizonte, Brasilien, 30130-100
- Hospital das Clinicas da Universidade Federal de Minas Gerais
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Campinas, Brasilien, 13083-878
- Universidade Estadual De Campinas
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Goiânia, Brasilien, 74605-020
- Hospital Das Clínicas Da Ufg
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Natal, Brasilien, 59020-100
- Hospital Rio Grande Natal
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Pôrto Alegre, Brasilien, 90035-903
- Hospital de Clínicas Porto Alegre
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Ribeirão Preto, Brasilien, 14048-900
- Hospital das Clínicas São Paulo USP
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Rio de Janeiro, Brasilien, 20231-048
- INCA Instituto Nacional do Cancer
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Santo André, Brasilien, 09190 615
- Hospital Estadual Mario Covas
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit neu diagnostizierter pathologisch bestätigter akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie
- Weibliche oder männliche Probanden zwischen 18 und 55 Jahren (einschließlich)
- Patienten, die für eine Behandlung in Frage kommen und gemäß dem zugrunde liegenden Behandlungsprotokoll BRALL 2014 behandelt werden
- Eine freiwillig erteilte schriftliche Einverständniserklärung, nachdem die Art der Studie und die Offenlegung der Daten dem Probanden erklärt wurden
- Der Proband zeigt keine Hinweise auf eine aktuelle Infektion mit SARS-CoV-2 (wie durch Thorax-Tomographie oder PCR-Test oder Test auf Anti-SARS-CoV-2-Antikörper diagnostiziert).
- Der Proband bringt sein/ihr Verständnis der Prüfungsverfahren und seine Bereitschaft zum Ausdruck, sich während des Verlaufs der Prüfung daran zu halten
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen eine hochwirksame Verhütungsmethode (Pearl-Index unter 1 %) anwenden, wie z eine zweite Verhütungsmethode wie ein Kondom oder eine Portiokappe/Zwerchfell mit Spermizid während der Studie und für mindestens 3 Monate nach Absetzen von Spectrila.
- Männer sollten wirksame Verhütungsmaßnahmen anwenden und darauf hingewiesen werden, kein Kind zu zeugen, während sie ASNase erhalten. Als Vorsichtsmaßnahme wird empfohlen, nach Abschluss der Behandlung mindestens 3 Monate zu warten.
Ausschlusskriterien:
- Vorbehandlung mit einem beliebigen ASNase-Präparat
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, das Escherichia coli-ASNase-Präparat oder einen der sonstigen Bestandteile
- Pankreatitis zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns oder Pankreatitis in der Anamnese
- Vorbestehende bekannte Koagulopathie
- Schwere Leberfunktionsstörung (Bilirubin > dreifache Obergrenze des Normalwertes [ULN]; Transaminasen > zehnfache ULN)
- Vorgeschichte von schweren Blutungen oder schweren Thrombosen
- Andere aktuelle bösartige Erkrankungen
- Unkontrollierte aktive Infektion
- Nachweis einer Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus, Hepatitis B oder C, humanem T-lymphotropem Virus Typ I und II, Syphilis oder Chagas-Krankheit (Amerikanische Trypanosomiasis)
- Schwangerschaft, bestätigt durch einen positiven Schwangerschaftstest oder eine stillende Frau
- Aktive psychiatrische oder psychische Erkrankung, die eine Einverständniserklärung oder eine sorgfältige klinische Nachsorge unwahrscheinlich macht
- Nachweis oder Verdacht, dass der Proband die Anforderungen des Studienprotokolls möglicherweise nicht erfüllt.
- Nachweis oder Verdacht, dass die betroffene Person nicht willens oder nicht in der Lage ist, die ihr im Rahmen des Verfahrens der informierten Einwilligung erteilten Informationen zu verstehen
- Jeder andere Faktor, der nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnte
- Der Proband ist ein Mitarbeiter oder direkter Angehöriger eines Mitarbeiters des an der Studie beteiligten Auftragsforschungsinstituts (CRO), des Studienzentrums oder von medac.
- Die betroffene Person ist inhaftiert oder wird rechtmäßig in einer Anstalt festgehalten.
- Der Proband hat innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening teilgenommen oder plant, an einer klinischen Studie teilzunehmen (mit Ausnahme des zugrunde liegenden Behandlungsprotokolls BRALL 2014).
- Frühere Teilnahme an dieser klinischen Studie -
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Spectrila®
rekombinante L-Asparaginase
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3 intravenöse Dosen von jeweils 10.000 E/m² KOF während der Induktionsphase I des zugrunde liegenden BRALL 2014-Behandlungsprotokolls an den Tagen 21, 23 und 25.
Zusätzlich erhalten die Probanden (nur Probanden mit Standardrisiko) an den Tagen 2, 4, 6, 9, 11 und 13 der Konsolidierungsphase II, III und VI des BRALL 2014-Behandlungsprotokolls jeweils Dosen von 10.000 E/m² BSA.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Talspiegel der Aktivität von Asparaginase (ASNase).
Zeitfenster: Tag 21 bis Tag 31
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Bewertung der Reaktion in der Induktionsphase, definiert als Probanden mit Talspiegeln der Asparaginase (ASNase)-Aktivität im Serum von ≥ 100 U/l in der Induktionsphase
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Tag 21 bis Tag 31
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Belinda Simoes, MD, Ribeirão Medical School Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
Publikationen und hilfreiche Links
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Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
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Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
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Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Vorläuferzelle lymphoblastische Leukämie-Lymphom
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- Asparaginase
Andere Studien-ID-Nummern
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- MC-Spectrila.1/ALL
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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