hCG-aktivierte PBMC-Therapie bei RIF-Patienten

248 Frauen mit Implantationsversagen in der Vorgeschichte meldeten sich freiwillig für eine PBMC-Therapie. Nach einer immunologischen Beratung und einer durchflusszytometrischen Analyse wurden 100 Frauen mit mindestens drei fehlgeschlagenen IVF/ET, die im Vergleich zur gesunden Kontrollgruppe ein niedriges Th-17/Treg-Verhältnis aufwiesen, in diese Studie aufgenommen. Diese 100 Patienten wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt, 50 Patienten erhielten PBMC und 50 Patienten als Kontrollgruppe erhielten PBS. PBMCs wurden fünf Tage vor dem Embryotransfer (ET) von den Patienten selbst erhalten und 48 Stunden lang mit hCG kultiviert. 8 Stunden später wurden PBMCs dann in die Gebärmutterhöhle dieser Patientin aus der Studiengruppe zwei Tage vor ET verabreicht. Anstelle von PBMC wurde PBS in die Gebärmutterhöhle der Kontrollgruppe eingeimpft. Die Konzentration von entzündlichen Zytokinen wurde im Überstand von kultivierten PBMCs 2, 24 und 48 Stunden nach der Inkubation durch ELISA untersucht. Das Auftreten einer Schwangerschaft wurde 12 Tage nach ET durch einen positiven Schwangerschaftstest (β-hCG-Test) bestätigt. Der Implantationserfolg und das Eintreten einer klinischen Schwangerschaft wurden durch Ultraschall durch Beobachtung der Anzahl und Lage der Fruchthöhlen in der 5. bis 6. Woche und Bestätigung der Herzpulsation des Embryos bewertet.