- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00000793
Eine doppelblinde Phase-II/III-Studie mit Amitriptylin und Mexiletin bei schmerzhafter Neuropathie bei HIV-Infektion
Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Amitriptylinhydrochlorid im Vergleich zu Mexiletinhydrochlorid bei der Verringerung der Schmerzintensität bei Patienten mit HIV-bedingter schmerzhafter peripherer Neuropathie.
Es wurden keine großangelegten kontrollierten klinischen Studien zur symptomatischen Therapie der schmerzhaften HIV-bedingten Neuropathie unternommen. Sowohl Amitriptylin als auch Mexiletin waren bei der Behandlung von schmerzhaften Neuropathien nützlich; beide sind jedoch mit bestimmten Toxizitäten verbunden. In dieser vergleichenden Studie von Amitriptylin und Mexiletin wird Benztropinmesylat auch als aktives Placebo eingeschlossen, um die Nebenwirkungen der Studienmedikamente nachzuahmen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wurden keine großangelegten kontrollierten klinischen Studien zur symptomatischen Therapie der schmerzhaften HIV-bedingten Neuropathie unternommen. Sowohl Amitriptylin als auch Mexiletin waren bei der Behandlung von schmerzhaften Neuropathien nützlich; beide sind jedoch mit bestimmten Toxizitäten verbunden. In dieser vergleichenden Studie von Amitriptylin und Mexiletin wird Benztropinmesylat auch als aktives Placebo eingeschlossen, um die Nebenwirkungen der Studienmedikamente nachzuahmen.
Die Patienten erhalten randomisiert Amitriptylin, Mexiletin oder Benztropinmesylat als aktives Placebo, um die milden Nebenwirkungen von Amitriptylin und Mexiletin nachzuahmen. Die Dosen werden über 4 Wochen schrittweise erhöht, bis eine minimale wirksame Dosis oder MTD erreicht ist, dann werden die Patienten für mindestens 4 weitere Wochen mit der Enddosis behandelt, bevor sie allmählich ausgeschlichen wird. Neurologische Untersuchungen werden beim Screening und am Ende der Behandlung durchgeführt. Die Schmerzintensität wird zweimal täglich vom Patienten bewertet. Die Patienten werden in den Wochen 2, 4 und 8 und 10 Tage nach vollständigem Absetzen des Medikaments nachbeobachtet.
ÄNDERUNG VOM 16.03.95: Bei Patienten ohne Schmerzlinderung 14 Tage nach Beginn der Studientherapie kann die Dosis verdoppelt oder auf die maximal zulässige Dosis erhöht werden, je nachdem, welcher Wert niedriger ist. Tritt innerhalb von 14 Tagen nach Dosiserhöhung keine Besserung ein, haben die Patienten die Möglichkeit, die Studienmedikation abzusetzen.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Mbeya, Tansania
- Mbeya Med. Research Program, Mbeya Referral Hosp. CRS
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- Alabama Therapeutics CRS
-
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California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- UCLA CARE Center CRS
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 921036325
- Ucsd, Avrc Crs
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten
- Ucsf Aids Crs
-
Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
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-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20059
- Howard University Hosp., Div. of Infectious Diseases, ACTU
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-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 331361013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
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-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60640
- Weiss Memorial Hosp.
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- Univ. of Iowa Healthcare, Div. of Infectious Diseases
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten
- Tulane Med. Ctr. - Charity Hosp. of New Orleans, ACTU
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
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-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55415
- Hennepin County Med. Ctr., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 681985130
- Univ. of Nebraska Med. Ctr., Durham Outpatient Ctr.
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 275997215
- Unc Aids Crs
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Case CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
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Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- University of Washington AIDS CRS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
Gleichzeitige Medikation:
Erlaubt:
- Aspirin und Paracetamol.
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel.
- Opiate.
- Pyridoxin (nur in Verbindung mit Isoniazid).
- ddI, ddC, d4T und 3TC bei stabiler Dosis.
- AZT.
- Cimetidin, wenn auf einer stabilen Dosis.
NOTIZ:
- Gemäß der Änderung vom 16.03.95 kann Lactaid von laktoseintoleranten Patienten wegen der Wirkung von Lactose in Placebo-Kapseln eingenommen werden.
Gleichzeitige Behandlung:
Erlaubt:
- Akupunktur.
Patienten müssen haben:
- Dokumentierte HIV-Infektion.
- Schmerzhafte periphere Neuropathie.
NOTIZ:
- Patienten in verblindeten ACTG-Studien mit Didesoxynukleosiden wie ddI, ddC und d4T werden ermutigt, an dieser Studie teilzunehmen.
Vorherige Medikation:
Erlaubt:
- Vorheriges ddI, ddC, d4T oder 3TC, wenn mindestens 8 Wochen vor Studieneintritt eine stabile Dosis eingenommen wurde.
- Vorheriges Cimetidin, wenn mindestens 2 Wochen vor Studienbeginn eine stabile Dosis eingenommen wurde.
Ausschlusskriterien
Koexistenzzustand:
Patienten mit den folgenden Symptomen oder Zuständen sind ausgeschlossen:
- Diabetes Mellitus.
- Neurologische Erkrankung von ausreichendem Schweregrad, um die Bewertung einer peripheren Neuropathie zu verfälschen, wie z. B. Myelopathie ohne Neuropathie. (HINWEIS: Patienten mit sowohl Myelopathie als auch schmerzhafter peripherer Neuropathie sind geeignet.)
- Elektrokardiogramm (EKG), das auf maligne Arrhythmie oder Herzleitungsstörungen hinweist (z. B. AV-Block zweiten oder dritten Grades, anteriorer Hemiblock oder verlängertes QT-Intervall).
- Suizidgedanken von ausreichender Schwere, um eine Behandlung mit Antidepressiva zu erfordern.
Gleichzeitige Medikation:
Ausgeschlossen:
- Phenytoin oder Carbamazepin (außer bei stabiler Dosis für 8 Wochen vor Studieneintritt).
- Capsaicin.
- Alle MAO-Hemmer-Antidepressiva, alle trizyklischen oder tetrazyklischen Antidepressiva, bestimmte Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Fluoxetin, Paroxetin und Venlafaxin) oder Mexiletin (außer wie für diese Studie abgegeben).
- Disopyramid.
- Procainamid.
- Chinidin.
- Tocainid.
- Flecainidacetat.
- Encainid.
- Lidocain.
- Cisplatin.
- Vincristin.
- Chloramphenicol, Disulfiram, Ethionamidglutethimid, Gold, Hydralazin, Jodchinol, Metronidazol, Nitrofurantoin oder Ribavirin (nur bei Patienten, bei denen der Beginn oder die deutliche Verschlechterung einer schmerzhaften peripheren Neuropathie auf die vorherige Einnahme dieser Arzneimittel zurückgeführt wurde).
- Alle anderen Prüfpräparate als 3TC (außer mit Genehmigung des Protokollteams).
- Terfenadin (wenn gleichzeitig mit Ketoconazol).
Patienten mit den folgenden Vorerkrankungen sind ausgeschlossen:
- Dokumentierte Vorgeschichte von Herzerkrankungen.
- Vorgeschichte einer Allergie gegen oder Unverträglichkeit von trizyklischen Antidepressiva, Mexiletin oder Benztropin.
Vorherige Medikation:
Ausgeschlossen:
- Vorher Disopyramid.
- Früheres Procainamid.
- Vor Chinidin.
- Vor Tocainid.
- Früheres Flecainidacetat.
- Früheres Encainid.
- Vorher Lidocain.
- Cisplatin oder Vincristin innerhalb von 8 Wochen vor Studieneintritt.
- Chloramphenicol, Disulfiram, Ethionamidglutethimid, Gold, Hydralazin, Jodchinol, Metronidazol, Nitrofurantoin oder Ribavirin innerhalb von 8 Wochen vor Studienbeginn (nur bei Patienten, bei denen der Beginn oder die deutliche Verschlechterung einer schmerzhaften peripheren Neuropathie auf die Einnahme dieser Medikamente zurückgeführt wurde).
- Alle Antidepressiva mit MAO-Hemmern, alle trizyklischen oder tetrazyklischen Antidepressiva, bestimmte Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Fluoxetin, Paroxetin und Venlafaxin) oder Mexiletin innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn.
- Mehr als 50 Prozent Änderung der wöchentlichen Dosierung von Schmerzmitteln innerhalb von 2 Wochen vor Studienbeginn.
Änderung vom 16.03.95:
- ddI, ddC, d4T oder 3TC innerhalb von 8 Wochen vor Studieneintritt NUR, WENN die Didesoxynukleosid-Dosierung ausgesetzt oder dauerhaft abgesetzt wurde.
Risikoverhalten:
Ausgeschlossen:
- Aktiver Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Maskierung: Doppelt
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: K Kieburtz
- Studienstuhl: D Simpson
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lein B. Potential therapy for painful neuropathy. PI Perspect. 1995 May;(no 16):11.
- Kieburtz K, Simpson D, Yiannoutsos C, Max MB, Hall CD, Ellis RJ, Marra CM, McKendall R, Singer E, Dal Pan GJ, Clifford DB, Tucker T, Cohen B. A randomized trial of amitriptyline and mexiletine for painful neuropathy in HIV infection. AIDS Clinical Trial Group 242 Protocol Team. Neurology. 1998 Dec;51(6):1682-8. doi: 10.1212/wnl.51.6.1682.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Krankheitsattribute
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
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- Übertragbare Krankheiten
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Parasympatholytika
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Muskarinische Antagonisten
- Cholinerge Antagonisten
- Cholinerge Wirkstoffe
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika, nicht narkotisch
- Psychopharmaka
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Dopamin-Agenten
- Antidepressiva, trizyklisch
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Hemmer der Dopaminaufnahme
- Adrenerge Aufnahmehemmer
- Antiparkinson-Mittel
- Anti-Dyskinesie-Mittel
- Amitriptylin
- Mexiletin
- Benztropin
Andere Studien-ID-Nummern
- ACTG 242
- 11219 (Registrierungskennung: DAIDS-ES)
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Klinische Studien zur HIV-Infektionen
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Duke UniversityAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Vereinigte Staaten
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Catholic University of the Sacred HeartAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
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Abbott Medical DevicesThoratec CorporationAbgeschlossenDriveline Heart-assisted Device Related InfectionVereinigte Staaten
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Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekrutierungCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Niederlande
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University of MalayaTeleflexRekrutierungCLABSI – Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
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National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
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Johns Hopkins UniversityAbgeschlossenCLABSI – Central Line Associated Bloodstream InfectionVereinigte Staaten
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National Taiwan University HospitalAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
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University of ZurichNoch keine RekrutierungCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI) | Katheterbedingte Blutstrominfektion
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Princess Anna Mazowiecka Hospital, Warsaw, PolandNutricia FoundationAktiv, nicht rekrutierendWachstumsfehler | CLABSI – Central Line Associated Bloodstream InfectionPolen
Klinische Studien zur Mexiletinhydrochlorid
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