- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00059358
Zidovudinspiegel bei HIV-infizierten Patienten, die wegen HCV behandelt werden
Pharmakologische Wechselwirkungen zwischen Zidovudin und Ribavirin bei HCV-HIV-koinfizierten Patienten, die mit Rebetron oder Peg-Intron plus Ribavirin behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schätzungsweise 50.000 Menschen in Puerto Rico sind mit HCV infiziert. HIV und HCV haben ähnliche Übertragungswege, und eine HCV-Koinfektion tritt bei 8 % bis 23 % der HIV-infizierten Patienten auf. Forscher haben gezeigt, dass die Behandlung von HCV mit Rebetron (Ribavirin plus Interferon alfa-2b) die HCV-Viruslast signifikant senkt, ohne die HIV-Viruslast zu beeinflussen. Messungen der intrazellulären Spiegel der aktiven Formen von Zidovudin (ZDV-MP und ZDV-TP) wurden jedoch nicht durchgeführt. Solche Messungen sind erforderlich, um eine rationalere Grundlage für die Dosierung bei HIV/HCV-koinfizierten Patienten bereitzustellen. In dieser Studie wird die intrazelluläre Exposition gegenüber aktiven ZDV-Metaboliten vor und nach der Behandlung mit Rebetron oder der Behandlung mit PEG-Intron (pegyliertes Interferon) und Ribavirin untersucht.
Die Teilnehmer an dieser Studie werden ihre übliche antiretrovirale Behandlung beibehalten; In den ersten 4 Wochen der Studie dürfen an diesem Schema keine Änderungen vorgenommen werden. Bei Eintritt in die Studie werden die Teilnehmer intrazellulären pharmakokinetischen Studien unterzogen. In Woche 2 beginnen die Teilnehmer entweder mit einer Therapie mit Rebetron oder PEG-Intron plus Ribavirin, werden intrazellulären pharmakokinetischen Studien unterzogen und sich einer Leberbiopsie unterziehen. Zusätzliche intrazelluläre pharmakokinetische Studien werden in den Wochen 12 und 24 durchgeführt. Rebetron oder PEG-Intron plus Ribavirin werden 48 Wochen lang gegeben. Eine zweite Leberbiopsie wird 24 Wochen nach Absetzen der Therapie mit Rebetron oder PEG-Intron plus Ribavirin durchgeführt. Die Teilnehmer werden 72 Wochen lang beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- UPR Adult ACTU
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- HCV-infiziert
- HIV-1-Infektion
- CD4-Zellzahl > 200 Zellen/mm³ innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt
- HIV-RNA < 400 Kopien/ml innerhalb von 90 Tagen nach Studieneintritt
- Verwendung von Zidovudin, Lamivudin und allen PI und/oder NNRTI
- ANC-Wert >= 1.500 ml³ innerhalb von 30 Tagen nach Studieneintritt
- Gewicht > 50 kg (110 lbs) für Frauen und > 60 kg (132 lbs) für Männer
- Zulässige Verhütungsmethoden
- Fähigkeit und Bereitschaft, den Baseline Adherence Questionnaire auszufüllen
- Dokumentation der Adhärenz, bestätigt durch den Baseline Adherence Questionnaire und zertifiziert von den Studienverantwortlichen
Ausschlusskriterien
- Frühere Ribavirin-Therapie
- Mehr als 2 Monate Interferontherapie
- Derzeitige Verwendung eines anderen NRTI als ZDV und 3TC
- Hepatitis-B-Oberflächenantigen positiv
- Infektiöse, autoimmune, tumorale, biliäre oder vaskuläre Lebererkrankung
- Alkoholkonsum von mehr als 50 g/Tag
- Aktuelle Verwendung von intravenösen Drogen
- Hämoglobinspiegel < 10 g/dl
- Methadonkonsum
- Chemotherapie
- Bestimmte Medikamente
- Akute opportunistische oder bakterielle Infektion, die zum Zeitpunkt der Einschreibung eine Therapie erfordert
- Hämoglobinopathie (z. B. Thalassämie) oder jede andere Ursache für eine Neigung zur Hämolyse
- Psychiatrische Störungen, schwere Depression, Suizidversuche in der Vorgeschichte oder Suizidgedanken
- Dialysepflichtige Nierenerkrankung
- Signifikante koronare Erkrankungen oder zwei oder mehr Risikofaktoren für koronare Erkrankungen, wie z. B. > 55 Jahre alt, Bluthochdruck und Cholesterin > 250 mg/dl
- Alle klinisch signifikanten Krankheiten (außer HIV- und HCV-Infektionen), die nach Meinung der Studienverantwortlichen das Ergebnis dieser Studie beeinträchtigen würden
- Schwangerschaft
- Teilnahme an einer verblindeten klinischen Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: 1
Die Teilnehmer erhalten ab den Wochen 2 bis 48 entweder Rebetron oder PEG-Intron plus Ribavirin-Therapie
|
Orale Tabletten täglich eingenommen
Orale Tablette täglich eingenommen
Subkutane Injektion
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Steady-State-Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) zwischen 0 und 12 Stunden von Zidovudin (ZDV)-MP, ZDV-TP und dTTP in PBMCs von HIV- und Hepatitis-C-Virus (HCV)-koinfizierten Patienten vor und nach Peginterferon alfa-2b mit oder ohne Ribavirin
Zeitfenster: Während des Studiums
|
Während des Studiums
|
Systemische Exposition (AUC über 0 bis 12 Stunden) von Nelfinavir vor und nach Peginterferon alfa-2b mit oder ohne Ribavirin bei Patienten mit HIV- und HCV-Koinfektion
Zeitfenster: Während des Studiums
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Während des Studiums
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Wirkung von Peginterferon alfa-2b mit oder ohne Ribavirin auf HCV-RNA-Virustiter, Alaninaminotransferase (ALT)-Spiegel, CD4+- und HIV-RNA-Virustiter bei HIV- und HCV-koinfizierten Patienten
Zeitfenster: Bis Woche 48
|
Bis Woche 48
|
Wirkung von Peginterferon alfa-2b mit oder ohne Ribavirin auf die Leberhistologie
Zeitfenster: In Woche 72
|
In Woche 72
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jose F. Rodriguez, PhD, MSC-UPR
- Hauptermittler: Jorge L. Santana, MD, MSC-UPR
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Hepatitis, viral, menschlich
- Hepatitis
- Hepatitis C
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Interferone
- Interferon-alpha
- Ribavirin
- Interferon alpha-2
- Peginterferon alfa-2b
Andere Studien-ID-Nummern
- 1R01AI09141-01A1
- 5R01AI049141-02 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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