Quantiferon-TB Gold bei der Beurteilung von latenter TB bei Patienten, die für eine Behandlung in Frage kommen oder mit TNFα-Antagonisten behandelt werden (TNFTB)

Die Behandlung mit TNFα-Antagonisten ist mit einem erhöhten Risiko einer aktiven Tuberkulose verbunden. Es hat sich gezeigt, dass das Screening auf LTBI und die Einhaltung der veröffentlichten Richtlinien das Risiko einer aktiven Tuberkulose stark verringern. Die beste Screening-Strategie ist jedoch immer noch Gegenstand von Diskussionen. Die Validität des THT bei Patienten unter immunsuppressiver Behandlung wurde in Frage gestellt. Kürzlich haben Interferon-γ-Assays, die auf RD1-spezifischen Antigenen basieren, gezeigt, dass sie durch BCG-Impfung und von den meisten Nicht-Tuberkulose-Mykobakterien weniger verwirrend sind als TST und in mehreren Situationen eine verbesserte Genauigkeit gegenüber TST gezeigt haben. Es liegen jedoch nur begrenzte Daten zu ihrer Anwendung bei rheumatologischen Patienten vor, und ihre Überlegenheit bei Patienten unter immunsuppressiver Behandlung ist unklar, da unbestimmte Ergebnisse ihren klinischen Nutzen in diesem Bereich einschränken können.

Ziel der Studie ist es, den Mehrwert der Einbeziehung des QTF-G-Assays in die Screening-Strategie von LTBI bei rheumatologischen Patienten vor und während der Behandlung mit TNFα-Antagonisten zu untersuchen.

Die Studie wird die Ergebnisse des TST mit den Ergebnissen des QFT-G-Assays bei rheumatologischen Patienten vergleichen, die auf eine Behandlung mit Anti-TNFα-Mitteln untersucht werden oder bereits mit Anti-TNFα-Mitteln behandelt werden. Die Rate positiver und negativer Ergebnisse der beiden Tests wird verglichen, die Endergebnisse werden mit klinischen und demografischen Variablen korreliert.