- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01221077
Untersuchung von Erlotinib (Tarceva®) in Kombination mit OSI-906 bei Patienten mit fortgeschrittenem nichtkleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) mit aktivierenden Mutationen des Gens für den epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor (EGFR).
Eine randomisierte, doppelblinde Phase-2-Studie mit Erlotinib (Tarceva®) in Kombination mit OSI-906 oder Placebo bei chemonischen Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC mit aktivierenden Mutationen des Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR)-Gens
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Auf Empfehlung des Datenüberwachungsausschusses werden OSI-906 und das entsprechende Placebo ab dem 1. März 2013 nicht mehr verabreicht.
Dies ist eine multizentrische, randomisierte (1:1), doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie. Die Patienten werden nach den folgenden 2 Parametern stratifiziert: (1) EGFR-aktivierender Mutationstyp (Exon-19-Deletion versus Exon-21-Einzelpunktmutation); und (2) Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (0 vs. 1).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Chai Wan, Hongkong, 852
- Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
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London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
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Singapore, Singapur, 308433
- Johns Hopkins Singapore International Medical Centre
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Singapore, Singapur, 258499
- Oncocare Cancer Center
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Seongnam-si, Südkorea, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
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Seoul, Südkorea, 135710
- Samsung Medical Center
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Seoul, Südkorea, 136705
- Korea University Anam Hospital
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Hwasun-gun
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Ilsimri, Hwasun-gun, Südkorea, 519809
- Chonnam National University Hwasun Hospital
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Seoul
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Songpa-gu, Seoul, Südkorea, 138736
- Asan Medical Center
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Chiang Mai, Thailand, 50002
- Maharaj Nakorn Chiangmai
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Khon Kaen, Thailand, 40002
- Khon Kaen University
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Songkhla, Thailand, 90110
- Songklanagarind Hospital, Prince of Songkla University
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Bangkok
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Phayathai, Bangkok, Thailand, 10400
- National Cancer Institute
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- University of California, San Diego/Moores Cancer Center
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
Weston, Florida, Vereinigte Staaten, 33331
- Cleveland Clinic Florida
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
- Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 31804
- University of Tennessee Cancer Institute
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Swedish Cancer Institute
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance University of Washington
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Historisch bestätigte fortgeschrittene NSCLC-Stadien IIIB oder IV
- Exon-19-Deletion oder Exon-21-aktivierende Mutation in EGFR
- Für die Teilnahme an der Studie muss der EGFR-Mutationsstatus bestätigt werden. EGFR kann entweder von einem zentralen oder einem lokalen Labor durchgeführt werden. Wenn die Analyse vor Ort durchgeführt wird, muss vor der Randomisierung eine überprüfbare Dokumentation zur Bestätigung des EGFR-Mutationsstatus zur Prüfung und Genehmigung durch den Sponsor eingereicht werden. Wenn kein lokales Ergebnis verfügbar ist, muss zentral ein formalinfixiertes, in Paraffin eingebettetes Archivgewebe, das für den Tumor repräsentativ ist, oder, wenn kein Archivgewebe vorhanden ist, eine frische Tumorgewebeprobe in ausreichender Größe für die Durchführung einer EGFR-Mutationsanalyse eingereicht werden. Die Ergebnisse der zentralen Analyse müssen vor der Randomisierung vorliegen. Darüber hinaus sollten die Probanden nach Möglichkeit Gewebeblöcke für die zentrale Analyse von Biomarkern bereitstellen. Idealer Gewebebedarf: Block mit einer Tumorfläche von ≥5 mm2, ausreichend für vier 4-Mikrometer- und fünf 10-Mikrometer-Schnitte
- Messbare Krankheit nach RECIST (Version 1.1)
- ECOG-Leistungsstatus 0-1
- Muss in der Lage sein, orale Medikamente einzunehmen
- Nüchternglukose <= 150 mg/dl (8,3 mmol/l). Die gleichzeitige Anwendung einer nichtinsulinotropen antihyperglykämischen Therapie ist zulässig, wenn die Dosis zum Zeitpunkt der Randomisierung seit >= 4 Wochen stabil war
Angemessene hämatopoetische, hepatische und renale Funktion wie folgt:
- Neutrophilenzahl >= 1500/ul
- Thrombozytenzahl >= 100.000/ul
- Serumkreatinin <= 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Kalium, Magnesium und Kalzium im Normbereich (Ergänzung und erneute Tests sind zulässig)
- Gesamtbilirubin <= 1,5 x ULN
- AST und ALT <= 2,5 x ULN oder <= 5 x ULN, wenn der Patient Lebermetastasen dokumentiert hat
Das weibliche Fach muss entweder:
Nicht gebärfähiges Potenzial:
- postmenopausal (definiert als mindestens 1 Jahr ohne Menstruation) vor dem Screening oder
- dokumentierte chirurgische Sterilität oder Status nach Hysterektomie (mindestens 1 Monat vor dem Screening).
Oder, wenn Sie im gebärfähigen Alter sind:
- muss beim Screening einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben und
müssen zwei Formen der Empfängnisverhütung anwenden (von denen mindestens eine eine Barrieremethode sein muss), beginnend mit dem Screening und während des gesamten Studienzeitraums und für 30 Tage nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments. Zu den zulässigen Formen gehören:
- Etablierte Anwendung oraler, injizierter oder implantierter hormoneller Verhütungsmethoden;
- Platzierung eines Intrauterinpessars (IUP) oder Intrauterinsystems (IUS);
- Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung: Kondom ODER Verschlusskappe (Zwerchfell oder Gebärmutterhals-/Gewölbekappe) mit spermizidem Schaum/Gel/Film/Creme/Zäpfchen.
- Weibliche Probanden dürfen beim Screening oder während des Studienzeitraums und 30 Tage nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments nicht stillen.
- Weibliche Probanden dürfen ab dem Screening und während des gesamten Studienzeitraums sowie 30 Tage nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments keine Eizellen spenden.
Männliche Probanden und ihre Ehegatten/Partnerinnen im gebärfähigen Alter müssen eine hochwirksame Empfängnisverhütung anwenden, die aus zwei Formen der Empfängnisverhütung besteht (eine davon muss eine Barrieremethode sein), beginnend mit dem Screening und während des gesamten Studienzeitraums und für 30 Tage danach Abschlussstudie zur Medikamentenverabreichung. Zu den zulässigen Formen gehören:
- Etablierte Anwendung oraler, injizierter oder implantierter hormoneller Verhütungsmethoden.
- Platzierung eines Intrauterinpessars (IUP) oder Intrauterinsystems (IUS).
- Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung: Kondom ODER Verschlusskappe (Zwerchfell oder Gebärmutterhals-/Gewölbekappe) mit spermizidem Schaum/Gel/Film/Creme/Zäpfchen.
- Männliche Probanden dürfen ab dem Screening und während des gesamten Studienzeitraums und für mindestens 30 Tage nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments kein Sperma spenden.
- Patienten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie vorlegen
- Möglicherweise haben die Patienten wegen fortgeschrittenem NSCLC keine Chemotherapie erhalten. Eine vorherige adjuvante und/oder neoadjuvante Behandlung von NSCLC ist zulässig
- Eine vorherige Strahlentherapie ist zulässig, sofern sich die Patienten vor der Randomisierung von den akuten, toxischen Wirkungen der Strahlentherapie erholt haben. Zwischen dem Ende der Strahlentherapie und der Randomisierung müssen mindestens 28 Tage vergangen sein
- Eine vorherige Operation ist zulässig, sofern die Operation >= 28 Tage vor der Randomisierung durchgeführt wurde und vor der Randomisierung eine ausreichende Wundheilung stattgefunden hat
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Exposition gegenüber Wirkstoffen, die auf die Achse des menschlichen epidermalen Rezeptors (HER) gerichtet sind (z. B. Erlotinib, Gefitinib und Cetuximab)
- Vorherige Therapie mit dem Inhibitor des Insulin-ähnlichen Wachstumsfaktor-1-Rezeptors (IGF-1R).
- Andere bösartige Erkrankungen als NSCLC innerhalb der letzten 3 Jahre (Ausnahmen bei kurativer Behandlung; Basal- oder Plattenepithelkarzinom der Haut; lokal fortgeschrittener Prostatakrebs; duktales Karzinom in situ der Brust; in situ-Zervixkarzinom; und oberflächlicher Blasenkrebs)
- Diabetes mellitus, der derzeit eine insulinotrope oder Insulintherapie erfordert
- Verwendung von Protonenpumpenhemmern wie Omeprazol innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung. H2-Rezeptorantagonisten wie Ranitidin sind nicht ausgeschlossen
- Symptomatische Hirnmetastasen, die innerhalb von 21 Tagen vor der Randomisierung nicht stabil sind, Steroide erfordern oder einer Bestrahlung und/oder einer anderen damit verbundenen Behandlung (z. B. Antiepileptika) bedürfen
- An einer interventionellen klinischen Studie teilgenommen oder innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor Beginn des Screenings oder im Verlauf der Studie mit Prüfpräparaten behandelt worden.
- Vorgeschichte schlecht kontrollierter Magen-Darm-Erkrankungen, die die Absorption des Studienmedikaments beeinträchtigen könnten (z. B. Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa)
- Vorgeschichte (innerhalb der letzten 6 Monate) einer schwerwiegenden Herz-Kreislauf-Erkrankung, es sei denn, die Krankheit ist gut kontrolliert. Zu den schwerwiegenden Herzerkrankungen zählen ein Herzblock zweiten/dritten Grades; klinisch signifikante ischämische Herzkrankheit; Syndrom der oberen Hohlvene (SVC); schlecht kontrollierter Bluthochdruck; Herzinsuffizienz der New York Heart Association (NYHA) Klasse II oder schlimmer (leichte Einschränkung der körperlichen Aktivität; angenehm im Ruhezustand, aber keine normale körperliche Aktivität führt zu Müdigkeit, Herzklopfen oder Atemnot)
- Vorgeschichte von Arrhythmien (multifokale vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen [PVCs], Bigeminie, Trigeminie, ventrikuläre Tachykardie oder unkontrolliertes Vorhofflimmern), die symptomatisch sind oder eine Behandlung erfordern (>= Grad 3), Linksschenkelblock (LBBB) oder asymptomatische anhaltende ventrikuläre Tachykardie sind nicht erlaubt. Patienten mit medikamentös kontrolliertem Vorhofflimmern sind nicht ausgeschlossen
- Mittleres QTcF-Intervall >= 450 ms beim Screening
- Der Konsum von Arzneimitteln, bei denen ein bekanntes Risiko besteht, Torsades de Pointes (TdP) zu verursachen („Torsades-Liste“ auf www.azcert.org/medical-pros/drug-lists/bycategory.cfm), ist innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung verboten
- Verwendung starker/mäßiger CYP1A2-Inhibitoren wie Ciprofloxacin und Fluvoxamin. Andere weniger wirksame CYP1A2-Inhibitoren/Induktoren sind nicht ausgeschlossen
- Verwendung starker/mäßiger CYP3A4-Inhibitoren und -Induktoren
- Vorgeschichte eines zerebrovaskulären Unfalls (CVA) innerhalb von 6 Monaten vor der Randomisierung oder der zu einer anhaltenden neurologischen Instabilität führte
- Vorgeschichte jeglicher psychiatrischer oder neurologischer Erkrankungen, die die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen könnten, die Anforderungen der Studie zu verstehen oder einzuhalten oder eine Einverständniserklärung abzugeben
- Schwangere oder stillende Frauen
- Vorgeschichte allergischer Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie das Studienmedikament zurückzuführen sind
- Aktive Infektion, schwerwiegende Grunderkrankung (einschließlich jeder Art von aktivem Anfallsleiden innerhalb von 12 Monaten vor der Randomisierung), symptomatische Hirnmetastasen oder schwere chronische Erkrankung, die die Fähigkeit des Patienten, das Studienmedikament zu erhalten, beeinträchtigen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm A: Erlotinib plus OSI-906
Seit dem 1. März 2013 wird OSI-906 nicht mehr verwaltet
|
Seit dem 1. März 2013 wird OSI-906 nicht mehr verwaltet
Erlotinib wird oral verabreicht
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Arm B: Erlotinib plus Placebo
Seit dem 01.03.2013 wird das passende Placebo nicht mehr verabreicht
|
Erlotinib wird oral verabreicht
Andere Namen:
Seit dem 01.03.2013 wird das passende Placebo nicht mehr verabreicht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben von OSI-906 in Kombination mit Erlotinib oder Erlotinib plus Placebo
Zeitfenster: 15 Monate
|
Zeit von der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Krankheit basierend auf den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1, wie vom Prüfer beurteilt, oder Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
15 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 33 Monate
|
Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum dokumentierten Todesdatum.
|
33 Monate
|
|
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: 33 Monate
|
Anteil der Patienten mit dem besten Gesamtansprechen einer vollständigen Remission (CR), einer teilweisen Remission (PR) oder einer stabilen Erkrankung basierend auf den RECIST-Kriterien der Version 1.1.
|
33 Monate
|
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Beste Gesamtrücklaufquote
Zeitfenster: 33 Monate
|
33 Monate
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|
Antwortdauer (CR/PR)
Zeitfenster: 33 Monate
|
Zeit vom Datum der ersten dokumentierten Reaktion (CR/PR) bis zum dokumentierten Fortschreiten oder Tod aufgrund einer zugrunde liegenden Krebserkrankung. Definiert für Patienten, deren bestes Gesamtansprechen CR oder PR war. |
33 Monate
|
|
Die Sicherheit wird durch Auswertung unerwünschter Ereignisse, Labor-, körperliche Untersuchungs- und Elektrokardiogramm-Daten (EKG) bewertet
Zeitfenster: 33 Monate
|
33 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Medical Director, Astellas Pharma Global Development
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Lungentumoren
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Chinazoline
- Erlotinib-Hydrochlorid
- 3-(8-Amino-1-(2-phenylchinolin-7-yl)imidazo(1,5-a)pyrazin-3-yl)-1-methylcyclobutanol
Andere Studien-ID-Nummern
- OSI-906-207
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- CSR
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