- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01221077
Studio di Erlotinib (Tarceva®) in combinazione con OSI-906 in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato (NSCLC) con mutazioni attivanti del gene del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR)
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, di fase 2 su Erlotinib (Tarceva®) in combinazione con OSI-906 o placebo in pazienti chemonaive con NSCLC avanzato con mutazioni attivanti del gene del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sulla base della raccomandazione del Comitato di monitoraggio dei dati, OSI-906 e il placebo corrispondente non vengono più somministrati a partire dal 1° marzo 2013.
Questo è uno studio multicentrico, randomizzato (1:1), in doppio cieco, controllato con placebo, di fase 2. I pazienti saranno stratificati in base ai seguenti 2 parametri: (1) tipo di mutazione attivante l'EGFR (delezione dell'esone 19 contro mutazione a punto singolo dell'esone 21); e (2) performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (0 vs. 1).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
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London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
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-
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Seongnam-si, Corea del Sud, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
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Seoul, Corea del Sud, 135710
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Corea del Sud, 136705
- Korea University Anam Hospital
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-
Hwasun-gun
-
Ilsimri, Hwasun-gun, Corea del Sud, 519809
- Chonnam National University Hwasun Hospital
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Seoul
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Songpa-gu, Seoul, Corea del Sud, 138736
- Asan Medical Center
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-
-
Chai Wan, Hong Kong, 852
- Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital
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-
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-
-
Singapore, Singapore, 308433
- Johns Hopkins Singapore International Medical Centre
-
Singapore, Singapore, 258499
- Oncocare Cancer Center
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-
California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- University of California, San Diego/Moores Cancer Center
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-
Florida
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
Weston, Florida, Stati Uniti, 33331
- Cleveland Clinic Florida
-
-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231
- Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 31804
- University of Tennessee Cancer Institute
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Swedish Cancer Institute
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance University of Washington
-
-
-
-
-
Chiang Mai, Tailandia, 50002
- Maharaj Nakorn Chiangmai
-
Khon Kaen, Tailandia, 40002
- Khon Kaen University
-
Songkhla, Tailandia, 90110
- Songklanagarind Hospital, Prince of Songkla University
-
-
Bangkok
-
Phayathai, Bangkok, Tailandia, 10400
- National Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- NSCLC avanzato storicamente confermato in stadio IIIB o IV
- Delezione dell'esone 19 o mutazione attivante dell'esone 21 in EGFR
- Lo stato della mutazione EGFR deve essere confermato per la partecipazione allo studio. L'EGFR può essere eseguito dal laboratorio centrale o locale. Se l'analisi viene eseguita localmente, la documentazione verificabile che conferma lo stato della mutazione dell'EGFR deve essere presentata per la revisione e l'approvazione da parte dello sponsor prima della randomizzazione. Se non è disponibile alcun risultato locale, è necessario inviare a livello centrale tessuto d'archivio fissato in formalina e incluso in paraffina rappresentativo del tumore o, in assenza di tessuto d'archivio, un campione di tessuto tumorale fresco di dimensioni sufficienti per eseguire l'analisi della mutazione dell'EGFR. I risultati dell'analisi centrale devono essere disponibili prima della randomizzazione. Inoltre, i soggetti dovrebbero fornire blocchi di tessuto per l'analisi centrale dei biomarcatori quando possibile. Requisito di tessuto ideale: blocco con area tumorale ≥5 mm2 sufficiente a fornire quattro sezioni da 4 micron e cinque sezioni da 10 micron
- Malattia misurabile secondo RECIST (versione 1.1)
- Stato delle prestazioni ECOG 0-1
- Deve essere in grado di assumere farmaci per via orale
- Glicemia a digiuno <= 150 mg/dL (8,3 mmol/L). L'uso concomitante di una terapia anti-iperglicemica non insulinotropica è consentito se la dose è rimasta stabile per >= 4 settimane al momento della randomizzazione
Adeguata funzionalità ematopoietica, epatica e renale come segue:
- Conta dei neutrofili >= 1500/uL
- Conta piastrinica >= 100.000/uL
- Creatinina sierica <= 1,5 x limite superiore della norma (ULN)
- Potassio, magnesio e calcio nei limiti normali (è consentita l'integrazione e la ripetizione del test)
- Bilirubina totale <= 1,5 x ULN
- AST e ALT <= 2,5 x ULN o <= 5 x ULN se il paziente ha metastasi epatiche documentate
Il soggetto femminile deve essere:
In età non fertile:
- post-menopausa (definita come almeno 1 anno senza mestruazioni) prima dello screening, o
- sterilità chirurgica documentata o stato post isterectomia (almeno 1 mese prima dello screening).
Oppure, se in età fertile:
- deve avere un test di gravidanza sulle urine negativo allo screening, e
deve utilizzare due forme di controllo delle nascite (almeno una delle quali deve essere un metodo di barriera) a partire dallo Screening e per tutto il periodo dello studio e per 30 giorni dopo la somministrazione finale del farmaco oggetto dello studio. Le forme accettabili includono:
- Uso consolidato di metodi contraccettivi ormonali orali, iniettati o impiantati;
- Posizionamento di un dispositivo intrauterino (IUD) o di un sistema intrauterino (IUS);
- Metodi contraccettivi di barriera: preservativo O cappuccio occlusivo (diaframma o cappucci cervicali/volta) con schiuma/gel/pellicola/crema/supposta spermicida.
- Il soggetto di sesso femminile non deve allattare al seno durante lo screening o durante il periodo dello studio e per 30 giorni dopo la somministrazione finale del farmaco oggetto dello studio.
- Il soggetto di sesso femminile non deve donare ovuli a partire dallo Screening e per tutto il periodo dello studio e per 30 giorni dopo la somministrazione finale del farmaco oggetto dello studio.
Il soggetto di sesso maschile e la sua coniuge/partner in età fertile devono utilizzare una contraccezione altamente efficace costituita da due forme di controllo delle nascite (una delle quali deve essere un metodo di barriera) a partire dallo screening e continuare per tutto il periodo dello studio e per 30 giorni dopo somministrazione finale del farmaco in studio. Le forme accettabili includono:
- Uso consolidato di metodi contraccettivi ormonali orali, iniettati o impiantati.
- Posizionamento di un dispositivo intrauterino (IUD) o di un sistema intrauterino (IUS).
- Metodi contraccettivi di barriera: preservativo O cappuccio occlusivo (diaframma o cappucci cervicali/volta) con schiuma/gel/pellicola/crema/supposta spermicida.
- I soggetti di sesso maschile non devono donare sperma a partire dallo Screening e per tutto il periodo dello studio e per almeno 30 giorni dopo la somministrazione finale del farmaco oggetto dello studio.
- I pazienti devono fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio
- I pazienti potrebbero non aver ricevuto la chemioterapia per NSCLC avanzato. È consentito un precedente trattamento adiuvante e/o neoadiuvante per NSCLC
- È consentita una precedente radioterapia a condizione che i pazienti si siano ripresi dagli effetti acuti e tossici della radioterapia prima della randomizzazione. Devono essere trascorsi almeno 28 giorni tra la fine della radioterapia e la randomizzazione
- È consentito un precedente intervento chirurgico a condizione che l'intervento sia stato eseguito >= 28 giorni prima della randomizzazione e che si sia verificata un'adeguata guarigione della ferita prima della randomizzazione
Criteri di esclusione:
- Precedente esposizione ad agenti diretti sull'asse del recettore epidermico umano (HER) (p. es., erlotinib, gefitinib e cetuximab)
- Precedente terapia con inibitori del recettore del fattore di crescita insulino-simile -1 (IGF-1R).
- Neoplasie diverse dal NSCLC negli ultimi 3 anni (eccezioni se trattate in modo curativo; carcinoma a cellule basali o squamose della pelle; carcinoma prostatico localmente avanzato; carcinoma duttale in situ della mammella; carcinoma cervicale in situ; e carcinoma superficiale della vescica)
- Diabete mellito che attualmente richiede terapia insulinotropica o insulinica
- Uso di inibitori della pompa protonica come omeprazolo entro 14 giorni prima della randomizzazione. Gli antagonisti del recettore H2 come la ranitidina non sono esclusi
- Metastasi cerebrali sintomatiche che non sono stabili, richiedono steroidi o hanno richiesto radiazioni e/o altri trattamenti correlati (ad es. farmaci antiepilettici) entro 21 giorni prima della randomizzazione
- - Ha partecipato a qualsiasi studio clinico interventistico o è stato trattato con farmaci sperimentali entro 30 giorni o 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima dell'inizio dello screening o durante il corso dello studio.
- Storia di disturbi gastrointestinali scarsamente controllati che potrebbero influenzare l'assorbimento del farmaco in studio (ad es. Morbo di Crohn o colite ulcerosa)
- Storia (negli ultimi 6 mesi) di malattia cardiovascolare significativa a meno che la malattia non sia ben controllata. Una cardiopatia significativa include un blocco cardiaco di secondo/terzo grado; cardiopatia ischemica clinicamente significativa; sindrome della vena cava superiore (SVC); ipertensione scarsamente controllata; insufficienza cardiaca congestizia di Classe II della New York Heart Association (NYHA) o peggiore (lieve limitazione dell'attività fisica; benessere a riposo, ma nessuna attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni o dispnea)
- Anamnesi di aritmia (contrazioni ventricolari premature multifocali [PVC], bigeminismo, trigeminismo, tachicardia ventricolare o fibrillazione atriale incontrollata) che è sintomatica o richiede trattamento (>= grado 3), blocco di branca sinistra (BBS) o tachicardia ventricolare sostenuta asintomatica non sono consentiti. Non sono esclusi i pazienti con fibrillazione atriale controllata da farmaci
- Intervallo QTcF medio >= 450 msec allo screening
- L'uso di farmaci che hanno un rischio noto di causare Torsades de Pointes (TdP) ('Torsades List' su www.azcert.org/medical-pros/drug-lists/bycategory.cfm) è proibito nei 14 giorni precedenti la randomizzazione
- Uso di inibitori forti/moderati del CYP1A2 come ciprofloxacina e fluvoxamina. Altri inibitori/induttori del CYP1A2 meno potenti non sono esclusi
- Uso di inibitori e induttori forti/moderati del CYP3A4
- Storia di accidente cerebrovascolare (CVA) nei 6 mesi precedenti la randomizzazione o che ha provocato instabilità neurologica in corso
- Storia di qualsiasi condizione psichiatrica o neurologica che potrebbe compromettere la capacità del paziente di comprendere o soddisfare i requisiti dello studio o di fornire il consenso informato
- Donne incinte o che allattano
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile al farmaco in studio
- Infezione attiva, grave condizione medica di base (incluso qualsiasi tipo di disturbo convulsivo attivo entro 12 mesi prima della randomizzazione), metastasi cerebrali sintomatiche o grave malattia cronica che comprometterebbe la capacità del paziente di ricevere il farmaco oggetto dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio A: Erlotinib più OSI-906
A partire dal 1 marzo 2013, OSI-906 non viene più amministrato
|
A partire dal 1 marzo 2013, OSI-906 non viene più amministrato
Erlotinib somministrato per via orale
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Braccio B: Erlotinib più Placebo
A partire dal 1° marzo 2013, il placebo corrispondente non viene più somministrato
|
Erlotinib somministrato per via orale
Altri nomi:
A partire dal 1° marzo 2013, il placebo corrispondente non viene più somministrato
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione di OSI-906 in combinazione con Erlotinib o Erlotinib più placebo
Lasso di tempo: 15 mesi
|
Tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1 come valutato dallo sperimentatore o decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
15 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 33 mesi
|
Tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di morte documentata.
|
33 mesi
|
|
Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: 33 mesi
|
Proporzione di pazienti con una migliore risposta globale di risposta completa (CR), risposta parziale (PR) o malattia stabile in base ai criteri RECIST versione 1.1.
|
33 mesi
|
|
Miglior tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: 33 mesi
|
33 mesi
|
|
|
Durata della risposta (CR/PR)
Lasso di tempo: 33 mesi
|
Tempo dalla data della prima risposta documentata (CR/PR) alla progressione documentata o al decesso dovuto al cancro sottostante. Definito per i pazienti la cui migliore risposta complessiva è stata CR o PR. |
33 mesi
|
|
Sicurezza valutata attraverso la valutazione di eventi avversi, laboratorio, esame fisico e dati dell'elettrocardiogramma (ECG).
Lasso di tempo: 33 mesi
|
33 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Director, Astellas Pharma Global Development
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Chinazoline
- Erlotinib cloridrato
- 3-(8-ammino-1-(2-fenilchinolin-7-il)imidazo(1,5-a)pirazin-3-il)-1-metilciclobutanolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- OSI-906-207
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
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