- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01472081
Nivolumab (BMS-936558; MDX-1106) in Kombination mit Sunitinib, Pazopanib oder Ipilimumab bei Patienten mit metastasiertem Nierenzellkarzinom (RCC) (CheckMate 016)
Eine Phase-1-Studie zu Nivolumab (BMS-936558) plus Sunitinib, Pazopanib oder Ipilimumab bei Patienten mit metastasiertem Nierenzellkarzinom
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency - Vancouver Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z5
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010-3000
- City of Hope
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
- Blumenthal Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030-4009
- University of Texas M.D. Anderson Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Weitere Informationen zur Teilnahme an klinischen BMS-Studien finden Sie unter www.BMSStudyConnect.com
Einschlusskriterien:
- Probanden mit histologischer Bestätigung von RCC
- Fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankung
- Messbare Krankheit gemäß den Kriterien von RECIST 1.1
- Karnofsky-Leistungsstatus (KPS) ≥80 %
- Verfügbares Tumorgewebe (archiviert oder kürzlich erworben)
Probanden, die in die I-1-, I-3-Expansion-Arme und IN-3-Additions-Arme aufgenommen wurden, dürfen keine vorherige systemische Therapie für RCC erhalten haben, mit den folgenden Ausnahmen:
- Eine vorangegangene adjuvante oder neoadjuvante Therapie bei lokalisiertem oder lokal fortgeschrittenem RCC ist zulässig, sofern das Rezidiv ≥ 6 Monate nach der letzten Dosis der adjuvanten oder neoadjuvanten Therapie aufgetreten ist
- Nur eine vorherige zytokinbasierte Behandlung für metastasiertes RCC [z. B. Interferon-alpha (IFN-alpha) oder Interleukin 2 (IL-2)] als vorherige Therapie ist erlaubt
Ausschlusskriterien:
- Aktive Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS).
- Aktive oder Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung
- Anhaltende symptomatische Herzrhythmusstörungen oder unkontrolliertes Vorhofflimmern
- Vorgeschichte eines zerebrovaskulären Unfalls einschließlich transitorischer ischämischer Attacke innerhalb der letzten 12 Monate
- Vorgeschichte von Lungenembolie oder tiefer Venenthrombose (TVT) innerhalb der letzten 6 Monate
- Chronisch systemische Steroide (>10 mg/Tag Prednison-Äquivalente) oder andere immunsuppressive Mittel
- Weiße Blutkörperchen (WBC) <2.000/mm3
- Neutrophile <1.500/mm3
- Blutplättchen < 100.000/mm3
- Aspartat-Aminotransferase (AST) oder Alanin-Aminotransferase (ALT) >3x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin > 1,5 x ULN (außer Patienten mit Gilbert-Syndrom, Gesamtbilirubin < 3,0 mg/dL)
- Herzauswurffraktion <LLN (untere Grenze des Normalbereichs)
- Serum-Kreatinin >1,5x ULN oder Kreatinin-Clearance <40 ml/min (Cockroft-Gault-Formel)
Ausschlusskriterien nur für Arm S und Arm P:
- Für Kohorten mit Dosiseskalation – Patienten, die zuvor Sunitinib oder Pazopanib erhalten hatten und aufgrund von Toxizität dauerhaft abgesetzt werden mussten oder eine Dosisreduktion oder -verzögerung während der ersten 12 Wochen der Therapie aufgrund von Toxizität erforderten oder die zuvor sowohl Sunitinib als auch Pazopanib erhalten hatten
- Schlecht eingestellter Bluthochdruck
- Aktive Blutung oder Blutungsneigung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Arm S: Nivolumab + Sunitinib
Nivolumab 0,3, 2,0 (Anfangsdosis), 5,0 mg/kg Lösung intravenös alle 21 Tage bis zum Fortschreiten der Erkrankung (PD), Toxizität oder Absetzen aus anderen Gründen Sunitinib 50 mg Kapsel zum Einnehmen an den Tagen 1–28 eines 42-Tage-Zyklus bis zum Fortschreiten der Erkrankung (PD), Toxizität oder Absetzen aus anderen Gründen |
Andere Namen:
Andere Namen:
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|
EXPERIMENTAL: Arm P: Nivolumab + Pazopanib
Nivolumab 0,3, 2,0 (Anfangsdosis), 5,0 mg/kg Lösung intravenös alle 21 Tage bis zum Fortschreiten der Erkrankung (PD), Toxizität oder Absetzen aus anderen Gründen Pazopanib 800 mg Tablette täglich zum Einnehmen bis zum Fortschreiten der Erkrankung (PD), Toxizität oder Absetzen aus anderen Gründen |
Andere Namen:
Andere Namen:
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|
EXPERIMENTAL: Arm I-1: Nivolumab + Ipilimumab
Nivolumab 3 mg/kg Lösung intravenös (i.v.) alle 21 Tage während der Induktionsphase und alle 14 Tage während der Erhaltungsphase bis zum Fortschreiten der Erkrankung (PD), Toxizität oder Absetzen aus anderen Gründen Ipilimumab 1 mg/kg Lösung intravenös (i.v.) alle 21 Tage während der Induktionsphase (Ipilimumab wird nicht während der Erhaltungsphase verabreicht) bis zum Fortschreiten der Erkrankung (PD), Toxizität oder Absetzen aus anderen Gründen |
Andere Namen:
Andere Namen:
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|
EXPERIMENTAL: Arm I-3: Nivolumab + Ipilimumab
Nivolumab 1 mg/kg Lösung intravenös (i.v.) alle 21 Tage während der Induktionsphase und 3 mg/kg Lösung intravenös (i.v.) alle 14 Tage während der Erhaltungsphase Ipilimumab 3 mg/kg Lösung intravenös (i.v.) alle 21 Tage während der Induktionsphase. Ipilimumab wird während der Erhaltungsphase nicht verabreicht |
Andere Namen:
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Arm IN-3: Nivolumab+Ipilimumab
Nivolumab 3 mg/kg Lösung intravenös (i.v.) alle 21 Tage während der Induktionsphase und 3 mg/kg Lösung intravenös (i.v.) alle 14 Tage während der Erhaltungsphase Ipilimumab 3 mg/kg Lösung intravenös (i.v.) alle 21 Tage während der Induktionsphase. Ipilimumab wird während der Erhaltungsphase nicht verabreicht |
Andere Namen:
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit UEs, SUEs und UEs, die zum Abbruch führen
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der letzten Dosis plus 100 Tage (geschätzt bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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Sicherheitsbewertungen nach Behandlungsarm und Dosisstufe basierten auf der Inzidenz von UE und der Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SUE).
AE = jedes neue ungünstige Symptom, Anzeichen oder eine Krankheit oder Verschlechterung eines bereits bestehenden Zustands, die möglicherweise nicht in einem kausalen Zusammenhang mit der Behandlung stehen.
SAE = ein medizinisches Ereignis, das bei jeder Dosis zum Tod, anhaltender oder erheblicher Behinderung/Unfähigkeit oder Drogenabhängigkeit/-missbrauch führt; lebensbedrohlich, ein wichtiges medizinisches Ereignis oder eine angeborene Anomalie/Geburtsfehler ist; oder einen Krankenhausaufenthalt erfordert oder verlängert.
Behandlungsbezogen = eine bestimmte, wahrscheinliche, mögliche oder fehlende Beziehung zum Studienmedikament.
Grad (Gr) 1 = leicht, Gr 2 = mäßig, Gr 3 = schwer, Gr 4 = potenziell lebensbedrohlich oder behindernd.
|
Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der letzten Dosis plus 100 Tage (geschätzt bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beste Gesamtantwortrate (BOR)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der Krankheitsprogression oder nachfolgenden Krebstherapie, je nachdem, was zuerst eingetreten ist (bewertet bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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BOR wurde als bestes Ansprechen während der gesamten Studie definiert, aufgezeichnet zwischen dem Datum der ersten Dosis der Studienmedikation und dem Datum der objektiv dokumentierten Progression gemäß RECIST 1.1-Kriterien oder dem Datum der anschließenden Krebstherapie, je nachdem, was zuerst eintrat. CR = Verschwinden aller Zielläsionen. Alle pathologischen Lymphknoten müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf < 10 mm aufweisen. PR = Mindestens 30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basislinien-Summendurchmesser als Referenz genommen werden. PD = Mindestens 20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die kleinste Summe in der Studie als Referenz genommen wird. Neben der relativen Steigerung von 20 % muss die Summe auch eine absolute Steigerung von mindestens 5 mm aufweisen. Das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen wird ebenfalls als Progression angesehen. SD = Weder ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, noch ausreichende Zunahme, um sich für PD zu qualifizieren, wobei die kleinsten Summendurchmesser während der Studie als Referenz verwendet werden. |
Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der Krankheitsprogression oder nachfolgenden Krebstherapie, je nachdem, was zuerst eingetreten ist (bewertet bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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|
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zur Zwischenanalyse (bewertet bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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Die ORR wurde als der Anteil der Teilnehmer definiert, die in der interessierenden Population eine BOR von entweder vollständigem Ansprechen (CR) oder partiellem Ansprechen (PR) erreichten. CR = Verschwinden aller Zielläsionen. Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf < 10 mm aufweisen. PR = Mindestens 30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basislinien-Summendurchmesser als Referenz genommen werden. |
Vom Datum der ersten Dosis bis zur Zwischenanalyse (bewertet bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
|
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Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der Krankheitsprogression oder des Todes, je nachdem, was zuerst eingetreten ist (bewertet bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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DOR wurde nur für Teilnehmer mit BOR von CR oder PR berechnet und als die Zeit zwischen dem Datum des ersten dokumentierten objektiven Ansprechens und dem Datum der ersten nachfolgenden Krankheitsprogression oder des Todes definiert.
Teilnehmer, die am Leben blieben und keine Progression hatten, wurden am letzten Tumorbewertungsdatum (vor der anschließenden Krebstherapie) zensiert.
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Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der Krankheitsprogression oder des Todes, je nachdem, was zuerst eingetreten ist (bewertet bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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|
Rate des progressionsfreien Überlebens (PFS) in Woche 24
Zeitfenster: 24 Wochen
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Die PFS-Rate in Woche 24 wurde definiert als der Anteil der Teilnehmer, die progressionsfrei blieben oder nach 24 Wochen überlebten, berechnet nach der Produkt-Limit-Methode (Kaplan-Meier-Schätzung), die zensierte Daten berücksichtigte.
Teilnehmer, die keine Tumorbeurteilung während der Studie hatten und nicht starben, wurden am Datum der ersten Dosis der Studienmedikation zensiert.
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24 Wochen
|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der Krankheitsprogression oder des Todes, je nachdem, was zuerst eingetreten ist (bewertet bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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PFS wurde als die Zeit vom Datum der ersten Dosis der Studienmedikation bis zum Datum der ersten Krankheitsprogression oder des Todes definiert.
Teilnehmer, die keine Tumorbeurteilung während der Studie hatten und nicht starben, wurden am Datum der ersten Dosis der Studienmedikation zensiert.
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Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der Krankheitsprogression oder des Todes, je nachdem, was zuerst eingetreten ist (bewertet bis März 2016, ungefähr 49 Monate)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Amin A, Plimack ER, Ernstoff MS, Lewis LD, Bauer TM, McDermott DF, Carducci M, Kollmannsberger C, Rini BI, Heng DYC, Knox J, Voss MH, Spratlin J, Berghorn E, Yang L, Hammers HJ. Safety and efficacy of nivolumab in combination with sunitinib or pazopanib in advanced or metastatic renal cell carcinoma: the CheckMate 016 study. J Immunother Cancer. 2018 Oct 22;6(1):109. doi: 10.1186/s40425-018-0420-0. Erratum In: J Immunother Cancer. 2019 Mar 14;7(1):73.
- Dorff TB, Pal SK, Quinn DI. Novel tyrosine kinase inhibitors for renal cell carcinoma. Expert Rev Clin Pharmacol. 2014 Jan;7(1):67-73. doi: 10.1586/17512433.2014.862496. Epub 2013 Dec 2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urologische Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Adenokarzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Nierentumoren
- Karzinom, Nierenzelle
- Karzinom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Sunitinib
- Nivolumab
- Ipilimumab
Andere Studien-ID-Nummern
- CA209-016
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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