- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01647152
Ustekinumab bei aktiver visusbedrohender Uveitis
Eine Pilotstudie zur Untersuchung von Ustekinumab (StelaraTM) zur Behandlung von aktiver visusbedrohender Uveitis
Hintergrund:
- Uveitis ist eine Augenentzündung, die zu Sehverlust führen kann. Es wird mit Augentropfen, Medikamenten und manchmal einer Operation behandelt. Bei manchen Menschen kann die Behandlung den Verlust des Sehvermögens nicht verhindern. Eine Art von weißen Blutkörperchen, die T-Zellen genannt werden, spielt oft eine Rolle bei der Entstehung einer Uveitis. In einigen Fällen von Uveitis greifen T-Zellen das Auge an und verursachen eine Entzündung. Ein Medikament namens Ustekinumab reduziert die Entzündung dieser T-Zellen. Forscher wollen sehen, ob Uveitis mit Ustekinumab behandelt werden kann.
Ziele:
- Um zu sehen, ob Ustekinumab zur Behandlung von Uveitis angewendet werden kann.
Teilnahmeberechtigung:
- Personen im Alter von mindestens 18 Jahren, die eine aktive Uveitis haben, die behandelt werden muss.
Design:
- Die Teilnehmer werden mit einer körperlichen Untersuchung, einer Augenuntersuchung und einer Anamnese untersucht. Es werden Blut- und Urinproben genommen.
- Die Teilnehmer werden während des 64-wöchigen Studienzeitraums mindestens acht Klinikbesuche haben. Nach dem ersten Besuch finden Besuche nach 2, 4 und 8 Wochen und dann alle 12 Wochen statt.
- Die Teilnehmer erhalten beim ersten Studienbesuch eine Ustekinumab-Injektion. Sie erhalten zusätzliche Dosen beim zweiten und dritten Besuch und dann alle 12 Wochen bis 1 Jahr nach der ersten Dosis (Woche 52).
- Die Behandlung wird durch häufige Bluttests und Augenuntersuchungen überwacht. Andere Standardbehandlungen für Uveitis können nach Bedarf gegeben werden.
- Drei Monate nach der letzten Injektion findet ein letzter Studienbesuch statt.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Ziel: Uveitis bezieht sich auf intraokulare entzündliche Erkrankungen, die eine wichtige Ursache für Sehverlust sind. Standardmäßige systemische immunsuppressive Medikamente gegen Uveitis können erhebliche Nebenwirkungen verursachen, und viele Patienten leiden weiterhin unter Krankheitsschüben. Ustekinumab ist ein humaner IL-12- und -23-Antagonist. Die Beteiligung von IL-12 und IL-23 an der Pathophysiologie von Uveitis und anderen Autoimmunerkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie mit Uveitis assoziiert sind, legt nahe, dass Ustekinumab eine potenzielle Behandlung für Uveitis sein könnte. Ziel der Studie ist die Untersuchung der Sicherheit, Verträglichkeit und potenziellen Wirksamkeit von subkutanen Injektionen von Ustekinumab als mögliche Behandlung von aktiver intermediärer Uveitis, posteriorer Uveitis oder Panuveitis.
Studienpopulation: Fünf Teilnehmer mit aktiver intermediärer Uveitis, posteriorer Uveitis oder Panuveitis, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden zunächst aufgenommen. Es können bis zu sieben Teilnehmer eingeschrieben werden, da bis zu zwei Teilnehmer angesammelt werden können, um Teilnehmer zu berücksichtigen, die vor Woche 8 aus der Studie ausscheiden.
Design: Dies ist eine prospektive, nicht randomisierte, unkontrollierte, monozentrische Pilotstudie zur Bewertung subkutaner Injektionen von Ustekinumab als mögliche Behandlung für aktive intermediäre Uveitis, posteriore Uveitis oder Panuveitis. Die Teilnehmer erhalten eine subkutane Injektion von 90 mg Ustekinumab zu Studienbeginn und eine zweite und dritte Injektion in Woche 2 und 4 und danach alle 12 Wochen. Die Teilnehmer erhalten bis Woche 52 weiterhin alle 12 Wochen Ustekinumab-Injektionen. Die Teilnehmer kehren 12 Wochen später für einen letzten Sicherheitsbesuch zurück.
Ergebnismessungen: Das primäre Ergebnis ist die Anzahl der Teilnehmer, die bis Woche 8 auf die Behandlung ansprechen (wie in Anhang 1 definiert). Vorhandensein oder Ausmaß eines Makulaödems, das Ausmaß der retinovaskulären Leckage, Veränderungen der Netzhautverdickung, die Zeitdauer bis zur Ruhe und die Fähigkeit, begleitende immunsuppressive Medikamente auszuschleichen. Zu den Sicherheitsergebnissen gehören die Anzahl und der Schweregrad systemischer und okulärer Toxizitäten und unerwünschter Ereignisse, der Anteil der Teilnehmer, die einen Sehverlust von mindestens 15 ETDRS-Buchstaben (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) erleiden, und die Anzahl der Teilnehmer, die einen erheblichen Anstieg erfahren bei erhöhtem Augeninnendruck (IOD).
Studientyp
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
- Der Teilnehmer ist in der Lage, die Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen.
- Der Teilnehmer ist 18 Jahre oder älter.
- Der Teilnehmer hat innerhalb von drei Monaten vor der Einschreibung einen negativen PPD- oder Quantiferon-Test durchgeführt oder hatte eine latente TB, hat aber eine prophylaktische Anti-TB-Behandlung abgeschlossen.
Der Teilnehmer hat eine aktive intermediäre Uveitis, posteriore Uveitis oder Panuveitis in mindestens einem Auge, die eine systemische Therapie erfordert. Aktive Krankheit ist definiert als:
- 1 oder mehr Vorderkammerzellen (nach SUN-Kriterien); und/oder
- 0,5 oder mehr Glastrübung (gemäß SUN-Kriterien); und/oder
Aktive Chorioretinitis oder größer oder gleich Quadranten mit Leckage auf FA.
- Der Teilnehmer hat auf mindestens einem Auge eine Sehschärfe von 20/400 oder besser.
- Der Teilnehmer ist bereit und in der Lage, die Studienverfahren einzuhalten.
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter dürfen nicht schwanger sein oder stillen, haben beim Screening einen negativen Schwangerschaftstest und müssen bereit sein, sich während der gesamten Studie einem Schwangerschaftstest zu unterziehen.
- Sowohl weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter als auch männliche Teilnehmer, die ein Kind zeugen können, müssen sich einer Hysterektomie oder Vasektomie unterzogen haben (oder einen Partner haben, der eine Hysterektomie oder Vasektomie hatte), vollständig auf Geschlechtsverkehr verzichten oder sich bereit erklären, während des gesamten Verlaufs zwei wirksame Verhütungsmethoden zu praktizieren Studie und für sechs Wochen nach der letzten Injektion des Prüfpräparats. Zu den akzeptablen Verhütungsmethoden für diese Studie gehören:
- hormonelle Verhütung (z. B. Antibabypille, injizierte Hormone, Hautpflaster oder Vaginalring),
- Intrauterinpessar,
- Barrieremethoden (Diaphragma, Kondom) mit Spermizid, oder
- chirurgische Sterilisation (Tubenligatur).
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Der Teilnehmer hat eine signifikante aktive Infektion (eine Infektion, die nach Feststellung des medizinischen Teams eine Behandlung erfordert), einschließlich aktiver Tuberkulose oder des humanen Immunschwächevirus (HIV).
- Der Teilnehmer erhielt innerhalb der letzten sechs Wochen eine Lebendimpfung.
- Es wird erwartet, dass der Teilnehmer zu jedem Zeitpunkt während der Studie eine Lebendimpfung erhält.
- Der Teilnehmer erhielt im vergangenen Jahr den Bacillus Calmette-Guerin (BCG)-Impfstoff.
- Es wird erwartet, dass der Teilnehmer den BCG-Impfstoff jederzeit während der Studie oder bis zu einem Jahr nach Absetzen von Ustekinumab erhält.
- Der Teilnehmer hat eine Vorgeschichte von Krebs (außer einem nicht-melanozytären Hautkrebs), der innerhalb der letzten fünf Jahre diagnostiziert wurde.
- Der Teilnehmer hat innerhalb der letzten sechs Wochen intraokulare (oder periokulare) Steroid- oder Anti-VEGF-Injektionen erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Das primäre Ergebnis ist die Anzahl der Teilnehmer, bei denen die Entzündung gemäß den Kriterien der Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) bis Woche 8 mindestens um 2 Stufen (oder bis auf Grad 0) zurückgegangen ist.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Djalilian AR, Nussenblatt RB. Immunosuppression in uveitis. Ophthalmol Clin North Am. 2002 Sep;15(3):395-404, viii. doi: 10.1016/s0896-1549(02)00036-6.
- Gritz DC, Wong IG. Incidence and prevalence of uveitis in Northern California; the Northern California Epidemiology of Uveitis Study. Ophthalmology. 2004 Mar;111(3):491-500; discussion 500. doi: 10.1016/j.ophtha.2003.06.014.
- Luger D, Silver PB, Tang J, Cua D, Chen Z, Iwakura Y, Bowman EP, Sgambellone NM, Chan CC, Caspi RR. Either a Th17 or a Th1 effector response can drive autoimmunity: conditions of disease induction affect dominant effector category. J Exp Med. 2008 Apr 14;205(4):799-810. doi: 10.1084/jem.20071258. Epub 2008 Apr 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 120168
- 12-EI-0168
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Uveitis
-
Priovant Therapeutics, Inc.Aktiv, nicht rekrutierendNicht infektiöse intermediäre Uveitis | Nicht infektiöse posteriore Uveitis | Nicht infektiöse Pan-UveitisVereinigte Staaten
-
Stanford UniversitySanten Inc.ZurückgezogenPanuvitis | Uveitis | Hintere Uveitis | Uveitis intermediärVereinigte Staaten
-
CHU de Quebec-Universite LavalAbgeschlossenUveitis intermediär | Vordere UveitisKanada
-
Duke UniversityAbgeschlossenHintere Uveitis | Uveitis intermediärVereinigte Staaten
-
AllerganAbgeschlossenHintere Uveitis | Uveitis intermediärFrankreich, Vereinigtes Königreich, Vereinigte Staaten, Spanien, Polen, Indien, Südafrika, Korea, Republik von, Kanada, Tschechische Republik, Australien, Deutschland, Israel, Schweiz, Portugal, Österreich, Brasilien, Grie...
-
EyePoint Pharmaceuticals, Inc.AbgeschlossenPanuvitis | Hintere Uveitis | Uveitis intermediärIndien
-
Johns Hopkins UniversityMacuSight, Inc.AbgeschlossenPanuvitis | Uveitis | Hintere Uveitis | Uveitis intermediärVereinigte Staaten
-
University of NebraskaUnbekanntHintere Uveitis | Uveitis intermediär | PanuveitisVereinigte Staaten
-
Novartis PharmaceuticalsAbgeschlossenNicht infektiöse intermediäre Uveitis | Nicht infektiöse posteriore Uveitis | Nicht infektiöse PanuveitisVereinigte Staaten, Vereinigtes Königreich
-
Bausch & Lomb IncorporatedAbgeschlossenNichtinfektiöse posteriore UveitisVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Ustekinumab
-
Janssen Research & Development, LLCAbgeschlossenSchuppenflechteVereinigte Staaten, Deutschland, Taiwan, Belgien, Korea, Republik von, Kanada, Polen, Ungarn, Niederlande
-
Janssen Research & Development, LLCAbgeschlossenSchuppenflechteFrankreich, Ukraine, Vereinigtes Königreich, Deutschland, Portugal, Kanada, Belgien, Russische Föderation, Ungarn, Schweden
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.AbgeschlossenSchuppenflechte | Mittelschwere bis schwere Plaque-PsoriasisTschechien, Estland, Ungarn, Korea, Republik von, Lettland, Litauen, Polen, Ukraine
-
Janssen Research & Development, LLCAbgeschlossenPrimäre biliäre ZirrhoseVereinigte Staaten, Kanada
-
Bioeq GmbHAbgeschlossen
-
Centocor, Inc.AbgeschlossenMorbus CrohnVereinigte Staaten, Frankreich, Vereinigtes Königreich, Deutschland, Spanien, Belgien, Israel, Australien, Kanada, Niederlande, Neuseeland, Österreich
-
Janssen Research & Development, LLCZurückgezogenEine Studie zu Ustekinumab bei chinesischen Teilnehmern mit aktivem systemischem Lupus erythematodesLupus erythematodes, systemischChina
-
Centocor, Inc.Abgeschlossen
-
Janssen Research & Development, LLCBeendetLupus erythematodes, systemischVereinigte Staaten, Japan, Korea, Republik von, Kanada, Taiwan, Thailand, Deutschland, China, Serbien, Spanien, Portugal, Russische Föderation, Polen, Ukraine, Litauen, Südafrika, Ungarn, Argentinien, Bulgarien, Kolumbien
-
Janssen Biotech, Inc.Abgeschlossen