- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01980823
Präoperative Studie zur Kombination von Metformin und Atorvastatin bei neu diagnostiziertem operablem Brustkrebs
Präoperative "Window of Opportunity"-Studie zur Kombination von Metformin und Atorvastatin bei neu diagnostiziertem operablem Brustkrebs
Der Zweck dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer kombinierten Behandlung mit Metformin und Atorvastatin bei Patientinnen mit neu diagnostiziertem Brustkrebs während des Intervalls zwischen Brustbiopsie und Operation zu bestimmen.
Diese Studie soll beurteilen, ob die Tumorproliferation, gemessen anhand der natürlichen logarithmischen Expression der Ki-67-Färbung von Brusttumorzellen, nach einer etwa 2-wöchigen Behandlung mit der Kombination aus Metformin plus Atorvastatin bei Patienten mit neu diagnostiziertem Brustkrebs reduziert ist.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Brustkrebszellen benötigen Verschiebungen der Energiehomöostase mit verstärktem Anabolismus, um ein schnelles Wachstum und eine kontinuierliche Proliferation zu ermöglichen. Das wichtigste Energieregulierungssystem in Eukaryoten und Brustkrebszellen ist der AMP-aktivierte Kinase (AMPK)-Weg. AMPK wird durch Veränderungen im AMP/Adenosintriphosphat (ATP)-Verhältnis ausgelöst und wirkt sich somit auf die Energiereserven und den Energiebedarf aus. Der AMPK-Weg interagiert eng mit dem Phosphoinositid-3-Kinase (PI3K)/Akt-Signalweg und beeinflusst die Downstream-Funktion des Master-Regulator-Säugetier-Targets Rapamycin (mTOR). Es wurde in vitro gezeigt, dass die Aktivierung von AMPK zu einer Hemmung der Proliferation verschiedener Krebszelllinien führt.
Unter Verwendung eines präoperativen Modells plant der Prüfarzt die Durchführung einer Pilotstudie mit 40 Frauen mit neu diagnostiziertem invasivem Brustkrebs oder duktalem Karzinom in situ (DCIS), die täglich orales Metformin und Atorvastatin im Intervall zwischen der diagnostischen Brustbiopsie und der definitiven Brustbiopsie erhalten Brustoperation.
Ziel ist es, festzustellen, ob eine duale Kombinationsbehandlung mit Metformin plus Atorvastatin signifikante Auswirkungen auf tumorbasierte Marker wie Proliferation und blutbasierte Biomarker hat.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia University Medical Center - Herbert Irving Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weibliche Probanden mit histologisch bestätigtem operablem invasivem Brustkrebs oder DCIS, die sich mindestens 2 Wochen nach der Registrierung einer Kernnadelbiopsie mit anschließender chirurgischer Exzision unterziehen
- ≥ 5 mm durch Bildgebung/Pathologie des Kerns, um sicherzustellen, dass genügend Gewebe vor und nach der Behandlung für die Analyse vorhanden ist
- Alter ≥ 21 Jahre. Brustkrebs ist bei Patienten unter diesem Alter ungewöhnlich.
- Keine vorherige Chemotherapie, Strahlentherapie oder Brustresektion innerhalb von 6 Monaten nach Studieneintritt
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Derzeit Medikamente gegen Diabetes oder Hypercholesterinämie
- Behandlung mit anderen Prüfpräparaten innerhalb von 6 Monaten nach Studieneintritt
- Starkes Cytochrom P450 3A4 (abgekürzt CYP3A4) (z. B. Clarithromycin, HIV-Protease-Inhibitoren und Itraconazol), angesichts möglicher Wechselwirkungen mit Atorvastatin
- Nierenfunktionsstörung mit einem Kreatinin > 1,4 mg/dl
- Eingeschränkte Leberfunktion: Aspartat-Transaminase (AST)/(SGOT), Alanin-Transaminase (ALT)/(SGPT) ≥ 2,5 x Obergrenze des Normalbereichs (ULN) ODER Gesamtbilirubin ≥ 1,5 x ULN (Personen mit Gilbert-Syndrom können einen Bilirubinwert von bis 1,5 x ULN) ODER Alkalische Phosphatase > 2,5 x ULN
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Metformin-Atorvastatin-Kombination
Die Patientinnen erhalten etwa 2 Wochen vor der Brustoperation Metformin und Atorvastatin.
|
Metformin ist ein orales Diabetes-Medikament, das hilft, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Dosierung/Häufigkeit: 1500 mg pro Tag: verteilt auf 500 mg morgens und 1000 mg abends Metformin ist für Menschen mit Typ-2-Diabetes. Metformin wird manchmal in Kombination mit Insulin oder anderen Medikamenten verwendet, ist aber nicht zur Behandlung von Typ-1-Diabetes geeignet.
Andere Namen:
Atorvastatin gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die „Statine“ genannt werden. Atorvastatin senkt den Spiegel des „schlechten“ Cholesterins (Low-Density-Lipoprotein oder LDL) und der Triglyceride im Blut und erhöht gleichzeitig den Spiegel des „guten“ Cholesterins (High-Density-Lipoprotein oder HDL). Dosierung/Häufigkeit: 80 mg einmal täglich vor dem Schlafengehen Atorvastatin wird zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel und zur Senkung des Risikos von Schlaganfall, Herzinfarkt oder anderen Herzkomplikationen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, koronarer Herzkrankheit oder anderen Risikofaktoren angewendet.
Andere Namen:
(Nicht experimentell) Weibliche Probanden mit histologisch bestätigtem operablem invasivem Brustkrebs oder DCIS werden einer Kernnadelbiopsie mit einem Plan zur chirurgischen Exzision unterzogen.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der Gewebespiegel des Proliferationsmarkers Ki-67
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen nach Behandlungsbeginn
|
Tumorproliferation, gemessen durch die natürliche logarithmische Expression der Ki-67-Färbung von Brusttumorzellen.
|
Baseline, 2 Wochen nach Behandlungsbeginn
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Katherine Crew, MD, Columbia University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Atorvastatin
- Metformin
Andere Studien-ID-Nummern
- AAAM2306
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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