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Individualisierte Dosierung von Nifedipin zur Tokolyse bei vorzeitigen Wehen

25. Juni 2019 aktualisiert von: Sara Quinney, Indiana University
Diese Studie untersucht die Auswirkungen der Gene einer Mutter und anderer Merkmale (Alter der Mutter, Alter des Babys, Rasse und andere Krankheiten) auf die Fähigkeit von Nifedipin, Wehen zu beenden und eine Frühgeburt zu verhindern. Diese Informationen werden verwendet, um zu entscheiden, welche Menge an Nifedipin Frauen benötigen, um Frühwehen am besten zu behandeln.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieser Studie ist es, die Beziehung zwischen der Menge an Nifedipin im Körper einer Frau und seiner Wirkung auf die Beendigung vorzeitiger (früher) Wehen und die Verzögerung der Geburt um mindestens 48 Stunden zu identifizieren. Die Studie wird auch die Auswirkungen von Genen (von Eltern an das Kind weitergegebene Materialien, die die Beschaffenheit des Körpers bestimmen) und anderen Merkmalen (z. B. Alter der Mutter, Alter des Babys, Rasse und andere Krankheiten oder Medikamente) auf die Fähigkeit untersuchen von Nifedipin, um die Kontraktionen zu beenden. Wir werden diese Informationen verwenden, um zu entscheiden, welche Menge an Nifedipin Frauen benötigen, um Frühwehen am besten zu behandeln. In dieser Studie wird auch untersucht, wie sich eine Schwangerschaft darauf auswirkt, wie schnell Nifedipin aus dem Körper der Frau entfernt wird.

Diese Studie wird in zwei Phasen durchgeführt. Die erste wird Frauen untersuchen, die mit Nifedipin zur Behandlung vorzeitiger Wehen beginnen. Die Nifedipin-Dosis wird vom Arzt des Patienten festgelegt. Der Mutter werden Blutproben entnommen, um die Konzentration von Nifedipin und seinem Metaboliten, oxidiertem Nifedipin, während eines Dosierungsintervalls zu bestimmen. Es wird auch eine Blutprobe zur DNA-Isolierung entnommen, um Varianten in Genen zu untersuchen, die am Nifedipin-Weg beteiligt sind. Wir werden auch Daten zu Uteruskontraktionen und Blutdruck durch klinische Überwachung sammeln. Nach der Entbindung werden Proben von Mutter- und Nabelschnurblut sowie ein Stück Plazenta entnommen. Frauen, die an der ersten Phase teilnehmen, werden 6-10 Wochen nach der Entbindung gebeten, wiederzukommen. Zu diesem Zeitpunkt wird sie eine Einzeldosis von 10 mg Nifedipin mit sofortiger Freisetzung oral einnehmen und es werden bis zu 6 Stunden lang Blutproben entnommen. Der Blutdruck wird auch vor der Entnahme jeder Blutprobe überwacht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Eskenazi Health
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • IU Health Methodist

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Schwangere Frauen mit vorzeitigen Wehen, denen Nifedipin mit sofortiger Freisetzung verschrieben wurde und die im Eskenazi Health Hospital oder Indiana University Methodist Hospital aufgenommen wurden.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schwangere ab 18 Jahren
  • Diagnostiziert mit vorzeitigen Wehen (definiert als 1-3 Uteruskontraktionen pro 10-Minuten-Intervall für mindestens 60 Minuten mit Anzeichen einer Veränderung der zervikalen Dilatation und/oder Auslöschung)
  • Verschriebenes Nifedipin als Tokolytikum
  • Unterschriebene Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Multifetale Schwangerschaft
  • Zervikale Dilatation von 5 cm oder mehr
  • Geplatzte Gebärmutterschleimhaut
  • Jeder medizinische oder geburtshilfliche Zustand, der eine tokolytische Therapie kontraindizieren würde, einschließlich Plazentalösung; Plazenta praevia; nicht beruhigender fötaler Status; Uteruswachstumsbeschränkung; schwere angeborene Anomalien
  • Verabreichung von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie mit CYP3A (einem menschlichen Gen) interagieren, außer Betamethason oder Dexamethason, wie indiziert zur Stimulierung der fetalen Lungenreifung, innerhalb der letzten 24 Stunden, es sei denn, dies wurde von den Prüfärzten der Studie genehmigt
  • Verabreichung eines potenten Mechanismus-basierten CYP3A-Inhibitors (z. Erythromycin, Clarithromycin) in den letzten 48 Stunden
  • Vorgeschichte einer Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Nifedipin
  • Vorgeschichte der oralen Einnahme von Grapefruit oder Grapefruitsaft innerhalb der letzten 24 Stunden
  • Bekannte aktuelle Leber- oder Nierenerkrankung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Nur Fall
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Nifedipin
Nifedipin 10 mg Tablette mit sofortiger Wirkstofffreisetzung zum Einnehmen Aufsättigungsdosis Nifedipin wird in der ersten Stunde alle 15–20 Minuten bis zu einer maximalen Aufsättigungsdosis von 30 mg oral verabreicht, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 10–20 mg Nifedipin mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, die alle 6 Stunden oral verabreicht wird
Nifedipin 10 mg Tablette mit sofortiger Wirkstofffreisetzung zum Einnehmen Aufsättigungsdosis Nifedipin wird in der ersten Stunde alle 15–20 Minuten bis zu einer maximalen Aufsättigungsdosis von 30 mg oral verabreicht, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 10–20 mg Nifedipin mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, die alle 6 Stunden oral verabreicht wird
Andere Namen:
  • Adalat, Nifediac, Nifedical, Procardia, Procardia XL

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Geburtsverhinderung für 48 Stunden mit Erreichen der Uterusruhe
Zeitfenster: Ein Jahr
Das primäre Studienergebnis ist die Geburtsverhinderung für 48 Stunden mit Erreichen der Uterusruhe, definiert durch 12 Stunden mit sechs oder weniger Kontraktionen pro Stunde und ohne weitere Zervixveränderung. Ein Versagen des primären Endpunkts tritt auf, wenn die Patientin in den ersten 48 Stunden entbindet, Membranen reißt, wiederkehrende vorzeitige Wehen erleidet, sich weiterhin zusammenzieht oder Zervixveränderungen erleidet oder die Verwendung alternativer Tokolytika erfordert. Zu den sekundären Endpunkten gehören die Zeit bis zur Uterusruhe (≤6 Kontraktionen/Stunde), das Geburtsgewicht, das Gestationsalter bei der Entbindung, mütterliche und neonatale Nebenwirkungen.
Ein Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sara Quinney, PharmD, PhD, Indiana University Clinical Pharmacology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. März 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. März 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. März 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Juni 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Juni 2019

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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Unentschieden

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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