MRT und Augenhöhlentumoren (MEDORT) (MEDORT)

Orbitalmassen entwickeln sich auf Kosten der Orbitalstrukturen Tränendrüsen, Augenmuskeln, Sehnerv, Meningealräume, periphere Nerven, Knochenwand, Orbitalfett, Lymphstrukturen oder Gefäßstrukturen. Diese Massen können gutartige oder bösartige Tumore oder Pseudotumoren sein, die hauptsächlich durch spezifische oder unspezifische Augenhöhlenentzündungen dargestellt werden.

Die Pathologie ist von erheblicher Bedeutung für die Diagnose und Behandlung dieser Massen. Eine Biopsie oder chirurgische Resektion der orbitalen Raumforderungen ist jedoch außerhalb von Expertenzentren manchmal schwierig und gefährlich.

Die Identifizierung einer nicht-invasiven Technik zur Unterscheidung von Tumoren und Pseudotumoren, um in einigen Fällen eine Biopsie zu vermeiden, wäre ein wichtiger Beitrag für die Patienten.

Die MRT-Untersuchung, die routinemäßig bei einem Patienten mit einer orbitalen Raumforderung durchgeführt wird, umfasst morphologische Sequenzen T1, T2 Fettunterdrückung, T1 injizierte Fettunterdrückung, Diffusion. Diese Exploration erfordert unabhängig von der durchgeführten Recherche eine Kontrastmittelinjektion (0,1 mg/kg Körpergewicht Gadobutrol®).

In diesem Forschungsprotokoll wird während der Injektion des Kontrastmittels, die während der routinemäßig durchgeführten MRT-Untersuchung durchgeführt wird, eine DCE-Perfusionssequenz hinzugefügt, die aus einer wiederholten Erfassung eines Volumengradientenechos T1 in kurzen Intervallen besteht. Dieser Erfassung gehen zwei kurze Serien zur Kalibrierung voraus. Die Nachbehandlung umfasst parametrische Permeabilitätskarten (Ktrans) und Plasmavolumen (Vp), wobei eine oder mehrere Regionen von Interesse im Tumor bewertet werden, wobei normale Tränendrüsen, Kiefermuskeln und Nasenschleimhaut als Referenz dienen. Es wird auch ein EPI-Sequenztyp für die magnetische Suszeptibilität hinzugefügt. Alle qualitativen Parameter (T1, T2, T1 injiziert, Verteilung, niedrige Signalintensität in der Suszeptibilität) und quantitative (Ktrans, Vp, relative Intensitätsverstärkung, offensichtlicher Diffusionskoeffizient) Parameter werden gesammelt.

Das Ergebnis der pathologischen Untersuchung der Biopsie oder des chirurgischen Präparats, das der Goldstandard ist, wird gesammelt.