- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03189511
Wirkung von Fluvastatin auf die Aktivität von braunem Fett (FluvaBAT)
Kurzfristige Wirkung von Fluvastatin auf die Thermogenese und Aktivität von braunem Fettgewebe beim Menschen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Statine, Hemmer der Cholesterin-Biosynthese, wirken durch Hemmung des Enzyms des Mevalonat-Stoffwechselwegs. Obwohl der klinische Nutzen von Statinen unbestritten ist, haben sie gezeigt, dass sie die Insulinresistenz und das Auftreten von Typ-2-Diabetes mellitus erhöhen, dessen Mechanismus derzeit nicht klar ist.
Die Hauptfunktion des braunen Fettgewebes (BAT) ist die zitterfreie Thermogenese (d.h. Wärmeerzeugung durch Energiedissipation) in braunen Adipozyten. Es besteht ein wachsendes Interesse an BAT als neuartigem therapeutischen Ansatz zur Steigerung des Energieverbrauchs, um die Gewichtsabnahme zu erleichtern und die Insulinsensitivität zu erhöhen.
Die BAT-Aktivität wird mittels kalorimetrischem Test und [18F]-Fluorodeoxyglucose (FDG)-Positronen-Emissions-Tomographie (PET) bewertet.
Wir spekulieren, dass Statine die BAT-Funktion hemmen und dass dieser Mechanismus zu der oben erwähnten Erhöhung der Insulinresistenz beitragen könnte.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- University Hospital of Basel
-
-
Zurich
-
Schlieren, Zurich, Schweiz, 8952
- University Hospital of Zurich, PET/MR Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche Freiwillige (18-40 Jahre)
- Body-Mass-Index 19 bis 27 kg/m²
- Fließend in Deutsch oder Englisch
Ausschlusskriterien:
- Regelmäßige körperliche Betätigung von mehr als 150 min Bewegung pro Woche.
- Kontraindikationen für die untersuchte Arzneimittelklasse, z. bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen eine Arzneimittelklasse oder das Prüfprodukt,
- Andere klinisch signifikante Begleiterkrankungen (z. B. Nierenversagen, Leberfunktionsstörung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen usw.),
- Klinisch indizierte Einnahme folgender Medikamente: Kortikosteroide, CYP3A4-Hemmer (Itraconazol, Voriconazol, Fluconazol, Clarithromycin, Erythromycin, Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Grapefruitsaft), Beta-Blocker, Neuroleptika, trizyklische Antidepressiva,
- Bekannte oder vermutete Nichteinhaltung, Drogen- oder Alkoholmissbrauch,
- Unfähigkeit, den Verfahren der Studie zu folgen, z. aufgrund von Sprachproblemen, psychischen Störungen, Demenz etc. des Teilnehmers,
- Teilnahme an einer anderen Studie mit Prüfpräparat innerhalb der 30 Tage vor und während der vorliegenden Studie,
- Teilnahme an einer anderen Studie mit ionisierender Strahlung im gleichen Jahr,
- Frühere Einschreibung in die aktuelle Studie,
- Anmeldung des Prüfers, seiner Familienangehörigen, Mitarbeiter und sonstigen abhängigen Personen,
- MRT-Kontraindikationen: Nicht MRT-kompatibles Metall im Körper, Herzschrittmacher, Vorgeschichte von Operationen mit möglicherweise noch im Körper befindlichen Metallklammern/-teilen, Klaustrophobie.
- Ruhepuls > 70 bpm
- Bekannte arterielle Hypertonie oder Ruheblutdruck > 130/80 mmHg.
- frequenzkorrigierte QT-Zeit (QTc) >430 ms
- Serumkreatinin > 1,5x Obergrenze der Norm (ULN), d. h. > 145 µmol/L
- Kreatinkinase > 1,5x ULN, d. h. > 300 U/L
- Aspartat-Transaminase (ASAT) > 1,5x ULN, d.h. > 51 U/L
- Alaninaminotransferase (ALAT) > 1,5x ULN, d. h. > 88 U/L
- Hypothyreose
- Vitamin-D-Mangel, Vitamin D3 < 25 nmol/l
- Einnahme von Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern (z. Aspirin, Clopidogrel).
- Bekannte Neigung zur Bildung von Keloiden (hypertrophes Narbengewebe)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Experimental
Freiwillige erhalten kalorimetrische Tests und FDG-PET-Scans vor und nach 2 Wochen Fluvastatin.
|
Fluvastatin 40 mg zweimal täglich pro Mund für 14 Tage.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
(18)F-FDG-Aufnahme in das supraklavikuläre braune Fettgewebe, gemessen mittels PET durch den maximalen standardisierten Aufnahmewert (SUVmax)
Zeitfenster: 14 Tage
|
Kälte- und Mirabegron-induzierte 18F-FDG-Aufnahme in das supraklavikuläre braune Fettgewebe (scBAT), bestimmt anhand des standardisierten 18F-FDG-PET/MR-Aufnahmewerts (SUVmax) nach zweiwöchiger Behandlung mit Fluvastatin.
|
14 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Der mittlere standardisierte Aufnahmewert für die 18F-FDG-Aufnahme (SUVmean) im supraklavikulären Fettgewebsdepot
Zeitfenster: 14 Tage
|
SUVMittelwert im supraklavikulären Fettgewebsdepot (analog.
SUVmax)
|
14 Tage
|
Volumen des supraklavikulären BAT
Zeitfenster: 14 Tage
|
Volumen der supraklavikulären BAT, bestimmt durch Magnetresonanztomographie (MRT)
|
14 Tage
|
Fettfraktion mit T2-Relaxationszeit des BAT-Depots
Zeitfenster: 14 Tage
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Fettfraktion mit T2-Relaxationszeit des scBAT-Depots, bestimmt durch MRT
|
14 Tage
|
Kälteinduzierte Thermogenese
Zeitfenster: 14 Tage
|
Kälteinduzierte Thermogenese: Anstieg des Energieverbrauchs über den Ruhestoffwechsel hinaus als Reaktion auf einen leichten Kältereiz und eine pharmakologische Stimulation mit Mirabegron.
|
14 Tage
|
Supraklavikuläre Hauttemperatur als Reaktion auf einen leichten Kältereiz
Zeitfenster: 14 Tage
|
Supraklavikuläre Hauttemperatur als Reaktion auf einen leichten Kältereiz, gemessen mit einer lokalen Sonde
|
14 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Irene A Burger, M.D., University of Zurich
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cypess AM, Weiner LS, Roberts-Toler C, Franquet Elia E, Kessler SH, Kahn PA, English J, Chatman K, Trauger SA, Doria A, Kolodny GM. Activation of human brown adipose tissue by a beta3-adrenergic receptor agonist. Cell Metab. 2015 Jan 6;21(1):33-8. doi: 10.1016/j.cmet.2014.12.009.
- Preiss D, Seshasai SR, Welsh P, Murphy SA, Ho JE, Waters DD, DeMicco DA, Barter P, Cannon CP, Sabatine MS, Braunwald E, Kastelein JJ, de Lemos JA, Blazing MA, Pedersen TR, Tikkanen MJ, Sattar N, Ray KK. Risk of incident diabetes with intensive-dose compared with moderate-dose statin therapy: a meta-analysis. JAMA. 2011 Jun 22;305(24):2556-64. doi: 10.1001/jama.2011.860.
- Puurunen J, Piltonen T, Puukka K, Ruokonen A, Savolainen MJ, Bloigu R, Morin-Papunen L, Tapanainen JS. Statin therapy worsens insulin sensitivity in women with polycystic ovary syndrome (PCOS): a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Dec;98(12):4798-807. doi: 10.1210/jc.2013-2674. Epub 2013 Oct 23.
- Duvnjak L, Blaslov K. Statin treatment is associated with insulin sensitivity decrease in type 1 diabetes mellitus: A prospective, observational 56-month follow-up study. J Clin Lipidol. 2016 Jul-Aug;10(4):1004-1010. doi: 10.1016/j.jacl.2016.04.012. Epub 2016 May 10.
- Chapple CR, Dvorak V, Radziszewski P, Van Kerrebroeck P, Wyndaele JJ, Bosman B, Boerrigter P, Drogendijk T, Ridder A, Van Der Putten-Slob I, Yamaguchi O; Dragon Investigator Group. A phase II dose-ranging study of mirabegron in patients with overactive bladder. Int Urogynecol J. 2013 Sep;24(9):1447-58. doi: 10.1007/s00192-013-2042-x. Epub 2013 Mar 8.
- Loeliger RC, Maushart CI, Gashi G, Senn JR, Felder M, Becker AS, Müller J, Balaz M, Wolfrum C, Burger IA, Betz MJ. Relation of diet-induced thermogenesis to brown adipose tissue activity in healthy men. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2021 Jan 1;320(1):E93-E101. doi: 10.1152/ajpendo.00237.2020. Epub 2020 Nov 23.
- Fischer JGW, Maushart CI, Becker AS, Muller J, Madoerin P, Chirindel A, Wild D, Ter Voert EEGW, Bieri O, Burger I, Betz MJ. Comparison of [18F]FDG PET/CT with magnetic resonance imaging for the assessment of human brown adipose tissue activity. EJNMMI Res. 2020 Jul 22;10(1):85. doi: 10.1186/s13550-020-00665-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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