Physiotherapeutische Rehabilitation bei Patienten nach kieferorthopädischen Eingriffen

HINTERGRUND:

Patienten mit dental-fazialen Deformitäten benötigen eine orthognathe Chirurgie, um das Gesichtsprofil und die Asymmetrie zu verbessern und Fehlstellungen zu korrigieren. Positionsveränderungen des Unterkiefers, des Kiefers oder beider Kiefer während der Behandlung können das Kiefergelenk (TMJ), die Kaumuskulatur, das umgebende Weichgewebe und Symptome einer Gelenkdysfunktion (TMD) beeinträchtigen. Schmerz ist eine natürliche Reaktion des Körpers auf eine Verletzung und gleichzeitig eines der Symptome, die die Entzündungsreaktion definieren. Orthognath-Chirurgieverfahren werden häufig verwendet, um die Skelettdeformation II und III der Skelettklasse, die Zahn-Gesichts-Oberkiefer-Deformation, die Unterkiefer-Laterognathion und die maximale Gesichtsasymmetrie zu korrigieren. Die Nachsorge des Patienten zielt darauf ab, das Risiko von Komplikationen und die Therapie bestehender Komplikationen zu minimieren. Unabhängig von der Intensität ist die Schmerzbekämpfung eine der grundlegenden Aktivitäten in der postoperativen Versorgung des Patienten. Einige Studien haben gezeigt, dass sich physiotherapeutisch betreute Patienten sofort deutlich schneller von der Operation erholen. Der Einsatz physikalischer Behandlungen ermöglicht eine deutlich schnellere Besserung der Schmerzen und der damit verbundenen Schwellung nach der Operation.

PROBLEM:

Die Motivationsfaktoren für Patienten, die sich einer orthognatischen Operation unterziehen, sind: Verbesserung des Kauens, Sprechens und Schluckens sowie ästhetische und psychosoziale Faktoren. Die Korrektur von Okklusionsfehlern erfordert eine gemeinsame kieferorthopädische, chirurgische und rehabilitative Behandlung. Chirurgische Techniken, die sich in den letzten Jahrzehnten entwickelt haben, erlauben heute fast jede Verschiebung innerhalb der knöchernen Strukturen des Kiefers und des Unterkiefers. Der Schmerz nach einer orthogonalen Operation tritt fast immer auf, obwohl der Grad seiner Schwere das subjektive Empfinden jedes Patienten ist. Die Patienten leiden vor allem unter leichten bis starken Schmerzen. Seine postoperative Behandlung ist sehr wichtig, um die durch Stress verursachten Schmerzen zu reduzieren. Postoperative Schmerzen werden häufig durch die Verwendung von Opioiden kontrolliert, die häufig in den Vereinigten Staaten verwendet werden. Kalte Kompressen werden auch in der Reizbehandlung verwendet, um Schmerzen zu lindern, die mit dem Auftreten von Ödemen verbunden sind. Unabhängig von der Intensität ist die Schmerzbekämpfung eine der grundlegenden Aktivitäten in der postoperativen Versorgung des Patienten. Die oft notwendige Pharmakotherapie verursacht auch eine Reihe von Nebenwirkungen, die für den gesamten Organismus schädlich sind. Um den körperlichen und seelischen Komfort der Patienten nach orthognatischen Eingriffen wiederherzustellen, können physiotherapeutische Methoden sowie physiotherapeutische Geräte eingesetzt werden.

ZIEL:

Das Ziel der Studie war die Bewertung der Wirksamkeit der kombinierten physiotherapeutischen Methode, die ein sich langsam änderndes elektromagnetisches Feld (ELF EMF) und Lichtenergie nutzt, die von Hochenergie-LEDs emittiert wird, bei der Schmerzlinderung bei Patienten nach einer orthognathen Operation.