Rehabilitación fisioterapéutica en pacientes poscirugía ortognática

ANTECEDENTES:

Los pacientes con deformidad dentofacial requieren cirugía ortognática para mejorar el perfil y la asimetría facial y corregir la maloclusión. Los cambios de posición en la mandíbula, la mandíbula o ambas mandíbulas pueden afectar la articulación temporomandibular (TMJ), los músculos de la masticación, el tejido blando circundante y los síntomas de disfunción articular (TMD). El dolor es una respuesta natural del cuerpo a una lesión y, al mismo tiempo, uno de los síntomas que definen la reacción inflamatoria. Los procedimientos de cirugía ortognática se utilizan a menudo para corregir la deformación esquelética II y III de la clase esquelética, la deformación dentofacial-maxilar, el laterognatión mandibular y la asimetría facial máxima. El cuidado posterior del paciente tiene como objetivo minimizar el riesgo de complicaciones y la terapia de las existentes. Independientemente de la intensidad, la lucha contra el dolor es una de las actividades básicas en el cuidado postoperatorio del paciente. Algunos estudios han demostrado que los pacientes sometidos a atención fisioterapéutica se recuperan inmediatamente de la cirugía mucho más rápido. El uso de tratamientos físicos permite obtener una mejoría significativa y más rápida del dolor y la inflamación asociada después de la cirugía.

PROBLEMA:

Los factores que motivan a los pacientes que se someten a cirugía ortognática son: mejora de la masticación, el habla y la deglución, así como factores estéticos y psicosociales. La corrección de los defectos oclusales requiere un tratamiento grupal de ortodoncia, cirugía y rehabilitación. Las técnicas quirúrgicas que han evolucionado en las últimas décadas ahora permiten casi cualquier desplazamiento dentro de las estructuras óseas de la mandíbula y la mandíbula. El dolor tras la cirugía ortogonal se presenta casi siempre, aunque el grado de su gravedad es la sensación subjetiva de cada paciente. Los pacientes sobre todo experimentan dolor de leve a severo. Su tratamiento postoperatorio es muy importante para reducir el estrés que provoca la propia aparición del dolor. El dolor posoperatorio a menudo se controla mediante el uso de opioides, que a menudo se usan en los Estados Unidos. Las compresas frías también se utilizan en el tratamiento de estímulo para reducir el dolor relacionado con la aparición de edema. Independientemente de la intensidad, la lucha contra el dolor es una de las actividades básicas en el cuidado postoperatorio del paciente. La farmacoterapia a menudo necesaria también provoca una serie de efectos adversos perjudiciales para todo el organismo. Para restaurar la comodidad física y psicológica de los pacientes después de los procedimientos ortognáticos, se pueden utilizar métodos fisioterapéuticos y dispositivos fisioterapéuticos.

APUNTAR:

El objetivo del estudio fue evaluar la eficacia del método fisioterapéutico combinado, que utiliza un campo electromagnético (ELF EMF) de cambio lento y energía luminosa, emitida por LED de alta energía, para reducir el dolor en pacientes después de una cirugía ortognática.