Vergleich der Standard-Versorgungsrichtlinien für Mycoplasma-genitalium-Infektionen bei Männern mit nicht-Gonokokken-Urethritis

Mycoplasma genitalium (MG) wurde in vielen Populationen mit nicht-Gonokokken-Urethritis (NGU) in Verbindung gebracht, und die Prävalenz von MG-Stämmen mit Makrolidresistenz-assoziierten Genmutationen nimmt zu . Während in den Vereinigten Staaten (USA) keine MG-Diagnosetests von der FDA zugelassen sind, konzentriert sich die Behandlung von NGU hauptsächlich auf die Behandlung einer potenziellen Infektion mit Chlamydia trachomatis (CT) unter Verwendung einer Einzeldosis von 1 g Azithromycin (einer Makrolid-Klasse von Medikamenten). Ohne Tests auf MG, die die NGU-Behandlungsstrategien verändern könnten, könnte das aktuelle Paradigma zu einem selektiven Druck beitragen, der zu einer erhöhten Makrolidresistenz bei MG führt. In Australien wurde das Bewusstsein für die Prävalenz von MG- und Makrolidresistenz-assoziierten Mutationen durch einen von SpeeDx hergestellten zugelassenen Diagnosetest erleichtert. GmbH. Als Ergebnis der epidemiologischen Informationen, die von diesem Diagnosetool [MG ResistancePlus (MRP) Assay] generiert wurden, hat die Australian Sexual Health Alliance, die die Australian Sexually Transmitted Infection (STI) Management Guidelines for Use in Primary Care veröffentlicht, das Management von überarbeitet Männer mit NGU- und MG-Infektion. Die neuen Behandlungsrichtlinien umfassen die Erstbehandlung von NGU mit Doxycyclin und begleitende Tests auf MG- und Makrolidresistenz mit anschließender Behandlung von MG-infizierten Patienten entsprechend den Resistenzergebnissen. Wir schlagen vor, den MRP-Assay bei einer Population von Männern mit NGU zu verwenden, um die klinischen Auswirkungen der australischen Behandlungsstrategie im Vergleich zum aktuellen Behandlungsstandard für NGU auf die Heilung einer MG-Infektion zu bestimmen.