Comparaison des lignes directrices sur les normes de soins pour les infections à Mycoplasma Genitalium chez les hommes atteints d'urétrite non gonococcique

Mycoplasma genitalium (MG) a été associé à l'urétrite non gonococcique (NGU) dans de nombreuses populations et la prévalence des souches de MG avec des mutations géniques associées à la résistance aux macrolides est en augmentation . Bien qu'aucun test de diagnostic MG n'ait l'autorisation de la FDA aux États-Unis (États-Unis), le traitement de la NGU est principalement axé sur la gestion d'une infection potentielle par Chlamydia trachomatis (CT) en utilisant une dose unique de 1 g d'azithromycine (une classe de médicaments macrolides). Sans tester la MG qui pourrait modifier les stratégies de traitement des NGU, le paradigme actuel peut contribuer à la pression sélective entraînant une résistance accrue aux macrolides dans la MG. En Australie, la prise de conscience de la prévalence des mutations associées à la résistance à la MG et aux macrolides a été facilitée par un test de diagnostic approuvé fabriqué par SpeeDx. Ltd. À la suite des informations épidémiologiques générées par cet outil de diagnostic [MG ResistancePlus (MRP) Assay], l'Australian Sexual Health Alliance, qui publie les Australian Sexually Transmitted Infection (STI) Management Guidelines for Use in Primary Care, a révisé la prise en charge des hommes infectés par NGU et MG. Les nouvelles directives de prise en charge incluent le traitement initial de la NGU avec de la doxycycline et des tests concomitants de résistance à la MG et aux macrolides, avec un traitement ultérieur pour les patients infectés par la MG en fonction des résultats de résistance. Nous proposons d'utiliser le test MRP dans une population d'hommes atteints de NGU pour déterminer l'impact clinique de la stratégie de traitement australienne par rapport à la norme actuelle de soins pour NGU sur la clairance de l'infection MG.