Sammenligning av standard behandlingsretningslinjer for Mycoplasma Genitalium-infeksjoner blant menn med ikke-gonokokkuretritt

Mycoplasma genitalium (MG) har vært assosiert med ikke-gonokokk uretritt (NGU) i mange populasjoner, og prevalensen av MG-stammer med makrolidresistens assosiert med genmutasjoner øker. Selv om ingen MG-diagnostiske analyser har FDA-godkjenning i USA (USA), er behandling for NGU først og fremst fokusert på å håndtere potensiell infeksjon med Chlamydia trachomatis (CT) ved å bruke enkeltdose 1 g Azithromycin (en makrolidklasse av legemidler). Uten testing for MG som kan endre NGU-behandlingsstrategier, kan det nåværende paradigmet bidra til selektivt trykk som resulterer i økt makrolidresistens i MG. I Australia har bevisstheten om utbredelsen av MG- og makrolidresistensassosierte mutasjoner blitt forenklet av en godkjent diagnostisk test produsert av SpeeDx. Ltd. Som et resultat av den epidemiologiske informasjonen generert av dette diagnostiske verktøyet [MG ResistancePlus (MRP) Assay], har Australian Sexual Health Alliance, som publiserer Australian Sexually Transmitted Infection (STI) Management Guidelines for Use in Primary Care, revidert håndteringen av menn med NGU- og MG-infeksjon. De nye ledelsesretningslinjene inkluderer initial behandling av NGU med doksycyklin, og samtidig testing for MG- og makrolidresistens, med påfølgende behandling for MG-infiserte pasienter i henhold til resistensresultater. Vi foreslår å bruke MRP-analysen i en populasjon av menn med NGU for å bestemme den kliniske virkningen av den australske behandlingsstrategien sammenlignet med gjeldende standard for omsorg for NGU ved eliminering av MG-infeksjon.