Die Auswirkungen einer heimgestützten Ergotherapie Telerehabilitation für ambulante Patienten nach einer Hüftfrakturoperation

Experimental: Telerehabilitationsgruppe über mobile Apps

Die experimentelle Gruppe erhält ein Behandlungsprogramm für zu Hause über mobile Apps

Verhalten: Caspar Telerehabilitation

Die experimentelle Gruppe erhält ein Behandlungsprogramm für zu Hause über mobile Apps, während die Kontrollgruppe über ein schriftliches Programm für zu Hause Programme erhält. Die Trainingsinhalte sind gleichwertig, einschließlich Kräftigung und Dehnung des Rumpfes und der unteren Extremitäten, Koordinations-, Gleichgewichts- und Funktionsübungen, die sich auf die täglichen Aktivitäten der Patienten in ihrem Zuhause beziehen.

Die Häufigkeit und Dauer des Heimprogramms wird sowohl vom Therapeuten als auch vom Patienten beeinträchtigt. Die Videos des Heimprogramms werden vom Therapeuten in der Experimentalgruppe an die Patienten-App im Smartphone gesendet. Die Patienten führen die Übungen durch, während sie sich die Videos in der App ansehen. Nach Abschluss jeder Übung wird das Leistungsfeedback des Patienten vom Smartphone erfasst und jedes Mal über die App an den Falltherapeuten zurückgesendet, während die Mitglieder der Kontrollgruppe ihre Leistung in einem von den Therapeuten bereitgestellten Protokollblatt aufzeichnen.

Aktiver Komparator: Kontrollgruppe über Papier- und Bleistiftanweisungen

Die Kontrollgruppe wird über schriftliche Heimprogrammblätter behandelt

Verhalten: Caspar Telerehabilitation

Die experimentelle Gruppe erhält ein Behandlungsprogramm für zu Hause über mobile Apps, während die Kontrollgruppe über ein schriftliches Programm für zu Hause Programme erhält. Die Trainingsinhalte sind gleichwertig, einschließlich Kräftigung und Dehnung des Rumpfes und der unteren Extremitäten, Koordinations-, Gleichgewichts- und Funktionsübungen, die sich auf die täglichen Aktivitäten der Patienten in ihrem Zuhause beziehen.

Die Häufigkeit und Dauer des Heimprogramms wird sowohl vom Therapeuten als auch vom Patienten beeinträchtigt. Die Videos des Heimprogramms werden vom Therapeuten in der Experimentalgruppe an die Patienten-App im Smartphone gesendet. Die Patienten führen die Übungen durch, während sie sich die Videos in der App ansehen. Nach Abschluss jeder Übung wird das Leistungsfeedback des Patienten vom Smartphone erfasst und jedes Mal über die App an den Falltherapeuten zurückgesendet, während die Mitglieder der Kontrollgruppe ihre Leistung in einem von den Therapeuten bereitgestellten Protokollblatt aufzeichnen.

Timed-up-and-Go-Test (TUG)

Es misst das Sturzrisiko und den Fortschritt bei der Gehgeschwindigkeit (Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 3-wöchiger Intervention und Follow-up nach 3 Wochen)

Der funktionale Reichweitentest (FR)

Es misst das Gleichgewicht (Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 3-wöchiger Intervention und Follow-up nach 3 Wochen)

Muskelkraft (MS)

Sie wird mit einem Kraftmessgerät an der Stärke des Quadrizeps sowohl der betroffenen als auch der nicht betroffenen Beine gemessen (Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 3-wöchiger Intervention und Nachuntersuchung nach 3 Wochen).

Die Schmerz-Visuelle Analogskala (VAS)

Es misst die Schmerzintensität. Es besteht aus einer 100 mm langen horizontalen Linie, die mit zwei gegenüberliegenden Etiketten verankert ist, d. h. am linken Ende als „keine Schmerzen“ (0 mm) und am rechten Ende als „sehr starke Schmerzen“ (100 mm) gekennzeichnet. (Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 3-wöchiger Intervention und Follow-up nach 3 Wochen)

Die chinesische Hongkong-Version des modifizierten Barthel-Index (MBI)

Es misst die Leistung bei grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens. Die Itemscores reichen von „0“, was eine Leistungsunfähigkeit anzeigt, bis zu maximal „5, 10 oder 15“, was für vollständige Selbständigkeit steht. Die Gesamtpunktzahl von 100 weist auf eine vollständige Unabhängigkeit in der Selbstversorgung hin. (Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 3-wöchiger Intervention und Follow-up nach 3 Wochen)

Die chinesische Hongkong-Version der Lawton Instrumental Activities of Daily Living (IADL)

Es bewertet neun Bereiche funktionaler Fähigkeiten (Fähigkeit zu telefonieren, Einkaufen, Essen zubereiten, Wäsche waschen, Haushaltsführung, Handwerkerarbeit und Transport, Medikamente und Geldmanagement). Maximum von '2,3 oder 4', was vollständige Unabhängigkeit darstellt (Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 3-wöchiger Intervention und Follow-up nach 3 Wochen)

Die Herbst-Wirksamkeitsskala (FES)

FES ist ein Fragebogen zur Beurteilung des Selbstvertrauens, wenn der Patient Aktivitäten des täglichen Lebens ohne Sturzangst ausführt. FES ist ein Zehn-Punkte-Test, der auf einer 10-Punkte-Skala von überhaupt nicht zuversichtlich bis völlig zuversichtlich bewertet wird (Änderung vom Ausgangswert nach 3-wöchiger Intervention und Follow-up nach 3 Wochen).

Die Morsefall-Skala (MFS)

MFS sagen die Wahrscheinlichkeit von Stürzen voraus. Er besteht aus 6 Variablen: Sturzanamnese, Vorliegen einer Nebendiagnose, Verwendung von Gehhilfen, Gabe intravenöser Therapie, Gangarten und mentaler Zustand. MFS wird wie folgt bewertet: 0: kein Sturzrisiko; <25: geringes Risiko; 25-45: Mittleres Risiko; > 45: Hohes Risiko (Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 3-wöchiger Intervention und Follow-up nach 3 Wochen)