Forschung für die molekulare Bildgebung des HER2-Targeting-Tracers

HER2 ist ein wichtiger Biomarker und beeinflusst direkt den Behandlungseffekt. Die Leitlinien weisen darauf hin, dass nur HER2-positive Patientinnen für eine Trastuzumab-Therapie in Frage kommen. HER2-Positivität ist definiert als ein HER2-Score von 3+ durch IHC oder FISH. Aufgrund der sehr heterogenen Expression von HER2 sind gastroskopische Biopsien jedoch räumlich und zeitlich begrenzt. Und dieses Verfahren ist invasiv und kann das Auftreten von Nebenwirkungen erheblich erhöhen. Zudem verpassen Patienten mit falsch-negativen HER2-Ergebnissen die Chance auf eine zielgerichtete Therapie. Darüber hinaus kann sich der HER2-Status während des Krankheitsprozesses ändern. Daher kann eine nicht-invasive, auf HER2 ausgerichtete Ganzkörper-Bildgebungsmethode wertvoll sein, um Patienten auszuwählen, die für eine Anti-HER2-Therapie geeignet sind, und die therapeutische Wirksamkeit zu überwachen. Die direkte Markierung von HER2-Antikörpern mit Radionukliden ermöglicht Ärzten die Überwachung einer HER2-gerichteten Therapie und unterstützt das Patienten-Staging. Aufgrund der Machbarkeit einer langen Halbwertszeit und Zerfallszeit können Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Nuklide wie 64Cu (T1/2 = 12,7 h) und 89Zr (T1/2 = 78,4 h) Trastuzumab für die klinische PET markieren Bildgebung von HER2 bei GC und Brustkrebs. Aufgrund der langen Halbwertszeit von 89Zr verursacht 89Zr-Trastuzumab bei Patienten schätzungsweise eine dosimetrische Exposition von 0,5 mSv/MBq (im Vergleich zu 0,019 mSv/MBq von 18FDG). Darüber hinaus muss aufgrund der langsamen Blutclearance von Antikörpern mehrere Tage nach der Injektion eine Bildgebung durchgeführt werden.

In dieser Studie wird bei Patienten mit HER2-positiven Tumoren eine 68Ga-HER2-Affibody- oder 18F-HER2-Affibody-PET/CT-Bildgebung durchgeführt, um das Potenzial von 68Ga-HER2-Affibody- oder 18F-HER2-Affibody-PET/CT für Screening-Patienten auszuschöpfen, die davon profitieren können von der HER2-Zielbehandlung.