Auswirkungen der Ernährungsberatung bei Kindern mit Autismus

Autismus-Spektrum-Störung (ASS) ist eine komplexe Gruppe von Verhaltensstörungen, die durch Mängel in der sozialen Interaktion und Kommunikation gekennzeichnet sind, die mit eingeschränkten und sich wiederholenden Verhaltensweisen und Aktivitäten verbunden sind. Die Prävalenz im pädiatrischen Alter nimmt in den westlichen Ländern kontinuierlich zu (58-67 / 10.000). Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Version 5 (DSM-5) beschreibt eine weltweite Bevölkerungsprävalenz von etwa 1 %. Nach den neuesten Daten des Nationalen Observatoriums für die Überwachung von ASD leidet in Italien 1 von 77 Kindern (im Alter von 7 bis 9 Jahren) an der Krankheit mit einer höheren Prävalenz bei Männern: Männer sind 4,4-mal häufiger betroffen als Frauen . Die klinischen Manifestationen von ASD sind das Ergebnis komplexer Wechselwirkungen zwischen genetischen, epigenetischen, umweltbedingten und mikrobiologischen Faktoren. Veränderungen im Ernährungszustand, Essgewohnheiten und unerwünschte Reaktionen auf Nahrungsmittel scheinen bei Kindern mit ASS häufiger aufzutreten. Es wird geschätzt, dass 46-89 % der Kinder mit ASD Ernährungsprobleme haben, die ungewöhnliche Essgewohnheiten, Rituale und Nahrungsmittelauswahl beinhalten können. Diese Arten von Essverhalten können zu schwerwiegenden Veränderungen des Ernährungszustands führen. Darüber hinaus deuten die in der Literatur vorliegenden Daten zu den Essgewohnheiten von Kindern mit ASD auf einen hohen Konsum von „Junk Food“ und kalorienreichen Lebensmitteln sowie eine Ablehnung von Obst, Gemüse oder Proteinen hin. Diese Daten deuten darauf hin, dass die bei diesen Kindern häufig vorhandenen Ernährungs- und Verhaltensprobleme einen Zustand der Fettleibigkeit begünstigen könnten. Schließlich unterzieht sich ein hoher Prozentsatz der Kinder mit ASD Eliminationsdiäten, die durch den Ausschluss von für die Ernährung eines Kindes relevanten Nahrungsmitteln wie Milch und Gluten gekennzeichnet sind, um die Symptome der Krankheit zu lindern. Solche Eliminationsdiäten werden nur selten ernährungswissenschaftlich begleitet mit weiteren Folgen für den Ernährungszustand.