- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05150899
Rolle von Antihistaminika bei akuter Nierenkolik Verhindert das Wiederauftreten von Schmerzen und die Austreibung von Harnleitersteinen ≤ 1 cm
8. Dezember 2021 aktualisiert von: Mostafa Kamel Abdel Rahman, Assiut University
Vergleichsstudie zwischen der Verwendung von Alpha-Blocker versus Alpha-Blocker und Antihistaminikum bei der Behandlung von akuter Nierenkolik Verhindert das Wiederauftreten von Schmerzen und erhöht die Ausstoßungsrate von Harnleitersteinen ≤ 1 cm
Urolithiasis ist eine der häufigsten urologischen Erkrankungen.
Das Risiko einer Steinkrankheit liegt weltweit zwischen 5 % und 12 %.
Harnleitersteine machen etwa 20 % aller Harnwegssteine aus und > 70 % der Harnleitersteine befinden sich im unteren Drittel des Harnleiters, d. h. distale Uretersteine (DUS).
Der kolikartige Schmerz im Ureter, eine Steigerung der proximalen Peristaltik durch Aktivierung intrinsischer Ureterschrittmacher, kann zur Schmerzwahrnehmung beitragen.
Muskelkrämpfe, erhöhte proximale Peristaltik, lokale Entzündungen, Irritationen und Ödeme an der Obstruktionsstelle können durch Chemorezeptoraktivierung und Dehnung submuköser freier Nervenenden zur Schmerzentwicklung beitragen.
α-adrenerge Blocker, entzündungshemmende Medikamente, Antihistaminika und Kalziumkanalblocker, die eine entspannende Wirkung auf die glatte Muskulatur der Harnröhre haben.
Das Vorhandensein von Histaminrezeptoren im Harnleiter wurde in verschiedenen Studien gezeigt.
Es wurde gezeigt, dass die Histamin-1 (H1)-Rezeptoren eine weite Verbreitung haben. Histamin, das von den Mastzellen sezerniert wird, verursacht starke peristaltische Kontraktionen im Harnleiter.
Alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten (d. h. Tamsulosin) wurden bei der Behandlung von Harnleiterkoliken aufgrund einer Relaxation der glatten Muskulatur eingesetzt, so dass ihre potenzielle Fähigkeit die Steinpassage zu erhöhen, den Einsatz von Schmerzmitteln zu reduzieren und urologische Eingriffe zu reduzieren.
Gemäß der derzeit akzeptierten Ansicht beginnt die Behandlung von Nierenkoliken mit NSAI-Medikamenten, auch NSAI spielen eine Rolle bei der Verringerung von Entzündungen und Ödemen und erhöhen die Ausscheidungsrate. In dieser Studie werden wir die Verwendung von Alpha-Blockern mit Alpha-Blockern und Antihistaminika bei der Behandlung von akuten Nierenkoliken vergleichen, um das Wiederauftreten von Schmerzen zu verhindern und die Austreibungsrate von Harnleitersteinen auf ≤ 1 cm zu erhöhen, mit der Verwendung von Analgetika im akuten Stadium.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Alle Patienten werden in die Einschlusskriterien aufgenommen. Nach schriftlicher Einverständniserklärung wurden diese Patienten unter Verwendung einer computergenerierten Zufallszahlentabelle nach dem Zufallsprinzip in 2 Gruppen eingeteilt.
- Anamneseerhebung über Beginn, Dauer und Art der Schmerzen des Patienten mit Bewertung der Schmerzen durch den numerischen Schmerzwert der Weltgesundheitsorganisation von 0-10.
- An Tag 1, Tag 15 und Tag 30 wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um zu bestimmen, ob eine Nierenobstruktion und der Grad der Obstruktion vorliegt.
- Gruppe A erhält Tamsulosin 0,4 mg in Kombination mit NSAI-Arzneimittel, wenn der Patient an Koliken leidet, wenn keine Nierenkolik vor dem Schlafengehen Tamsulosin 0,4 mg mit Analgetikum nach Bedarf, Gruppe B erhält 50 mg Pheniraminmaleat als Injektion alle 12 Stunden für 24 Stunden in Kombination mit Tamsulosin 0,4 mg und NSAI-Medikament, dann Fexofenadin 180 mg in Kombination mit Tamsulosin 0,4 mg und NSAI-Medikament nach Bedarf, wenn der Patient an Kolik leidet. wenn keine Nierenkolik vor dem Zubettgehen Fexofenadin 180 mg in Kombination von Tamsulosin mit NSAI bei Bedarf.
- Im Falle eines Patienten mit akuter Nierenkolik wird der Zeitpunkt der Verabreichung der Behandlung und der Zeitpunkt der Schmerzlinderung aufgezeichnet.
- CT-Scan durchgeführt, um Urolithiasen sicherzustellen, wenn am ersten Tag und nach 30 Tagen kein CT durchgeführt wurde.
- Vollständige Laboruntersuchungen, insbesondere Serum-Kreatinin und Serum-Harnsäure.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Voraussichtlich)
100
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: adel kurkar, MD
- Telefonnummer: 01098197880
- E-Mail: adel.abdelmouteleb@med.aun.edu.eg
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 81 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Alle Fälle, die die Auswahlkriterien erfüllen, werden in der Abteilung des Universitätskrankenhauses Assiut (Stichprobengröße ohne Wahrscheinlichkeit) mit einem Konfidenzniveau von 90 %, einer Populationsgröße von 10.000, einer Fehlermarge von 8 % mit einer erwarteten Größe von 100 Patienten, die in die aufgenommen wurden, nachverfolgt lernen.
diese Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip in 2 Gruppen mit 50 in jeder Gruppe eingeteilt.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 14 bis 70 Jahren.
- Patient mit Harnleiterstein 5-10 MM.
- Ein Patient mit akuter Nierenkolik, der mit einer verstopften Niere mit dringendem MSCT in den Notfall gebracht wird, zeigt einen Harnleiterstein von 5-10 mm und ein Patient ohne Koliken mit einem CT, der einen Stein im unteren Drittel der gleichen Größe zeigt.
Ausschlusskriterien:
- Alter unter 14 oder über 70.
- Chronisch erkrankter Herzpatient, bei dem die Einnahme von PD5I oder Tamsulosin kontraindiziert ist.
- Nur funktionierende Niere.
- CNI-Patient.
- Bilateraler Harnleiterstein.
- Harnwegsinfekt.
- starker refraktärer Schmerz.
- schwere Hydronephrose.
- mehrere Harnleitersteine.
- ischämische Herzkrankheit, dekompensierte Herzinsuffizienz oder komplizierter Bluthochdruck.
- schwangere oder stillende Mütter.
- Patienten verweigern ärztliche Behandlung.
- angeborene Anomalien.
- frühere Harnleiteroperationen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Sonstiges
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Tamsulosin 0,4 mg
Gruppe A erhält Tamsulosin 0,4 mg in Kombination mit NSAI-Arzneimittel, wenn der Patient Koliken hat, wenn keine Nierenkolik vor dem Schlafengehen Tamsulosin 0,4 mg mit Analgetikum nach Bedarf.
|
Alphablocker
Andere Namen:
|
|
Fexofenadin 180 mg in Kombination mit Tamsulosin 0,4 mg
Gruppe B erhält 24 Stunden lang alle 12 Stunden eine Pheniraminmaleat-Injektion von 50 mg in Kombination mit Tamsulosin 0,4 mg und NSAI-Medikament, dann Fexofenadin 180 mg in Kombination mit Tamsulosin 0,4 mg und NSAI-Medikament nach Bedarf, wenn der Patient unter Koliken leidet.
wenn keine Nierenkolik vor dem Zubettgehen Fexofenadin 180 mg in Kombination von Tamsulosin mit NSAI bei Bedarf.
|
Alphablocker
Andere Namen:
Antihistaminikum
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Erfolgsrate jeder Behandlung bei Patienten mit akuter Nierenkolik
Zeitfenster: 3 Wochen
|
(% der Patienten zeigen Schmerzlinderung).
|
3 Wochen
|
|
Dauer der Linderung der Symptome
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden
|
Linderung von Nierenkoliken
|
innerhalb von 24 Stunden
|
|
Schmerzrezidivrate und ggf. Analgetikum
Zeitfenster: 3 Wochen
|
wie oft kommt der Schmerz wieder
|
3 Wochen
|
|
Anzahl der Patienten mit Ausstoßung von Steinen
Zeitfenster: 3 Wochen
|
wie viele Menschen Stein während der Behandlung vertrieben
|
3 Wochen
|
|
Anzahl der Patienten, denen URS unterzogen wurde, und Dauer ab Behandlungsbeginn
Zeitfenster: 3 Wochen
|
Patient mit anhaltenden Schmerzen
|
3 Wochen
|
|
Komplikationsrate durch die Behandlung
Zeitfenster: 3 Wochen
|
jede Nebenwirkung der Behandlung
|
3 Wochen
|
|
Rate der Krankenhauseinweisungen und Anzahl der Einweisungen.
Zeitfenster: 3 Wochen
|
aufgrund anhaltender Schmerzen
|
3 Wochen
|
|
Studienabbruchrate aufgrund von Komplikationen oder Nichteinhaltung.
Zeitfenster: 3 Wochen
|
Austritt des Patienten aus der Studie
|
3 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: adel kurkar, MD, Assiut University
- Hauptermittler: mostafa kamel, demonstrator, Assiut University
- Studienstuhl: ahmed eltaher, MD, Assiut University
- Studienstuhl: ahmed elbadry, MD, Assiut University
- Studienstuhl: ahmed abdelhameed, MD, Assiut University
- Studienstuhl: rabee gadelkareem, MD, Assiut University
- Studienstuhl: hosney behnsawy, MD, Assiut University
- Studienstuhl: mohamed zarzour, MD, Assiut University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bader MJ, Eisner B, Porpiglia F, Preminger GM, Tiselius HG. Contemporary management of ureteral stones. Eur Urol. 2012 Apr;61(4):764-72. doi: 10.1016/j.eururo.2012.01.009. Epub 2012 Jan 14.
- Coll DM, Varanelli MJ, Smith RC. Relationship of spontaneous passage of ureteral calculi to stone size and location as revealed by unenhanced helical CT. AJR Am J Roentgenol. 2002 Jan;178(1):101-3. doi: 10.2214/ajr.178.1.1780101.
- Hollingsworth JM, Rogers MA, Kaufman SR, Bradford TJ, Saint S, Wei JT, Hollenbeck BK. Medical therapy to facilitate urinary stone passage: a meta-analysis. Lancet. 2006 Sep 30;368(9542):1171-9. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69474-9.
- Giuliano F, Uckert S, Maggi M, Birder L, Kissel J, Viktrup L. The mechanism of action of phosphodiesterase type 5 inhibitors in the treatment of lower urinary tract symptoms related to benign prostatic hyperplasia. Eur Urol. 2013 Mar;63(3):506-16. doi: 10.1016/j.eururo.2012.09.006. Epub 2012 Sep 11.
- Gratzke C, Uckert S, Kedia G, Reich O, Schlenker B, Seitz M, Becker AJ, Stief CG. In vitro effects of PDE5 inhibitors sildenafil, vardenafil and tadalafil on isolated human ureteral smooth muscle: a basic research approach. Urol Res. 2007 Feb;35(1):49-54. doi: 10.1007/s00240-006-0073-1. Epub 2006 Nov 11.
- Kumar S, Jayant K, Agrawal MM, Singh SK, Agrawal S, Parmar KM. Role of tamsulosin, tadalafil, and silodosin as the medical expulsive therapy in lower ureteric stone: a randomized trial (a pilot study). Urology. 2015 Jan;85(1):59-63. doi: 10.1016/j.urology.2014.09.022.
- Ugaily-Thulesius L, Thulesius O. The effects of urine on mast cells and smooth muscle of the human ureter. Urol Res. 1988;16(6):441-7. doi: 10.1007/BF00280026.
- Hollingsworth JM, Canales BK, Rogers MA, Sukumar S, Yan P, Kuntz GM, Dahm P. Alpha blockers for treatment of ureteric stones: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2016 Dec 1;355:i6112. doi: 10.1136/bmj.i6112.
- Shokeir AA. Renal colic: new concepts related to pathophysiology, diagnosis and treatment. Curr Opin Urol. 2002 Jul;12(4):263-9. doi: 10.1097/00042307-200207000-00001.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
30. November 2021
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
25. November 2022
Studienabschluss (Voraussichtlich)
25. November 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. November 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
8. Dezember 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
9. Dezember 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
9. Dezember 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. Dezember 2021
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Urologische Erkrankungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Krankheitsattribute
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Harnleitererkrankungen
- Urolithiasis
- Harnsteine
- Kalkül
- Nierenkolik
- Wiederauftreten
- Kolik
- Uretersteine
- Ureterolithiasis
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Antagonisten
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Urologische Wirkstoffe
- Antiallergische Mittel
- Histamin-H1-Antagonisten
- Histamin-Antagonisten
- Histamin-Agenten
- Histamin-H1-Antagonisten, nicht sedierend
- Adrenerge Alpha-1-Rezeptorantagonisten
- Adrenerge Alpha-Antagonisten
- Tamsulosin
- Fexofenadin
Andere Studien-ID-Nummern
- antihistaminic in renal colic
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Unentschieden
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Nierenkolik
-
Hôpital Edouard HerriotAbgeschlossenColic Kapsel Interesse
-
Saint-Joseph UniversityBeendet
-
Hangzhou Endonom Medtech Co., Ltd.UnbekanntGuos viszerale Arterienrekonstruktion: Die erste Studie am Menschen zum WeFlow-JAAA-StentgraftsystemJuxta Renal Abdominal Aortenaneurysma ohne RupturChina
-
Akhilesh JainRekrutierungAortenaneurysma | Komplexe Aortenaneurysmen | Juxta Renal Abdominal Aortenaneurysma ohne RupturVereinigte Staaten
-
Mayo ClinicRekrutierungChronischer Kopfschmerz | Nussknacker-Syndrom, Nieren | Nussknacker-Phänomen, RenalVereinigte Staaten
-
Mayo ClinicAktiv, nicht rekrutierendKlarzelliges Nierenzellkarzinom | Urothelkarzinom | Chromophobes Nierenzellkarzinom | Papilläres Nierenzellkarzinom | Nieren-Onkozytom | Klarzelliger papillärer NierentumorVereinigte Staaten
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, nicht rekrutierendChromophobes Nierenzellkarzinom | Papilläres Nierenzellkarzinom | Nicht klassifiziertes Nierenzellkarzinom | Fortgeschrittenes oder metastasiertes nicht-klarzelliges Nierenzellkarzinom | Fumarathydratase-defizientes Nierenzellkarzinom | Succinat-Dehydrogenase-defizientes Nierenzellkarzinom | Collecting Duct Renal Cell CarcinomaVereinigte Staaten
-
Bradley A. McGregor, MDBristol-Myers Squibb; ExelixisAktiv, nicht rekrutierendNierenzellkarzinom | Chromophobes Nierenzellkarzinom | Papilläres Nierenzellkarzinom | Nicht klassifiziertes Nierenzellkarzinom | Collecting Duct Renal Cell Carcinoma | Translokation Nierenzellkarzinom | Nicht resezierbares fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom | Metastasierendes Ncc-NierenzellkarzinomVereinigte Staaten
-
Leiden University Medical CenterRadboud University Medical Center; Health Holland; Dutch Kidney FoundationAbgeschlossenStörungen des Glukosestoffwechsels | Nierenerkrankungen | Diabetes Mellitus | Diabetische Nephropathien | Albuminurie | Mikroalbuminurie | Typ 2 Diabetes mellitus | Diabetische Nephropathie Typ 2 | Diabetische Komplikationen Renal | Süd asiatischNiederlande
Klinische Studien zur Tamsulosin Hcl 0,4 mg Kap
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedAbgeschlossenGutartige ProstatahyperplasieKorea, Republik von
-
GL Pharm Tech CorporationAbgeschlossenBenigne ProstatahyperplasieKorea, Republik von
-
Boehringer IngelheimAbgeschlossen
-
Boehringer IngelheimAbgeschlossen
-
Lawson Health Research InstituteRekrutierungPostoperativer HarnverhaltKanada
-
GlaxoSmithKlineAbgeschlossen
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAbgeschlossenBenigne ProstatahyperplasieKorea, Republik von
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAbgeschlossenBenigne ProstatahyperplasieKorea, Republik von
-
Boehringer IngelheimAbgeschlossen
-
GlaxoSmithKlineAbgeschlossenUrologische ErkrankungenVereinigtes Königreich