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Vermeidung medikamentenbedingter Probleme bei Pflegeübergängen zu qualifizierten Pflegeeinrichtungen

18. November 2025 aktualisiert von: Giana Davidson, University of Washington

Verhinderung medikamentenbedingter Probleme bei Pflegeübergängen zu qualifizierten Pflegeeinrichtungen mithilfe eines apothekenintegrierten Übergangsteams

Das Pharmacy Integrated Transitions (PIT)-Programm nutzt ein randomisiertes Crossover-Kontrolldesign, um den Einfluss eines klinischen Apothekers auf die Verringerung medikamentenbedingter Probleme während des Übergangs eines Patienten vom Krankenhaus in eine qualifizierte Pflegeeinrichtung (SNF) zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Zu den standardmäßigen Krankenhausentlassungsprozessen (z. B. wie vom Joint Commission Center for Transforming Healthcare empfohlen) gehört, dass das Krankenhauspersonal eine papierbasierte Entlassungszusammenfassung und ein Medikamentenabstimmungsformular ausfüllt. Um die Wahrscheinlichkeit medikamentenbedingter Probleme bei Pflegeübergängen zu verringern, zielt das Pharmacy Integrated Transitions (PIT)-Programm darauf ab, den Standardübergangsprozess durch die Hinzufügung eines koordinierenden Übergangsapothekers zu verbessern, um eine strukturierte synchrone „Warmübergabe“ zwischen den klinischen Teams im Krankenhaus zu ermöglichen und die Fachpflegeeinrichtung, zusätzlich zum Abstimmen, Anpassen und Überwachen von Medikamenten während und nach der Entlassung aus dem Krankenhaus.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1052

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
        • University of Washington Health System

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 Jahre und älter
  • Patienten, die stationäre Pflege in den Krankenhäusern der University of Washington Mountlake, University of Washington Northwest, Harborview und Valley Medical Center erhalten, mit einer geplanten Entlassung in kooperierende, unabhängig operierende, qualifizierte Pflegeeinrichtungen.

Ausschlusskriterien:

  • Unter 18 Jahren
  • Patienten mit einer Entlassung zur geplanten Hospizbehandlung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Klinischer Apotheker im Übergang der Pflege
Ein klinischer Apotheker wird bereitgestellt, wenn ein Patient aus einem der vier medizinischen Zentren der University of Washington (UW) in eine von 14 postakuten, qualifizierten Pflegeeinrichtungen entlassen wird, die nach dem Zufallsprinzip dem Interventionsarm zugeteilt werden. Der koordinierende Übergangsapotheker führt (1) eine umfassende Medikamentenüberprüfung einschließlich Medikamentenabstimmung, -anpassung und -überwachung während der Übergangszeit vom Krankenhaus zum SNF durch, 2) eine strukturierte Übergabe zwischen den klinischen Teams im Krankenhaus und dem SNF.
Verwendung einer standardisierten Checkliste zur Bereitstellung einer synchronen oder asynchronen Übergabe, die Medikamentenempfehlungen an die klinischen Teams des SNF übermittelt
Andere Namen:
  • Standardisierte Checkliste
Umfassender Medikamentenabgleich während der Übergangszeit zwischen Krankenhaus und SNF, mit Schwerpunkt auf SNF-spezifischen Anforderungen für die Medikamentenabgabe (z. B. Endtermine, Titrationsanweisungen)
Überprüfung der Medikamentenbestellungen während der ersten 7 Tage der SNF-Aufnahme, um Hindernisse bei der Übersetzung von Medikamentenbestellungen und einer angemessenen Medikamentenlieferung zu beseitigen
Ad-hoc-Konsultation zur Bereitstellung zusätzlicher Aufklärung für die klinischen Teams des SNF
Kein Eingriff: Patientenübergänge vom Krankenhaus zur Postakutversorgung
Der Patient wechselt von einem der vier medizinischen Zentren der University of Washington (UW) zu einer von 14 postakuten Pflegeeinrichtungen, die nach dem Zufallsprinzip dem Kontrollarm zugeordnet sind. Die Patienten erhalten den Standardentlassungsprozess.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Probleme im Zusammenhang mit Medikamenten
Zeitfenster: 30 Tage nach Entlassung aus dem Krankenhaus
Anzahl der medikamentenbedingten Probleme bei Patienten innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus.
30 Tage nach Entlassung aus dem Krankenhaus

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rückübernahmen
Zeitfenster: 30 Tage
Anzahl der Wiederaufnahmen innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung aus dem Indexkrankenhaus
30 Tage
Tod
Zeitfenster: 30 Tage nach Entlassung aus dem Krankenhaus
Anzahl der Todesfälle bei Patienten innerhalb jeder Kohorte
30 Tage nach Entlassung aus dem Krankenhaus

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Giana Davidson, MD, MPH, University of Washington

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

31. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Februar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Februar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

IPD wird nicht an andere Forscher weitergegeben

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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