Ruxolitinib als Add-on-Therapie bei Steroid-refraktärer Graft-vs-Host-Erkrankung

Heutzutage unterscheidet sich die Zweitlinienbehandlung der SR-GVHD zwischen den Zentren und hängt von der Erfahrung des Arztes ab. Die üblicherweise als zweite und weitere Therapielinien verwendeten Mittel umfassen Anti-Thymozyten-Globulin, Mycophenolatmofetil, Calcineurin-Inhibitor oder extrakorporale Photopherese. Die Resonanz war jedoch unterschiedlich. Diese Studie hob hervor, dass Kortikosteroid (CS) kein Allheilmittel zur Behandlung von GVHD ist und einige Patienten mit Remission noch weitere Rückfälle erleiden. Darüber hinaus erhöht die Identifizierung mehrerer Infektionen die Komplexität.

Hoffnung sollte 2019 kommen, nachdem die Food and Drug Administration (FDA) RUX für die Therapie von SR-GVHD bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten > 12 Jahren zugelassen hatte. Das RUX-Add-on sollte zurückgehalten werden, da die Risiken den Nutzen überwiegen, insbesondere bei Patienten, die an Sklerodermie und Bronchiolitis obliterans erkrankt sind. RUX kann bei Bedarf zur Behandlung von GVHD hinzugefügt werden, insbesondere bei Patienten, die DLI als Rückfalltherapie mit der Umwandlung von gemischtem Chimärismus zu vollständigem Chimärismus erhalten. Obwohl einige Studien die Wirksamkeit von RUX auf betroffene Organe zeigen, bringen einige andere Daten die gegenteiligen Ergebnisse. Daher haben wir diese Studie durchgeführt, um die Wirksamkeit von RUX als Zusatztherapie für SR-GVHD zu untermauern.