- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06508944
Wirksamkeit von vaginalem 17β-Östradiol auf die Symptome der Urinspeicherung bei postmenopausalen Frauen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Wirksamkeit von vaginalem 17β-Östradiol auf die Symptome der Urinspeicherung bei postmenopausalen Frauen: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, zu bewerten, ob vaginales 17β-Östradiol die Speichersymptome von Symptomen des unteren Harntrakts (LUTS) wirksam behandelt und die Lebensqualität verbessert. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Wie wirksam ist eine vaginale Behandlung mit 17β-Östradiol im Vergleich zu Placebo bei der Linderung der Speichersymptome von LUTS?
- Wie wirkt sich die vaginale Behandlung mit 17β-Östradiol im Vergleich zu Placebo auf den Harnröhrenreifungsindex und den vaginalen pH-Wert aus?
- Welchen Einfluss hat die vaginale 17β-Östradiol-Behandlung auf die allgemeine Lebensqualität und die Wahrnehmung der Patienten hinsichtlich einer globalen Verbesserung (PGI)?
Die Teilnehmer der Studie werden die folgenden Verfahren durchlaufen:
- Screening-Verfahren beim ersten Besuch, um korrigierbare Ursachen von LUTS auszuschließen und ein Blasentagebuch zu führen.
- Besuchen Sie die Klinik nach 1–2 Wochen für eine Durchsicht des Blasentagebuchs und eine Kontrolluntersuchung. Die Teilnehmer erhalten die zugewiesene Dosierung von vaginalem 17β-Östradiol oder Placebo: eine Vaginaltablette täglich für zwei Wochen, gefolgt von einer Vaginaltablette zweimal pro Woche für 10 Wochen.
- Der dritte und vierte Besuch (4 und 12 Wochen nach der Behandlung) umfasst: Ausfüllen von Blasentagebüchern, Fragebögen, vaginalen pH-Test, Erfassung des Harnröhrenreifungsindex (UMI), Beobachtung der Nebenwirkungen der Intervention und Überwachung der LUTS-Symptome.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
I. Erster Besuch und Rekrutierung
Die Teilnehmer werden aus der Klinik für Urogynäkologie, der Klinik für Menopause und der Klinik für Urologie über Krankenhaus- und öffentliche Werbung rekrutiert. Den Gesundheitsdienstleistern in der dafür vorgesehenen Ambulanz (OPD) wird ein Informationsblatt in thailändischer Sprache zur Verfügung gestellt, um sicherzustellen, dass die Anbieter potenziellen Teilnehmern die richtigen Studieninformationen übermitteln. Teilnehmer können sich nur einmal für diese Studie anmelden.
Einverständniserklärung
Personen mit mindestens einem Speichersymptom von LUTS, die sich in Kliniken in ausgewählten OPD vorstellen, werden vor der Einleitung von Screening-Verfahren dem Prozess der Einwilligung nach Aufklärung durch den Hauptprüfer unterzogen. Das Einverständnisformular in thailändischer Sprache, in dem die Studienabläufe detailliert beschrieben werden, wird dem Teilnehmer privat in einem separaten Raum ausgehändigt und es wird eine ausführliche Diskussion der Risiken und möglichen Vorteile der Teilnahme an dieser Studie angeboten. Die Teilnehmer werden darüber informiert, dass sie ihre Einwilligung jederzeit im Verlauf dieser Studie widerrufen können.
Vorführung
Nach der Dokumentation der Einverständniserklärung wird der Hauptermittler den Teilnehmer befragen und Vitalfunktionen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Die Urinanalyse wird vor Beginn der Studie mittels Urinteststreifen durchgeführt. Die Screening-Verfahren sind wie folgt:
- Gynäkologische Untersuchung
- Die Kraft der Beckenbodenmuskulatur wird anhand der Brink-Skala gemessen
- Quantifizierung des Beckenorganprolaps (POP-Q), Stresstest
- Gynäkologische Ultraschalluntersuchung mit Restvolumina nach der Entleerung (PVR)
- Urinanalyse mit Urinteststreifen
- Blasentagebuch: Aufeinanderfolgendes dreitägiges Tagebuch, in dem der Zeitpunkt jeder Miktion und die entleerte Menge, die Flüssigkeitsaufnahme, Inkontinenzepisoden, Dringlichkeits- und Empfindungsepisoden sowie die während oder unmittelbar vor dem unfreiwilligen Urinverlust durchgeführten Aktivitäten aufgezeichnet werden.
Nach dem Screening-Verfahren wird der Termin für den nächsten Besuch vereinbart, der ein bis zwei Wochen nach dem ersten Besuch stattfindet.
Blasentagebuch
Die Studie wird den Einsatz eines wesentlichen Diagnoseinstruments, nämlich des Blasentagebuchs, zur Beurteilung und Überwachung der Ergebnisse beinhalten. Diese Bewertungen werden unter der sorgfältigen Aufsicht der Studienprüfer durchgeführt. Diese diagnostischen Tests spielen in unserer Forschung eine zentrale Rolle und dienen als unverzichtbare Instrumente zur Beurteilung des Verlaufs und des endgültigen Erfolgs der Behandlungseingriffe.
II. Zweiter Besuch und Randomisierung
Eine oder zwei Wochen nach dem ersten Besuch wird das folgende Studienverfahren durchgeführt;
- Interpretation des Blasentagebuchs
- ICIQ-FLUTS-Fragebogen
- ICIQ-LUTSqol-Fragebogen
- Vaginaler pH-Wert
- Harnröhrenreifungsindex (UMI)
Nachdem alle während des Screening-Prozesses beim ersten Besuch gesammelten Daten ausgewertet und mit den beim zweiten Besuch durchgeführten Verfahren kombiniert wurden, wird die Frau nicht in die Studie aufgenommen, wenn sie nicht alle Kriterien für die Aufnahme in die Studie erfüllt oder wenn für die Frau ein Ausschlusskriterium besteht diese Studie. Es wird ein Screening-Protokoll über alle Personen geführt, die für ihre Teilnahme bewertet wurden, um zu dokumentieren, wer eingeschrieben ist und wer nicht, sowie den Grund für die Nichteinschreibung in diese Studie.
Frauen, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden mit der Block-Randomisierungstechnik und einem Behandlungsverhältnis von 1:1 randomisiert. Die Sequenzgenerierung wird unter Aufsicht eines leitenden Statistikers in der Abteilung für klinische Epidemiologie und Biostatistik im Ramathibodi-Krankenhaus durchgeführt. Die Zufallssequenzen werden mit Stata Version 18 generiert. Dies ist ein automatisierter Prozess ohne Einmischung der Ermittler. Nach erfolgreicher Einschreibung eines Probanden in die klinische Studie nach der Eignungsbeurteilung stellt der Hauptprüfer oder das Forschungspersonal den Teilnehmern einen umfassenden thailändischen Leitfaden zur Verhaltensänderung zur Verfügung, der die Harmonisierung von Wissen und Verhalten aller Studienteilnehmer sicherstellen soll. Dieser Leitfaden wurde von der International Urogynecological Association (IUGA) entwickelt und veröffentlicht und wird von wissenschaftlichen Mitarbeitern verteilt.
Probebehandlung: Dosierungsform, Schema, Verabreichungsweg
17beta-Estradiol 10 µg (Femiest® Pharma Munster GMBH, Münster, Deutschland (ESTRADIOL HEMIHYDRAT 0,0103 Milligramm, pH 6,94)
17beta-Östradiol wird dem Behandlungsarm der Gruppe A intravaginal verabreicht. Die vorgeschriebene Dosierung beträgt zwei Wochen lang täglich eine Vaginaltablette und dann zehn Wochen lang zweimal wöchentlich eine Vaginaltablette. Die Teilnehmer werden bei jedem Nachuntersuchungsbesuch anhand des Logbuchs sorgfältig auf etwaige Veränderungen des klinischen Zustands überwacht. Es ist wichtig klarzustellen, dass wir nicht 17beta-Estradiol (Vagifem®) 25 µg als Studienmedikament verwenden. Obwohl 17beta-Estradiol 25 µg in Literaturrezensionen häufig erwähnt wird und in der Vergangenheit zur Behandlung von Scheidentrockenheit eingesetzt wurde, ist dieses Medikament derzeit in Thailand nicht erhältlich. Daher verwenden wir 17beta-Estradiol (Femiest®) 10 µg als Alternative für unser Studienmedikament. Insbesondere wurde gezeigt, dass 17beta-Estradiol 10 µg eine therapeutische Dosis liefert, die der von 17beta-Estradiol 25 µg für die Behandlung entspricht, wie von der FDA angegeben. Diese Entscheidung stellt sicher, dass die Teilnehmer eine wirksame und angemessene Dosierung erhalten und gleichzeitig die Verfügbarkeit von Medikamenten in unserer Region einhalten.
- Placebo
Den Behandlungsarmen der Gruppe B wird Placebo intravaginal verabreicht. Die vorgeschriebene Dosierung beträgt zwei Wochen lang täglich eine Vaginaltablette und dann zehn Wochen lang zweimal wöchentlich eine Vaginaltablette. Die Teilnehmer werden bei jedem Nachuntersuchungsbesuch sorgfältig auf etwaige Veränderungen des klinischen Zustands überwacht. Placebo wird vom Drug and Health Products Innovation & Promotion Center der Chulalongkorn University, Fakultät für Pharmazeutische Wissenschaften, Chulalongkorn University hergestellt. Einzelheiten zur Präsentation und Verpackung sind wie folgt:
- Aussehen: Weiß, rund, bikonvex mit „E“-Prägung auf einer Seite
- Gewicht: 106 - 110 mg
- Härte: 4,1 - 4,8 Kilopond (kp)
- Dicke: 3,26 - 3,3 mm
- Durchmesser: 6,02 - 6,03 mm
- Zerfallszeit: 4 Min. 58 Sek. – 7 Min. 42 Sek
- pH-Wert: 7,18
Placebo enthält
- Agglomerierte Laktose
- Mikrokristalline Cellulose PH 102
- Magnesiumstearat
Beide Probandengruppen werden über mögliche Anzeichen/Symptome unerwünschter Ereignisse und Erfahrungen nach der Markteinführung wie Brustschmerzen, periphere Ödeme und postmenopausale Blutungen beraten. Aufgrund der vaginalen Verabreichung und der minimalen systemischen Absorption ist es unwahrscheinlich, dass klinisch relevante Arzneimittelwechselwirkungen mit 17beta-Östradiol auftreten. Allerdings werden Wechselwirkungen mit anderen lokal angewendeten Vaginalbehandlungen berücksichtigt und den Patienten mitgeteilt. Wenn eine Dosis vergessen wird, werden die Teilnehmer darauf hingewiesen, dass sie diese einnehmen sollten, sobald sie sich daran erinnern. Eine doppelte Dosis sollte vermieden werden.
Zufällige Zuteilung
Jeder Studienteilnehmer erhält ein Rezept für das Forschungsmedikament, eine ausreichende Menge für eine 12-wöchige Behandlungsdauer. Dieses Medikament wird einheitlich in identischen Behältern verpackt und mit einem eindeutigen alphanumerischen Code und detaillierten Gebrauchsanweisungen auf dem Etikett versehen, wodurch die Angabe des ursprünglichen Medikamentennamens vermieden wird. Die Datenanalyse wird von einem Statistiker durchgeführt, der als einziger in die Zuordnung von Medikament A oder Medikament B zu seinen jeweiligen Gruppen eingeweiht ist. Es ist wichtig zu beachten, dass der Statistiker nicht weiß, welches der beiden Arzneimittel das aktive Medikament und welches das Placebo ist. Darüber hinaus führt ein unabhängiger Statistiker für den Notfall eine versiegelte Randomisierungsliste. Die Zuteilung erfolgt wie folgt;
Gruppe A: 17beta-Estradiol 10 µg (Femiest® Haupt Pharma Munster GMBH, Münster, Deutschland (ESTRADIOL HEMIHYDRAT 0,0103 Milligramm)
Gruppe B: Placebo
III. Dritter Besuch
Vier Wochen nach dem zweiten Besuch wird das folgende Studienverfahren durchgeführt;
- Blasentagebuch: Der Teilnehmer wird daran erinnert, vor dem geplanten Besuchstermin ein dreitägiges Tagebuch vorzulegen.
- ICIQ-FLUTS-Fragebogen
- ICIQ-LUTSqol-Fragebogen
- PGI-I-Score
- Vaginaler pH-Wert
- Harnröhrenreifungsindex (UMI)
Bei den Teilnehmern werden auch klinische Untersuchungen und Messungen der Vitalfunktionen durchgeführt. Den Teilnehmern wird eine Entschädigung gewährt.
IV. Vierter und letzter Besuch
Acht Wochen nach dem dritten Besuch wird das folgende Studienverfahren durchgeführt;
- Gynäkologische Untersuchung
- Die Kraft der Beckenbodenmuskulatur wird anhand der Brink-Skala gemessen
- Blasentagebuch: Der Teilnehmer wird daran erinnert, vor dem geplanten Besuchstermin ein dreitägiges Tagebuch vorzulegen.
- ICIQ-FLUTS-Fragebogen
- ICIQ-LUTSqol-Fragebogen
- PGI-I-Score
- Vaginaler pH-Wert
- Harnröhrenreifungsindex (UMI)
Bei den Teilnehmern werden auch klinische Untersuchungen und Messungen der Vitalfunktionen durchgeführt. Den Teilnehmern wird eine Entschädigung gewährt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Bangkok
-
Ratchathewi, Bangkok, Thailand, 10400
- Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Vorliegen eines Symptom-Scores in der Lagerungsphase von mehr als/gleich 1, ermittelt durch den ICIQ-FLUTS-Fragebogen in diesen Punkten
- Punkt 2a) Nykturie und/oder
- Punkt 3a) Dringlichkeit und/oder
- Punkt 5a) Tagesfrequenz und/oder
- Punkt 9a) UUI und/oder
- Punkt 11a) SUI
- Natürliche oder chirurgische Wechseljahre seit mehr als einem Jahr
- Keine Harnwegsinfektion oder andere erkennbare Ursache
- Innerhalb von 4 Wochen keine Hormonersatztherapie oder irgendeinen Östrogenweg anwenden
- Ich habe mich nie einer OnabotulinumtoxinA-Therapie, einer perkutanen Schienbeinnervstimulation (PTNS) oder einer Neuromodulation zur Behandlung einer überaktiven Blase (OAB) unterzogen
- Bereit, sich an das Forschungsprotokoll zu halten und aktiv an den geplanten Folgeterminen teilzunehmen, die im Rahmen dieser Studie festgelegt werden
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für eine Östrogentherapie: nicht diagnostizierte abnormale Vaginalblutungen, früheres thromboembolisches Ereignis, Brustkrebs, gynäkologische/urogenitale Malignität, aktive Lebererkrankung
- Beckenorganprolaps im vorderen Kompartiment im Stadium III und IV
- Patient mit geschwächtem Immunsystem oder Einnahme von Immunsuppressiva
- Vorgeschichte des Antibiotikakonsums innerhalb der letzten 7 Tage
- Vorgeschichte einer Blasenaustrittsobstruktion
- Vorgeschichte der Verwendung von Antimuskarinika, Beta3-Adrenozeptor-Agonisten, vaginalen energiebasierten Geräten (Laser und Hochfrequenz) oder elektromagnetischen energiebasierten Therapien innerhalb der letzten 2 Wochen
- Anamnese einer dokumentierten positiven Urinkultur in den letzten 6 Wochen
- Sie haben eine allergische Reaktion auf das Studienmedikament
- Jeder andere wichtige Befund, der nach Ansicht des Prüfarztes das Risiko eines negativen Ergebnisses der Teilnahme an dieser Studie erhöhen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe A: Verhaltensänderungen und vaginales 17beta-Östradiol
• 17beta-Östradiol 10 µg + Verhaltensänderungen
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Andere Namen:
Verhaltensänderungen bei Frauen mit Speichersymptomen der unteren Harnwegssymptome (LUTS) umfassen Strategien wie die Regulierung der Flüssigkeitsaufnahme, die Vermeidung von Blasenreizstoffen, das Üben von Blasentrainingstechniken (geplante und verzögerte Entleerung), die Durchführung von Übungen für die Beckenbodenmuskulatur, die Gewichtskontrolle und die Erhöhung der Ballaststoffzufuhr , Führen eines Blasentagebuchs, Festlegen eines regelmäßigen Entleerungsplans, Einsatz von Techniken zur Stressbewältigung und Aufklärung der Patienten über LUTS.
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Placebo-Komparator: Gruppe B: Verhaltensänderungen + Placebo
• Placebo + Verhaltensänderungen
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Andere Namen:
Verhaltensänderungen bei Frauen mit Speichersymptomen der unteren Harnwegssymptome (LUTS) umfassen Strategien wie die Regulierung der Flüssigkeitsaufnahme, die Vermeidung von Blasenreizstoffen, das Üben von Blasentrainingstechniken (geplante und verzögerte Entleerung), die Durchführung von Übungen für die Beckenbodenmuskulatur, die Gewichtskontrolle und die Erhöhung der Ballaststoffzufuhr , Führen eines Blasentagebuchs, Festlegen eines regelmäßigen Entleerungsplans, Einsatz von Techniken zur Stressbewältigung und Aufklärung der Patienten über LUTS.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verbesserung der Lagerungssymptome
Zeitfenster: Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Verbesserung der Lagerungssymptome: Dies wird anhand des auf Thailändisch validierten International Consultation on Incontinence Questionnaire-Female Lower Harn Tract Symptoms (ICIQ-FLUTS) bewertet. Der Fragebogen umfasst 5 Punkte, die sich mit Lagerungssymptomen befassen:
Jeder Schweregrad wird mit 0 bis 4 bewertet, jeder störende Punkt mit 0 bis 10. Die Gesamtbewertung der Schwere liegt zwischen 0 und 20, die Gesamtbewertung der Belästigung zwischen 0 und 50. Höhere Werte weisen auf schlechtere Ergebnisse hin. Ergebnisinterpretation:
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Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Einfluss von Harnstausymptomen auf die Lebensqualität
Zeitfenster: Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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• Bewerten Sie die Auswirkungen von Harnstausymptomen auf die Lebensqualität im Hinblick auf soziale Auswirkungen anhand der thailändischen Version des International Consultation on Incontinence Questionnaire Urinary Incontinence Quality of Life (ICIQ-LUTSqol), das 20 Elemente umfasst.
Der Bereich liegt zwischen 19 und 76, wobei höhere Werte auf eine stärkere Auswirkung auf die Lebensqualität hinweisen.
ICIQ-LUTSqol ist eine validierte thailändische Adaption des King's Health Questionnaire (KHQ).
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Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Vaginaler pH-Wert
Zeitfenster: Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Zur Beurteilung des pH-Wertes wird ein Stück Lackmuspapier (MQuant® pH-Indikatorstreifen) auf die seitliche Vaginalwand gelegt, bis es angefeuchtet ist.
Ein pH-Wert von 4,6 oder höher weist auf eine vulvovaginale Atrophie (VVA) hin (31).
Laut einer vorläufigen Doppelblindstudie an 67 symptomatischen postmenopausalen Frauen ist die atrophische Vaginitis mit einem Anstieg des pH-Werts der Seitenwand der Vagina verbunden, und dieser Befund geht mit ähnlichen Veränderungen des pH-Werts in der Harnröhre einher.
Außerdem kann eine lokal angewendete vaginale konjugierte Östrogencreme den pH-Wert in der Vagina und der Harnröhre normalisieren. Daher dient die Prüfung des vaginalen pH-Werts sowohl als Ersatz für die Beurteilung des Harnröhren-pH-Werts als auch als Überwachung der Einhaltung der Behandlung.
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Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Globale Verbesserungsbewertung
Zeitfenster: Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Der Global Improvement Score wird anhand der thailändischen Version der Skala „Patient Global Impression of Improvement“ (PGI-I) bewertet.
Bei dieser Skala handelt es sich um ein weit verbreitetes, von Patienten angegebenes Maß, das die allgemeine Wahrnehmung einer Verbesserung durch den Patienten nach einer Behandlung bewertet.
Die PGI-I wird typischerweise auf einer 7-Punkte-Skala bewertet, wobei der Mindestwert 1 und der Höchstwert 7 beträgt. Auf dieser Skala bedeutet ein Wert von 1, dass sich der Patient „sehr deutlich verbessert“ fühlt, während ein Wert von „ 7 zeigt an, dass sich der Patient „sehr viel schlechter“ fühlt.
Daher stellen niedrigere Werte im PGI-I bessere Ergebnisse dar, was auf eine stärkere Verbesserung des Zustands des Patienten hinweist, während höhere Werte schlechtere Ergebnisse bedeuten, was auf eine geringe bis gar keine Verbesserung oder eine Verschlechterung des Zustands des Patienten hinweist.
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Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Harnröhrenreifungsindex (UMI) und Reifewert (MV)
Zeitfenster: Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Zur zytologischen Vorbereitung verwenden wir feuchte Wattestäbchen, die mit normaler Kochsalzlösung (NSS) beschichtet sind, um die distale Harnröhre vorsichtig abzutupfen. Abstrichobjektträger werden für die zytologische Auswertung vorbereitet, indem sie sofort 24 Stunden lang in 95 %igen Alkohol getaucht und mit einer Papanicolaou-Färbung gefärbt werden. Die Harnröhrenepithelzelle wird unter einem Mikroskop untersucht und von einem unabhängigen Zytologen in drei Typen eingeteilt: parabasale Zellen, intermediäre Zellen und oberflächliche Zellen. Bei jedem zufällig ausgewählten Hochleistungsfeld wurden zweihundert Zellen gezählt. Es wurden sechs Hochleistungsfelder ausgewertet und der Mittelwert der Zellzahlen berechnet. MV ist ein abgeleiteter Wert aus dem Anteil verschiedener Zelltypen und daher einheitenlos. Reifungswert (MV) = (% parabasale Zellen × 0) + (% Zwischenzellen × 0,5) + (% oberflächliche Zellen × 1,0) Deutung:
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Die Patienten wurden 1 und 3 Monate nach der Behandlung engmaschig überwacht.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Pornthip Harncharoenkul, MD, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, Van Kerrebroeck P, Victor A, Wein A; Standardisation Sub-Committee of the International Continence Society. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: report from the standardisation sub-committee of the International Continence Society. Urology. 2003 Jan;61(1):37-49. doi: 10.1016/s0090-4295(02)02243-4. No abstract available.
- Gormley EA, Lightner DJ, Faraday M, Vasavada SP; American Urological Association; Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine. Diagnosis and treatment of overactive bladder (non-neurogenic) in adults: AUA/SUFU guideline amendment. J Urol. 2015 May;193(5):1572-80. doi: 10.1016/j.juro.2015.01.087. Epub 2015 Jan 23.
- Srikrishna S, Robinson D, Cardozo L. Validation of the Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) for urogenital prolapse. Int Urogynecol J. 2010 May;21(5):523-8. doi: 10.1007/s00192-009-1069-5. Epub 2009 Dec 15.
- Milsom I, Abrams P, Cardozo L, Roberts RG, Thuroff J, Wein AJ. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population-based prevalence study. BJU Int. 2001 Jun;87(9):760-6. doi: 10.1046/j.1464-410x.2001.02228.x. Erratum In: BJU Int 2001 Nov;88(7):807.
- Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW, Abrams P, Herzog AR, Corey R, Hunt TL, Wein AJ. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J Urol. 2003 May;20(6):327-36. doi: 10.1007/s00345-002-0301-4. Epub 2002 Nov 15.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Eriksen PS, Rasmussen H. Low-dose 17 beta-estradiol vaginal tablets in the treatment of atrophic vaginitis: a double-blind placebo controlled study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1992 Apr 21;44(2):137-44. doi: 10.1016/0028-2243(92)90059-8.
- Cardozo LD, Wise BG, Benness CJ. Vaginal oestradiol for the treatment of lower urinary tract symptoms in postmenopausal women--a double-blind placebo-controlled study. J Obstet Gynaecol. 2001 Jul;21(4):383-5. doi: 10.1080/01443610120059941.
- Weber MA, Kleijn MH, Langendam M, Limpens J, Heineman MJ, Roovers JP. Local Oestrogen for Pelvic Floor Disorders: A Systematic Review. PLoS One. 2015 Sep 18;10(9):e0136265. doi: 10.1371/journal.pone.0136265. eCollection 2015.
- Pratt TS, Suskind AM. Management of Overactive Bladder in Older Women. Curr Urol Rep. 2018 Sep 10;19(11):92. doi: 10.1007/s11934-018-0845-5.
- Simunic V, Banovic I, Ciglar S, Jeren L, Pavicic Baldani D, Sprem M. Local estrogen treatment in patients with urogenital symptoms. Int J Gynaecol Obstet. 2003 Aug;82(2):187-97. doi: 10.1016/s0020-7292(03)00200-5.
- Rud T, Andersson KE, Asmussen M, Hunting A, Ulmsten U. Factors maintaining the intraurethral pressure in women. Invest Urol. 1980 Jan;17(4):343-7.
- Tomaszewski J. Postmenopausal overactive bladder. Prz Menopauzalny. 2014 Dec;13(6):313-29. doi: 10.5114/pm.2014.47984. Epub 2014 Dec 30.
- Iosif CS, Batra S, Ek A, Astedt B. Estrogen receptors in the human female lower uninary tract. Am J Obstet Gynecol. 1981 Dec 1;141(7):817-20. doi: 10.1016/0002-9378(81)90710-9.
- Chung da J, Bai SW. Roles of sex steroid receptors and cell cycle regulation in pathogenesis of pelvic organ prolapse. Curr Opin Obstet Gynecol. 2006 Oct;18(5):551-4. doi: 10.1097/01.gco.0000242959.63362.1e.
- Matsubara S, Okada H, Shirakawa T, Gotoh A, Kuno T, Kamidono S. Estrogen levels influence beta-3-adrenoceptor-mediated relaxation of the female rat detrusor muscle. Urology. 2002 Apr;59(4):621-5. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01583-7.
- Shenfeld OZ, McCammon KA, Blackmore PF, Ratz PH. Rapid effects of estrogen and progesterone on tone and spontaneous rhythmic contractions of the rabbit bladder. Urol Res. 1999 Oct;27(5):386-92. doi: 10.1007/s002400050168.
- Peyronnet B, Mironska E, Chapple C, Cardozo L, Oelke M, Dmochowski R, Amarenco G, Game X, Kirby R, Van Der Aa F, Cornu JN. A Comprehensive Review of Overactive Bladder Pathophysiology: On the Way to Tailored Treatment. Eur Urol. 2019 Jun;75(6):988-1000. doi: 10.1016/j.eururo.2019.02.038. Epub 2019 Mar 26.
- Chen HY, Lin YN, Chen WC, Wang SJ, Chen CJ, Chen YH. Urethral proteomic analysis in ovariectomized mice administered 17beta-oestradiol replacement therapy. J Obstet Gynaecol. 2017 Aug;37(6):757-765. doi: 10.1080/01443615.2017.1292225. Epub 2017 Mar 28.
- Johnston SL. Pelvic floor dysfunction in midlife women. Climacteric. 2019 Jun;22(3):270-276. doi: 10.1080/13697137.2019.1568402. Epub 2019 Mar 11.
- Benness C, Wise BG, Cutner A, et al. Does low dose vaginal oestradiol improve frequency and urgency in postmenopausal women. Int Urogynaecol J. 1992;3:281.
- Titapant V, Ek-anankul W, Chawanpaiboon S. Prevalence of Overactive Bladder Among Nurses at Siriraj Hospital. Siriraj Med J. 2002 Nov. 1;54(11):710-5.
- Robinson D, Cardozo L. Estrogens and the lower urinary tract. Neurourol Urodyn. 2011 Jun;30(5):754-7. doi: 10.1002/nau.21106.
- Artibani W. Complications of surgery for stress incontinence. In: Cardozo L, Staskin L, editors. Textbook of female urology and urogynecology. 2nd ed. Taylor & Francis Ltd; 2007;1345-62.
- Cardozo L., Staskin, D. (Eds.). Textbook of Female Urology and Urogynecology: Clinical Perspectives (5th ed.). Boca Raton: CRC Press; 2023
- Mostafaei H, Janisch F, Mori K, Quhal F, Pradere B, Hajebrahimi S, Roehrborn CG, Shariat SF. Placebo Response in Patients with Oral Therapy for Overactive Bladder: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol Focus. 2022 Jan;8(1):239-252. doi: 10.1016/j.euf.2021.02.005. Epub 2021 Mar 3.
- Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Wein A, Abrams P. (Eds) Incontinence 7th Edition. Bristol UK: ICI-ICS. International Continence Society. 2023.
- Mostafaei H, Mori K, Quhal F, Miura N, Motlagh RS, Pradere B, Laukhtina E, Lysenko I, Ghaffari S, Hajebrahimi S, Shariat SF. Nocebo Response in the Pharmacological Management of Overactive Bladder: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol Focus. 2021 Sep;7(5):1143-1156. doi: 10.1016/j.euf.2020.10.010. Epub 2020 Nov 3.
- Chattrakulchai K, Manonai J, Silpakit C, Wattanayingcharoenchai R. Validation of the Thai version of the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Female Lower Urinary Tract Symptoms (ICIQ-FLUTS). Int Urogynecol J. 2020 Dec;31(12):2603-2610. doi: 10.1007/s00192-020-04422-1. Epub 2020 Jul 4.
- Kochakarn W, Pummangura N, Kijvikai K, Viseshsindh W, Sukying C, Lertsithichai P. Reliability of a Thai version of King's Health Questionnaire in Thai females with overactive bladder symptoms. J Med Assoc Thai. 2005 Nov;88(11):1526-34.
- Mension E, Alonso I, Tortajada M, Matas I, Gomez S, Ribera L, Ros C, Angles-Acedo S, Castelo-Branco C. Genitourinary Syndrome of Menopause Assessment Tools. J Midlife Health. 2021 Apr-Jun;12(2):99-102. doi: 10.4103/jmh.jmh_93_21. Epub 2021 Jul 27.
- Notelovitz M. Estrogen therapy in the management of problems associated with urogenital ageing: a simple diagnostic test and the effect of the route of hormone administration. Maturitas. 1995 Dec;22 Suppl:S31-3. doi: 10.1016/0378-5122(95)00960-4.
- Manonai J. Management of Female Urogenital Atrophy. 1st ed. Bangkok: Ramathibodi Press; 2014:52-3.
- Manonai J, Seif C, Bohler G, Junemann KP. The effect of Pueraria mirifica on cytologic and urodynamic findings in ovariectomized rats. Menopause. 2009 Mar-Apr;16(2):350-6. doi: 10.1097/gme.0b013e318188b279.
- Bergman A, Karram MM, Bhatia NN. Changes in urethral cytology following estrogen administration. Gynecol Obstet Invest. 1990;29(3):211-3. doi: 10.1159/000293384.
- Simon JA, Reape KZ, Wininger S, Hait H. Randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled trial to evaluate the efficacy and safety of synthetic conjugated estrogens B for the treatment of vulvovaginal atrophy in healthy postmenopausal women. Fertil Steril. 2008 Oct;90(4):1132-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.07.1359. Epub 2007 Dec 3.
- Meisels A. The maturation value. Acta Cytol. 1967 Jul-Aug;11(4):249. No abstract available.
- Brunzel NA. Fundamentals of Urine and Body Fluid Analysis. 4 th ed. St.Loius: Elsevier; 2018.
- Simon J, Nachtigall L, Gut R, Lang E, Archer DF, Utian W. Effective treatment of vaginal atrophy with an ultra-low-dose estradiol vaginal tablet. Obstet Gynecol. 2008 Nov;112(5):1053-60. doi: 10.1097/AOG.0b013e31818aa7c3. Erratum In: Obstet Gynecol. 2008 Dec;112(6):1392.
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