- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07523022
Vergleich der Auswirkungen von Gonadotropin- und Clomiphencitrat-Behandlung auf Spermienparameter und das Ergebnis assistierter Reproduktionsverfahren bei subfertilen Männern basierend auf den APHRODITE-Gruppen (GONACLO)
Vergleich der Wirkung von Gonadotropin- und Clomifen-Citrat-Behandlung auf Spermienparameter und das Ergebnis assistierter Reproduktionsverfahren bei subfertilen Männern basierend auf den APHRODITE-Gruppen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Unsere Forschung befasst sich mit männlichen Partnern von Paaren, die unter männlicher Unfruchtbarkeit leiden. Nach einer umfassenden andrologischen Untersuchung klassifizieren wir Männer basierend auf den Testergebnissen in sogenannte "APHRODITE"-Kategorien. Aufgrund dieser Kategorien erhalten die Hälfte der Patienten eine sogenannte Gonadotropin-Behandlung (die genaue Behandlung hängt von der Art der Kategorie ab), die subkutane Injektionen mehrmals pro Woche über insgesamt 12 Wochen umfasst. Der anderen Hälfte der Patienten werden orale Tabletten mit dem Wirkstoff Clomifen-Citrat empfohlen, ebenfalls für 12 Wochen. Es ist wichtig, dass beide Therapiearten (Gonadotropin und Clomifen-Citrat) laut Literatur in bestimmten Fällen von männlicher Unfruchtbarkeit wirksame Behandlungen sind, sodass alle Patienten, die an unserer Forschung teilnehmen, eine wirksame Behandlung erhalten. Wir entscheiden jedoch durch Randomisierung, wer welche Behandlung erhält.
Nach der 12-wöchigen Behandlung werden eine Kontroll-Spermiogramm-Analyse und ein DNA-Fragmentierungstest durchgeführt, um den Erfolg der Behandlung zu bestimmen (Veränderungen in den Spermiogramm-Ergebnissen und im DNA-Fragmentierungsindex).
Wir werden die Verbesserung der Spermienparameter in den beiden Behandlungsschemata, die Rate der befruchteten Eizellen in nachfolgenden assistierten Reproduktionszyklen, die Qualität der entstehenden Embryonen sowie die Rate der Schwangerschaften und nachfolgenden Verluste bestimmen. Die Ergebnisse der beiden therapeutischen Modalitäten werden verglichen, sodass entschieden werden kann, welche Behandlungsmethode wirksamer ist.
Der Forschungsprozess verläuft im Wesentlichen wie folgt:
- Information, Untersuchung
- Klassifizierung in die APHRODITE-Kategorie basierend auf den Ergebnissen
- Randomisierung (Gonadotropin oder Clomifen-Citrat)
- Injektionsbehandlung für Patienten in der Gonadotropin-Gruppe, mit Therapie gemäß der APHRODITE-Kategorie für 12 Wochen
- Tablettenbehandlung für Patienten in der Clomifen-Citrat-Gruppe für 12 Wochen
- Kontroll-Spermiogramm und DNA-Fragmentierung
- Analyse der Ergebnisse nachfolgender assistierter Reproduktionsverfahren
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Szeged, Ungarn, 6724
- Reproductive Medicine Centre, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Szeged
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- abnormales Spermiogramm-Ergebnis, APHRODITE 2,3,4 Kategorien
Ausschlusskriterien:
- obstruktive Azoospermie
- nicht-obstruktive Azoospermie aufgrund genetischer Defekte (Klinefelter-Syndrom, AZFa-, AZFb-Mikrodeletionssyndrom usw.)
- Probleme mit der Verabreichung subkutaner Injektionen
- Nichtzustimmung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: APHRODITE-Kategorie 2 mit Gonadotropin behandelt
subkutan recFSH 3x150IE wöchentlich für 12 Wochen
|
recFSH 3x150NE sc wöchentlich für 12 Wochen
Andere Namen:
|
|
Experimental: APHRODITE-Kategorie 2 behandelt mit Clomifen-Zitrat
per os 50 mg Clomiphencitrat täglich für 12 Wochen
|
Clomiphencitrat 50 mg p.o. täglich für 12 Wochen
Andere Namen:
|
|
Experimental: APHRODITE Kategorie 3 mit Gonadotropin behandelt
subkutan recFSH 3x150NE wöchentlich und subkutan hCG 2x5000NE wöchentlich für 12 Wochen
|
recFSH 3x150NE sc wöchentlich für 12 Wochen
Andere Namen:
hCG 2x5000NE sc wöchentlich für 12 Wochen
Andere Namen:
|
|
Experimental: APHRODITE-Kategorie 3 behandelt mit Clomifen-Citrat
per os 50 mg Clomiphencitrat täglich über 12 Wochen
|
Clomiphencitrat 50 mg p.o. täglich für 12 Wochen
Andere Namen:
|
|
Experimental: APHRODITE Kategorie 4 mit Gonadotropin behandelt
subkutanes hCG 2x5000NE wöchentlich für 12 Wochen, wenn der FSH-Spiegel unter 1,5 IE/l fällt, wird subkutanes recFSH 3x150NE wöchentlich hinzugefügt
|
recFSH 3x150NE sc wöchentlich für 12 Wochen
Andere Namen:
hCG 2x5000NE sc wöchentlich für 12 Wochen
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Spermien-DNA-Fragmentierung
Zeitfenster: 12 Wochen Behandlung
|
Der Spermien-DNA-Fragmentierungsindex (%), die hohe DNA-Färbbarkeit (%) werden gemessen und mit den Werten vor der Behandlung verglichen.
Niedrigere Zahlen bedeuten eine Verbesserung dieses Ergebnisses.
|
12 Wochen Behandlung
|
|
Ejakulatvolumen
Zeitfenster: 12 Wochen Behandlung
|
Das Ejakulatvolumen (ml) nach der Behandlung wird bewertet und mit den Werten vor der Behandlung verglichen.
Eine höhere Zahl bedeutet eine Verbesserung in diesem Ergebnis.
|
12 Wochen Behandlung
|
|
Spermienkonzentration
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Spermienkonzentrationen (Millionen/ml) vor und nach der Behandlung werden verglichen.
Eine höhere Zahl bedeutet eine Verbesserung bei diesem Ergebnis.
|
12 Wochen
|
|
Spermienmotilität
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Gesamtmotilität der Spermien (%) und die progressive Motilität (%) nach der Behandlung werden mit den Werten vor der Behandlung verglichen.
Höhere Zahlen bedeuten eine Verbesserung in diesem Ergebnis.
|
12 Wochen
|
|
Gesamtspermienzahl, gesamte funktionelle Spermienzahl
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Gesamtspermienzahl (Millionen) = Ejakulatvolumen (ml) x Spermienkonzentration (Millionen/ml) und die gesamte funktionelle Spermienzahl (Millionen) = Gesamtspermienzahl x progressive Motilität x 100 werden vor und nach der Behandlung verglichen.
Höhere Zahlen bedeuten eine Verbesserung in diesem Ergebnis.
|
12 Wochen
|
|
Spermienmorphologie
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Der Prozentsatz normaler Spermienmorphologie (%) wird nach der Behandlung gezählt und mit dem Ergebnis vor der Behandlung verglichen.
Eine höhere Zahl bedeutet eine Verbesserung dieses Ergebnisses. |
12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gonadotropin vs. Clomifen – Gesamtspermienzahl, gesamte funktionelle Spermienzahl
Zeitfenster: 12 Wochen Behandlung
|
in den APHRODITE-2- und -3-Gruppen werden die Ergebnisse der Gonadotropin- und Clomiphencitrat-Arme hinsichtlich des Prozentsatzes der Patienten mit Verbesserung der Gesamtspermienzahl (Millionen) und der Gesamtfunktionellen Spermienzahl (Millionen) verglichen
|
12 Wochen Behandlung
|
|
Gonadotropin vs. Clomifen - DNA-Fragmentierung
Zeitfenster: 12 Wochen
|
in den APHRODITE 2- und 3-Gruppen werden die Ergebnisse der Gonadotropin- und Clomiphencitrat-Arme hinsichtlich des Prozentsatzes der Patienten mit Verbesserung des DNA-Fragmentierungsindex (%) und der hohen DNA-Anfärbbarkeit (%) verglichen
|
12 Wochen
|
|
Gonadotropin vs. Clomifen – Spermien-Gesamtmotilität, progressive Motilität
Zeitfenster: 12 Wochen
|
in den APHRODITE 2- und 3-Gruppen werden die Ergebnisse der Gonadotropin- und Clomiphencitrat-Arme hinsichtlich des Prozentsatzes der Patienten mit Verbesserung der Gesamtspermienmotilität (%) und der progressiven Spermienmotilität (%) verglichen
|
12 Wochen
|
|
Gonadotropin vs. Clomiphen - normale Spermienmorphologie
Zeitfenster: 12 Wochen
|
In den APHRODITE 2- und 3-Gruppen werden die Ergebnisse der Gonadotropin- und Clomiphencitrat-Arme hinsichtlich des Prozentsatzes der Patienten mit Verbesserung der normalen Spermienmorphologie (%) verglichen.
|
12 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gonadotropin-Hormone
Zeitfenster: 12 Wochen Behandlung
|
Serum FSH (IU/l), LH (IU/l) werden nach der Behandlung gemessen und mit den Werten vor der Behandlung verglichen.
|
12 Wochen Behandlung
|
|
Testosteronspiegel
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Das Gesamttestosteron (nmol/l) wird nach der Behandlung gemessen und mit den Werten vor der Behandlung verglichen.
|
12 Wochen
|
|
Estradiolspiegel
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Estradiol (pmol/l) werden nach der Behandlung gemessen und mit den Ergebnissen vor der Behandlung verglichen
|
12 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Norbert Pásztor, MD, PhD, University of Szeged, Department of Obstetrics and Gynecology, Reproductive Medicine Centre
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Unfruchtbarkeit
- Unfruchtbarkeit, männlich
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Peptidhormone
- Peptide
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Benzolderivate
- Stilbene
- Benzylidenverbindungen
- Gonadotropine
- Plazentahormone
- Schwangerschaftsproteine
- Clomifen
- Choriongonadotropin
Andere Studien-ID-Nummern
- NNGYK943
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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