Ablación por radiofrecuencia en metástasis pulmonar colorrectal resecable

Criterios de inclusión:

• Las lesiones primarias (cáncer colorrectal) se extirpan.
• Aparecen metástasis pulmonares.
• Sin metástasis extrapulmonares ni tras tratamientos locorregionales.
• Se considera que la metástasis pulmonar es controlable mediante metastasectomía o ablación por radiofrecuencia (RF).
• Cinco o menos metástasis pulmonares que miden 3 cm o menos.
• Estudio PET dentro de las 8 semanas previas a la metastasectomía o ablación por radiofrecuencia.
• Conteo de glóbulos blancos de 3000/mm3 o más.
• Recuento de plaquetas de 100.000/mm3 o más.
• Nivel de hemoglobina de 8,0 g/dl.
• Nivel de creatinina sérica de 2,0 mg/dl o menos.
• PaO2 de 70 mm Hg o más (aire ambiental) o SpO2 del 93 %.
• Nivel de bilirrubina sérica de 2,0 mg/dl o menos.
• Estado de rendimiento de 0 o 1.
• Supervivencia esperada de 1 año o más.
• Edad de 20 años o más.
• Consentimiento informado del paciente.

Criterio de exclusión:

• Riesgo de lesionar vasos pulmonares de 5 mm o mayores.
• Metástasis pulmonares adyacentes al corazón, tráquea, esófago y aorta.
• Asociación de neoplasias malignas incontrolables.
• Metástasis en ganglios linfáticos hiliares pulmonares.
• Un pulmón.
• Hipertensión pulmonar.
• Coagulopatía.
• Imposible dejar de usar anticoagulantes.
• Infección activa o proteína C reactiva de 3 o más.
• Asociación de inflamación activa.
• Fiebre (superior a 38 grados centígrados).
• Radioterapia de haz externo previa para el pulmón tratado.
• Embarazada.
• Sentencia de ser un candidato inapropiado por parte de un médico tratante.