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Metanálisis de estudios cardíacos basados ​​en células: ACCRUE (ACCRUE)

12 de julio de 2021 actualizado por: Mariann Gyongyosi, Medical University of Vienna
Se han publicado numerosos estudios de células madre cardíacas humanas, incluido un número relativamente pequeño de pacientes. El metanálisis de ensayos aleatorizados informó seguridad y un aumento del 3-6% en el rendimiento global del ventrículo izquierdo después de la terapia con células madre intracoronarias en pacientes con infarto agudo de miocardio. Dado que la mayoría de los estudios utilizaron diferentes tipos de células madre, modos de administración y población de pacientes, los resultados son heterogéneos, por lo que la comparación de los resultados está sesgada con respecto a las conclusiones generalizables sobre el efecto del tratamiento. El presente metanálisis comparativo se basa en datos de pacientes individuales, recopila y agrupa los datos sin procesar y analiza el resultado clínico, la seguridad y la eficacia de la terapia con células madre cardíacas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

  • Antecedentes: Muchos ensayos clínicos y metanálisis presentaron una mejora moderada pero significativa de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) después de la transferencia intracoronaria de células madre autólogas de médula ósea (MO) o de sangre periférica. Sin embargo, sigue siendo controvertido si estos efectos beneficiosos son comparables con la administración intramiocárdica de las células madre o si podrían mantenerse durante un seguimiento a medio y largo plazo. El ensayo BOOST sugirió que la terapia con células madre cardíacas no mejoró la FEVI a los 5 años de seguimiento. Por el contrario, el estudio BALANCE mostró un beneficio prolongado del tratamiento con células madre de MO. Debido a estos resultados divergentes de los ensayos presentados, el objetivo del presente metanálisis es comparar la seguridad y la eficacia de la terapia con células madre cardíacas en diferentes poblaciones de pacientes, modo de administración y tipo de células, para averiguar qué pacientes con qué modo de terapia puede tener el mayor beneficio de la terapia con células madre cardíacas.
  • Diseño del estudio: metanálisis de datos de pacientes individuales
  • Fuentes de datos: Se contactó al Centro Europeo que realiza terapia con células madre cardíacas humanas para solicitar su participación.
  • Métodos: Recopilación de datos individuales e ingreso a la base de datos para un análisis conjunto. El metanálisis se realizará de acuerdo con la recomendación de la Colaboración Cochrane y las pautas de calidad de informes de metanálisis con Review Manager 5.0. Se utilizará el modelo de efectos fijos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1090
        • Medical University of Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes tratados con terapia cardíaca basada en células en uno de los centros participantes

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente incluido en una de las terapias cardíacas celulares registradas del centro participante

Criterio de exclusión:

  • ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Infarto de miocardio
Pacientes con infarto de miocardio que reciben terapia celular ya sea por vía intracoronaria o intramiocárdica
Miocardiopatía isquémica
Pacientes con miocardiopatía isquémica tratados con terapia celular por vía intracoronaria o intramiocárdica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de eventos cardíacos y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE), incluida la muerte por todas las causas, reinfarto, revascularización y accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 12 meses
MACCE se define como muerte por todas las causas, reinfarto, revascularización y accidente cerebrovascular
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Punto final clínico duro
Periodo de tiempo: 12 meses
todas las causas de muerte, reinfarto y accidente cerebrovascular
12 meses
Cambios en el volumen diastólico final
Periodo de tiempo: 12 meses
El volumen telediastólico es un índice de remodelación ventricular
12 meses
Cambios en el volumen sistólico final
Periodo de tiempo: 12 meses
Índice de rendimiento sistólico ventricular
12 meses
Cambios en la fracción de eyección
Periodo de tiempo: 12 meses
Mejora de la función cardíaca sistólica después de la terapia celular
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de abril de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad isquémica del corazón

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