- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01237236
Un ensayo de LEE011 en pacientes con tumores sólidos avanzados o linfoma.
Un estudio fase 1 multicéntrico, abierto, de aumento de dosis de LEE011 oral en pacientes con tumores sólidos avanzados o linfoma
LEE011 es un nuevo fármaco oral diseñado para inhibir la actividad de una enzima conocida como CDK4/6. CDK4/6 participa en el proceso que permite que tanto las células normales como las cancerosas se dividan y multipliquen. Las células cancerosas a menudo se ven impulsadas a dividirse y multiplicarse debido a anomalías que aumentan la actividad de CDK4. Por lo tanto, existe la esperanza de que el bloqueo de la actividad de CDK4 pueda retrasar el crecimiento de algunos tipos de cáncer. LEE011 ha mostrado actividad anticancerígena en varios modelos de tumores diferentes en animales.
Debido a que CDK4 es importante tanto en las células normales como en las cancerosas, se espera que LEE011 disminuya la capacidad de la médula ósea para producir glóbulos blancos, plaquetas y glóbulos rojos. Aunque se espera que estos efectos sean reversibles, pueden aumentar el riesgo de infección, sangrado y fatiga.
El objetivo principal de este estudio es encontrar la dosis más alta de LEE011 que se pueda administrar de forma segura a pacientes adultos con tumores sólidos avanzados o linfomas para los que no se dispone de ningún otro tratamiento estándar eficaz. Proporcionará información sobre los efectos secundarios que pueden ocurrir después del tratamiento. Es posible que el estudio también proporcione pruebas preliminares de la actividad antitumoral de LEE011.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana Farber Cancer Institute DFCI
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, +1 48109 0944
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center SC
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10017
- Memorial Sloan Kettering MSKCC (2)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Sarah Cannon Research Institute DeptofSarahCannonRes.Inst. (2)
-
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-
-
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Lyon Cedex, Francia, 69373
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif Cedex, Francia, 94805
- Novartis Investigative Site
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-
Utrecht, Países Bajos, 3584CX
- Novartis Investigative Site
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes de ≥18 años con un diagnóstico confirmado histológica o citológicamente de un tumor sólido o linfoma para los que no se dispone de un tratamiento estándar efectivo adicional
- Los pacientes deben tener un estado funcional ECOG de 0 - 1
- Los pacientes inscritos en la fase de expansión de la dosis deben tener al menos una lesión medible según lo definido por los criterios RECIST para tumores sólidos o enfermedad ganglionar medible al inicio según lo definido por los criterios de Cheson para el linfoma.
Debe haber transcurrido un intervalo suficiente entre la última dosis de la terapia anticancerígena previa (incluidas las terapias citotóxicas y biológicas y la cirugía mayor) y la inscripción en este estudio, para permitir que los efectos de la terapia previa hayan disminuido:
- Quimioterapia citotóxica: ≥ la duración del ciclo del régimen de tratamiento más reciente (un mínimo de 2 semanas para todos los regímenes, excepto 6 semanas para nitrosoureas y mitomicina-C).
- Terapia biológica (p. ej., anticuerpos): ≥ 4 semanas.
Los pacientes deben tener una función orgánica adecuada, definida por los siguientes parámetros:
- Médula ósea: recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1,5 x 109/l, hemoglobina (Hgb) ≥ 9 g/dl, plaquetas ≥ 100 x 109/l
- Función hepática: Bilirrubina sérica total ≤ 1,5 x LSN (límite superior de la normalidad); AST (SGOT) y ALT (SGPT) ≤ 3 x LSN, excepto en pacientes con afectación tumoral del hígado que deben tener AST y ALT ≤ 5 x LSN
- Función renal: creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN o aclaramiento de 24 horas ≥ 40 ml/min, potasio, magnesio y calcio séricos deben estar dentro de los límites normales
Criterio de exclusión:
- Pacientes con tumores primarios del sistema nervioso central o metástasis cerebrales. Sin embargo, si se ha completado la radioterapia y/o la cirugía y la evaluación seriada mediante TC (con realce de contraste) o RM durante un mínimo de 3 meses demuestra que la enfermedad está estable y si el paciente permanece asintomático, entonces se puede inscribir al paciente. Dichos pacientes no deben tener necesidad de tratamiento con esteroides o medicamentos antiepilépticos.
- Deterioro de la función gastrointestinal (GI) o enfermedad GI que puede alterar significativamente la absorción de LEE011, como pacientes con antecedentes de cirugía GI que puede provocar asas intestinales ciegas y pacientes con gastroparesia clínicamente significativa, náuseas, vómitos o diarrea no resueltos de grado CTCAE > 1
- Trasplante previo de células madre hematopoyéticas o médula ósea
Deterioro de la función cardíaca o enfermedades cardíacas clínicamente significativas, incluidas cualquiera de las siguientes:
- FEVI <45% determinada por MUGA o eco
- Bloqueo completo de rama izquierda del haz
- Uso obligatorio de marcapasos cardíaco o desfibrilador cardioversor implantable
- Síndrome de QT prolongado congénito o antecedentes familiares de muerte súbita cardíaca inesperada
- Antecedentes o presencia de taquiarritmia ventricular
- Presencia de fibrilación auricular inestable (respuesta ventricular > 100 lpm
- Bradicardia en reposo clínicamente significativa
- QTcF >450 ms para hombres y >470 ms para mujeres en ECG de detección
- Bloqueo de rama derecha y hemibloqueo anterior izquierdo (bloqueo bifascicular)
- Angina de pecho ≤ 3 meses antes de la dosificación con el fármaco del estudio
- IM agudo ≤ 3 meses antes de la dosificación con el fármaco del estudio
- Otras cardiopatías clínicamente significativas
- Infarto agudo de miocardio o angina de pecho ≤ 3 meses antes de comenzar el fármaco del estudio
- Pacientes con condiciones médicas concurrentes graves y/o no controladas que podrían comprometer la participación en el estudio (p. hipertensión no controlada y/o diabetes mellitus, enfermedad pulmonar clínicamente significativa, trastorno neurológico clínicamente significativo, infección activa o no controlada).
Diagnóstico conocido de VIH o hepatitis C
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: LEE011
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Medidas de resultado primarias: dosis máxima tolerada de LEE011 cuando se administra por vía oral una vez al día, evaluada por la frecuencia de DLT en función de la dosis de LEE011
Periodo de tiempo: 12 meses
|
12 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Seguridad y tolerabilidad de LEE011, evaluadas por el grado y la frecuencia de eventos adversos, eventos adversos graves y cambios en los valores de laboratorio, signos vitales y ECG.
Periodo de tiempo: 18 meses
|
18 meses
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La farmacocinética (PK) de LEE011 (AUC inf, Cmax, Tmax, T1/2)
Periodo de tiempo: 18 meses
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18 meses
|
|
Cualquier actividad farmacodinámica del tratamiento con LEE011, según lo evaluado por los cambios desde el inicio en los biomarcadores asociados con la actividad farmacológica de LEE011
Periodo de tiempo: 18 meses
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18 meses
|
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Actividad antitumoral que puede estar asociada con el tratamiento con LEE011, según lo evaluado por CT/MRI Response Evaluation Criteria for Solid Tumors (RECIST) Criteria v1.0 o Cheson Criteria 2007 para linfomas.
Periodo de tiempo: 18 meses
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18 meses
|
|
Relación entre la prolongación del QTc y la exposición a LEE011 y/o cualquiera de sus metabolitos relevantes.
Periodo de tiempo: 18 meses
|
18 meses
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Finalización primaria (Actual)
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- CLEE011X2101
- 2009-017017-30 (Número EudraCT)
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