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Un estudio de la comunicación de los resultados de las pruebas genéticas por teléfono: un estudio multicéntrico

El objetivo general de la investigación propuesta es evaluar los resultados psicosociales y conductuales (es decir, los riesgos y los beneficios) de un modelo de entrega innovador y eficiente para las pruebas genéticas, la comunicación telefónica, como alternativa a la comunicación en persona de los resultados de las pruebas genéticas para informar las directrices sobre la entrega de información genética en la medicina clínica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los avances de la ciencia básica en genómica han brindado una gran promesa para mejorar la salud humana y reducir la carga del cáncer en los Estados Unidos. Los éxitos recientes en los estudios de asociación del genoma completo (GWAS) y las tecnologías relacionadas para identificar cambios genéticos asociados con una variedad de enfermedades comunes han impulsado el campo de rápido crecimiento de la medicina personalizada. La promesa de la medicina personalizada es la capacidad de adaptar el tratamiento o la detección de pacientes individuales en función de su genotipo. Muchos han resaltado la necesidad urgente de una investigación traslacional multidisciplinaria que se centre en cómo hacer avanzar los descubrimientos de genes en aplicaciones clínicas efectivas. La detección genética de la susceptibilidad al cáncer, una aplicación de la medicina personalizada, se ha convertido en una práctica estándar basada en la evidencia en la prevención del cáncer. Dada la complejidad de la información genética y las posibles secuelas sociales y psicológicas, dos visitas en persona (p. asesoramiento previo y posterior a la prueba) con especialistas en genética para la realización de pruebas genéticas para la susceptibilidad al cáncer. Con una demanda creciente de servicios genéticos, el modelo de entrega de dos visitas en persona presenta barreras para la difusión generalizada de las pruebas genéticas para la susceptibilidad a enfermedades. Se necesitan modelos de entrega innovadores para una comunicación de riesgos genéticos efectiva y eficiente que resulte en un cambio de comportamiento. La prestación telefónica de servicios genéticos es un modelo de prestación innovador y eficiente que tiene el potencial de expandir los servicios genéticos a diversos sistemas clínicos y abordar la escasez de personal genético a medida que un número creciente de aplicaciones genéticas ingresan a la práctica clínica. Si bien los proveedores y los pacientes identifican las ventajas de la prestación telefónica de servicios genéticos, también reconocen las posibles desventajas, particularmente en el caso de un resultado positivo de la prueba. Por lo tanto, la evaluación del impacto psicosocial y conductual de las innovaciones en la prestación de servicios genéticos (es decir, comunicación telefónica) en diversas poblaciones y entre subgrupos vulnerables son necesarios para optimizar los beneficios para la salud y minimizar los riesgos de una amplia difusión de las pruebas genéticas clínicas para la susceptibilidad al cáncer.

El objetivo de esta investigación es evaluar los resultados psicológicos, conductuales y económicos (es decir, riesgos y beneficios) de un modelo innovador y eficiente de prestación de servicios genéticos, comunicación telefónica, en comparación con el estándar actual, comunicación en persona de los resultados de las pruebas genéticas. Los investigadores esperan que esta investigación informe las pautas de práctica basadas en la evidencia y cambie potencialmente el paradigma de la prestación de servicios genéticos para la susceptibilidad a la enfermedad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

289

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos
        • The University of Chicago
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos
        • The John H. Stroger Jr. Hospital of Cook County
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos
        • MD Anderson Cancer Center at Cooper
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
        • The Fox Chase Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Habla inglés Masculino o femenino Realizó asesoramiento previo a la prueba en persona Decidió extraer sangre para BRCA clínico 1/2 18 años o más

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Habla inglés Masculino o femenino Realizó asesoramiento previo a la prueba en persona Decidió extraer sangre para BRCA clínico 1/2 18 años o más

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Divulgación telefónica
Divulgación telefónica: a los participantes asignados aleatoriamente a la divulgación telefónica se les pedirá que proporcionen un identificador personal que se le pedirá al participante en el momento de su divulgación telefónica para garantizar su identidad.
Los proveedores genéticos (consejeros genéticos o enfermeras) seguirán el protocolo de divulgación estandarizado para divulgaciones telefónicas y en persona mientras completan una lista de verificación de flujo de divulgación.
Las ayudas visuales destinadas a facilitar la comunicación de los resultados de las pruebas genéticas se desarrollaron en base a nuestros estudios preliminares y se modificaron en base a nuestro estudio piloto inicial.
Dentro de las 72 horas posteriores a la finalización de las divulgaciones, se les pedirá a los participantes que completen nuevamente la encuesta posterior a la divulgación, siendo la opción completarla por los medios antes mencionados.
A los 6 meses y 12 meses después de la divulgación, se les pedirá a los participantes que completen las evaluaciones de la encuesta.
Divulgación en persona
Las personas que opten por no participar en la aleatorización pero que sigan dispuestas a participar en la investigación se colocarán en el brazo de autoselección en persona.
Los proveedores genéticos (consejeros genéticos o enfermeras) seguirán el protocolo de divulgación estandarizado para divulgaciones telefónicas y en persona mientras completan una lista de verificación de flujo de divulgación.
Las ayudas visuales destinadas a facilitar la comunicación de los resultados de las pruebas genéticas se desarrollaron en base a nuestros estudios preliminares y se modificaron en base a nuestro estudio piloto inicial.
Dentro de las 72 horas posteriores a la finalización de las divulgaciones, se les pedirá a los participantes que completen nuevamente la encuesta posterior a la divulgación, siendo la opción completarla por los medios antes mencionados.
A los 6 meses y 12 meses después de la divulgación, se les pedirá a los participantes que completen las evaluaciones de la encuesta.
Los participantes que reciban los resultados de sus pruebas en persona se reunirán con un médico, un asistente médico o una enfermera practicante como parte de su sesión de divulgación en persona. Se recomendará a los participantes asignados al azar a la divulgación telefónica que programen una cita de seguimiento clínico en persona con un médico, un asistente médico o un enfermero practicante.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de encuestas telefónicas completadas
Periodo de tiempo: 3 años
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Angela Bradbury, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de diciembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de noviembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de noviembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • UPCC 29112

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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