- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02266654
Terapia temprana dirigida por objetivos en sepsis por servicios médicos de emergencia
Terapia temprana dirigida a objetivos en sepsis por EMS
El objetivo es evaluar la mejor manera de que los paramédicos y los hospitales trabajen juntos para tratar a los pacientes sépticos lo más rápido posible.
Los investigadores creen que lo mejor que se puede hacer con los pacientes sépticos es identificarlos y tratarlos lo antes posible. Esta investigación probará esto. Los investigadores creen que si los paramédicos identifican a los pacientes sépticos y comienzan el tratamiento con líquidos en la ambulancia, el paciente mejorará a largo plazo. El paramédico también le dirá al hospital que pronto llegará un paciente séptico. Los cuidadores pueden prepararse y estar listos para brindar atención tan pronto como llegue el paciente. Con esta investigación, a los investigadores les gustaría ver si estos pasos ayudan a los resultados de los pacientes.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02138
- Mount Auburn Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mayores de 17 años
- Se sospecha que tiene una infección.
- Cumple con 2 de 3 criterios de respuesta inflamatoria sistémica: frecuencia cardíaca > 90 latidos por minuto, frecuencia respiratoria > 20 respiraciones por minuto, temperatura > 38 °C o <36 °C
Criterio de exclusión:
- Traslado desde otro hospital
- Pacientes, provenientes de un centro de rehabilitación/enfermería donde se administraron antibióticos antes de la transferencia
- Pacientes embarazadas
- Prisioneros.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Brazo de terapia dirigida prehospitalaria
En los pacientes hipotensos o cuyo lactato es ≥ 2,5, los proveedores prehospitalarios notificarán al hospital receptor (notificación del hospital), establecerán una vía intravenosa y administrarán un bolo de solución salina normal (NS) de 1 litro de líquidos intravenosos.
Se administrará un bolo adicional de solución salina normal de 1 litro para la presión arterial sistólica inferior a 100.
Los pacientes que tienen antecedentes de enfermedad renal en etapa terminal o insuficiencia cardíaca congestiva recibirían solo 20 mililitros/kilogramo de líquido.
Si el paciente permanece hipotenso, los Servicios Médicos de Emergencia continuarán proporcionando líquidos como es el estándar de atención.
|
Solución salina normal 0.9%
Los proveedores prehospitalarios notificarán al hospital receptor por radio o teléfono que están transportando a un paciente que cumple con los criterios de sepsis.
|
Experimental: Brazo de control
Los proveedores prehospitalarios obtendrán lactato en el punto de atención, establecerán una vía intravenosa y administrarán líquidos por vía intravenosa según se considere necesario.
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Solución salina normal 0.9%
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Hora de los antibióticos
Periodo de tiempo: Durante la estadía en el Departamento de Emergencias (se espera que sea de 5 horas)
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Durante la estadía en el Departamento de Emergencias (se espera que sea de 5 horas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Mortalidad
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 1 semana
|
Se seguirá a los participantes durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 1 semana
|
Necesidad de presores en Urgencias
Periodo de tiempo: Durante la estadía en el Departamento de Emergencias (se espera que sea de 5 horas)
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Durante la estadía en el Departamento de Emergencias (se espera que sea de 5 horas)
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Ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos desde el Servicio de Urgencias
Periodo de tiempo: Durante la estadía en el Departamento de Emergencias (se espera que sea de 5 horas)
|
Durante la estadía en el Departamento de Emergencias (se espera que sea de 5 horas)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael Filbin, MD, Massachusetts General Hospital
- Investigador principal: William Porcaro, MD, MPH, Mount Auburn Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 019-2014
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