Brindar herramientas para la atención y el tratamiento efectivos de los trastornos de ansiedad (PROTECT-AD)

La nueva evidencia de investigación preclínica sugiere que el aprendizaje de extinción es el mecanismo de acción central de las terapias basadas en la exposición y proporciona estrategias acordes para mejorar la efectividad del tratamiento mediante la extinción optimizada. Se sugiere una agenda de investigación traslacional para examinar si los componentes de aprendizaje de extinción mejorados derivados de la investigación preclínica, aplicados dentro de un tratamiento basado en la exposición "intensificada", mejoran los resultados. En un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico, vinculado a subproyectos mecanicistas, los investigadores prueban en n=620 pacientes con EA primaria teniendo en cuenta la comorbilidad si las intervenciones psicológicas intensificadas basadas en el aprendizaje de extinción aumentada (IPI) dan como resultado resultados más rápidos, más fuertes y más persistentes en índices clínicos, conductuales, fisiológicos y neurales en comparación con un tratamiento de investigación estándar, por lo demás idéntico, sin extinción intensificada explícita (TAU). Los investigadores plantean la hipótesis de que (a) los elementos de extinción mejorados (IPI) darán como resultado tamaños de efecto más altos, una recuperación más rápida, (b) cambios más pronunciados en una variedad de sistemas, incluidos elementos de aprendizaje de extinción y en medidas de comportamiento objetivas evaluadas en ensayos de exposición entre sesiones . Los investigadores también examinan los moderadores del resultado (es decir, tipo de diagnóstico, comorbilidad) y explorar si la IPI se asocia con menores costes sanitarios.