Historia natural de los bebés con patente Processus Vaginalis (HxPPV)

Los pacientes serán identificados en el momento en que el cirujano consultor determine la necesidad de una piloromiotomía laparoscópica. Después de obtener el permiso informado, se recopilará información demográfica sobre todos los temas. A los sujetos que no tengan VPP en el momento de la cirugía no se les recopilarán más datos y su participación en el estudio estará completa. Los sujetos que tienen VPP recibirán llamadas telefónicas anuales, correos electrónicos u otros métodos de contacto seleccionados por la familia, hasta antes de cumplir los 18 años o hasta que informen que se sometieron a una reparación quirúrgica de hernia inguinal. Los datos se registrarán como se indica en la lista maestra y la hoja de datos y se ingresarán en una base de datos de REDCap. Todas las instituciones participantes cargarán datos en REDCap junto con la información de contacto del sujeto para que el centro coordinador pueda realizar todos los contactos de seguimiento. Toda la información identificable en REDCap será accesible por el centro coordinador. Cada centro de inscripción tendrá acceso a los identificadores de sus sujetos únicamente. Se contactará a los centros de inscripción y se les pedirá que actualicen la información de contacto en REDCap si el centro coordinador no puede ponerse en contacto con un sujeto. Los sujetos también recibirán la información de contacto del centro coordinador para que puedan proporcionar información actualizada directamente. Los padres serán el principal contacto del estudio durante la duración del estudio, ya que no se requieren más intervenciones del estudio que la llamada telefónica o el correo electrónico.

Durante la laparoscopia para la estenosis pilórica, el cirujano girará la cámara hacia abajo para responder a la primera pregunta, si el canal inguinal está permeable o cerrado. Muchos cirujanos realizan esta maniobra de forma rutinaria; no tarda más de 10 segundos en realizarse y no añade riesgo a la operación. El estudio incluirá una estimación rápida del ancho y la profundidad del PPV como se describe en la hoja de datos para caracterizar el tamaño de la abertura. La primera caracterización será la presencia de CO2 en el escroto/labios tras la insuflación, lo que aclara que la VPP proporciona una amplia continuidad desde el abdomen hasta más allá del canal inguinal. La segunda caracterización será una estimación del ancho de la abertura en milímetros. El siguiente paso será observar si se ve la parte inferior del defecto. Esto es, por definición, no si la respuesta a la primera pregunta es sí y esto ya no se aplica. Por lo tanto, la no respuesta a esta pregunta identificará a aquellos con un túnel abierto pero sin insuflación externa. Finalmente, si se ve el fondo, se hará una estimación en milímetros.

Si no hay VPP, es decir, el paciente presenta una anatomía normal, se registrarán los datos demográficos del paciente y esto dará por terminada su participación.

Si hay un VPP, los investigadores realizarán llamadas telefónicas anuales u otro método de contacto que elija la familia para preguntar si al niño se le ha diagnosticado una hernia, si se sometió a una reparación de hernia o si actualmente tiene síntomas compatibles con una hernia (cuestionario adjunto). ). Los sujetos serán seguidos hasta la reparación de la hernia o el mayor tiempo posible, hasta que cumplan 18 años.